結(jié)核性腦膜炎，簡稱結(jié)腦，是結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液循環(huán)侵入腦內(nèi)或經(jīng)其他途徑播散至腦內(nèi)而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病。常在初染結(jié)核1年內(nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3～6個月內(nèi)發(fā)病最高。那么，結(jié)核性腦膜炎會反復(fù)嗎？結(jié)核性腦膜炎做哪些檢查？下面，和360常識網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、結(jié)核性腦膜炎會反復(fù)嗎
2、結(jié)核性腦膜炎做哪些檢查
3、引起結(jié)核性腦膜炎的原因
結(jié)核性腦膜炎會反復(fù)嗎
大部分結(jié)核性腦膜炎會反復(fù)的。因?yàn)榻Y(jié)核病很難治，結(jié)核性腦膜炎就很難治，肺結(jié)核很難治，那么它就有很大的幾率會反復(fù)的發(fā)生。結(jié)核性腦膜炎需要用抗結(jié)核藥去治療，當(dāng)然如果治療得比較規(guī)范，而且避免了一些后期的接觸，如做好消毒、隔離、不跟高危人群在一起，就可以減少復(fù)發(fā)的幾率。
結(jié)核性腦膜炎做哪些檢查
1、CT和MRI
可顯示基底池、皮質(zhì)腦膜、腦實(shí)質(zhì)多灶的對比增強(qiáng)和腦積水。
2、體格檢查
可通過神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查得出患者是否有腦膜刺激征、偏癱、顱神經(jīng)損傷等，判斷患者是否病變累及腦膜及腦實(shí)質(zhì)。
3、血液檢查
血常規(guī)大部分患者正常，部分患者血沉增高，可有伴有抗利尿激素異常分泌綜合征的患者，可出現(xiàn)低鈉和低氯血癥。
4、腦脊液檢查
壓力增高可達(dá)400mmH2O或以上，外觀無色透明或微黃，淋巴細(xì)胞數(shù)學(xué)顯著增多，常為(50~500)×10^6/L。蛋白質(zhì)增高，通常為1~2g/L，糖和氯化物下降，腦脊液抗酸染色少數(shù)為陽性，腦脊液結(jié)核菌素培養(yǎng)出結(jié)核菌素可確診。
引起結(jié)核性腦膜炎的原因
1、細(xì)菌感染
結(jié)核桿菌侵入淋巴系統(tǒng)進(jìn)入局部淋巴結(jié)，因菌血癥 經(jīng)血行播散進(jìn)入腦膜和腦實(shí)質(zhì)，包括室管膜下等部位，并在此復(fù)制，當(dāng)宿主免疫功能降低或因年老，病灶內(nèi)的結(jié)核菌激活而破入蛛網(wǎng)膜下腔，隨腦脊液播散，歷時數(shù)天至數(shù)周即可引起結(jié)核性腦膜炎 。
2、疾病因素
結(jié)核性腦膜炎多為全身性粟粒結(jié)核病的一部分，通過血行播散而來，北京兒童醫(yī)院1964～1977年所見1180例結(jié)腦中，診斷出粟粒型肺結(jié)核 者占44.2%，在這14年，從152例結(jié)腦的病理解剖發(fā)現(xiàn)，有全身其他臟器結(jié)核病者143例(94%);合并肺結(jié)核者142例(93.4%)(其中以粟粒型肺結(jié)核占首位)；合并肝脾粟粒結(jié)核約占62%，腎粟粒結(jié)核41%，腸及腸系膜淋巴結(jié)核約占24%。
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