近幾年，消化道腫瘤的發(fā)病率逐年升高，而消化道腫瘤早發(fā)現(xiàn)對(duì)患者預(yù)后至關(guān)重要，有時(shí)候早幾天發(fā)現(xiàn)和晚發(fā)現(xiàn)幾天的差別，往往可能就是生死之別。而在臨床上與消化道腫瘤關(guān)聯(lián)性最強(qiáng)的一個(gè)癥狀就是便血。因此，現(xiàn)在很多市民在體檢時(shí)都會(huì)進(jìn)行大便常規(guī)檢查，大便潛血試驗(yàn)就是大便常規(guī)檢查中重要的一項(xiàng)。
那如果大便潛血試驗(yàn)結(jié)果是陽(yáng)性，是不是就是得了消化道腫瘤？今天昆明東大肛腸醫(yī)院消化科羅主任就為我們講解一下：當(dāng)大便潛血試驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性該怎么辦。
什么是大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性
昆明東大肛腸醫(yī)院羅主任介紹，臨床上當(dāng)消化道，如胃，小腸或結(jié)腸少量出血時(shí)（如出血大于五毫升）會(huì)出現(xiàn)大便潛血現(xiàn)象，這時(shí)大便無肉眼可見的顏色改變，但經(jīng)大便潛血試驗(yàn)檢查可呈陽(yáng)性表現(xiàn)。
那大便潛血試驗(yàn)檢查對(duì)診斷患者病情有什么意義？羅主任指出：
1、檢測(cè)各種原因所致的消化道出血
臨床上消化道出血、消化道潰瘍病人糞便潛血試驗(yàn)多為陽(yáng)性，或呈現(xiàn)間斷性陽(yáng)性；此外痢疾、直腸息肉、痔瘡、肛裂出血等也會(huì)導(dǎo)致潛血試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)。因此，大便潛血試驗(yàn)可為醫(yī)生進(jìn)一步的胃腸鏡檢查提供有效的參考。
2、是消化道惡性腫瘤早期診斷的重要篩查指標(biāo)
臨床上消化道腫瘤早期有20%的患者可出現(xiàn)潛血試驗(yàn)陽(yáng)性，晚期病人的潛血陽(yáng)性率可達(dá)到90%以上，并且可呈持續(xù)性陽(yáng)性。因此，糞便潛血檢查可作為消化道腫瘤篩選的首選指標(biāo)。
3、發(fā)現(xiàn)潛血便的有效方法
消化道少量出血不會(huì)引起大便顏色的明顯變化，而大便潛血試驗(yàn)是發(fā)現(xiàn)大便潛血的有效方法，可以有效避免漏診、誤診。
關(guān)鍵，大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性該怎么辦
通過羅主任的介紹，我們知道大便潛血試驗(yàn)是臨床上診斷消化道疾病、消化道腫瘤的一個(gè)重要指標(biāo)。那如果大便潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性時(shí)，我們?cè)撛趺崔k？
昆明東大肛腸醫(yī)院羅主任指出：當(dāng)大便潛血試驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性時(shí)，首先患者不要驚慌，因?yàn)榻Y(jié)果呈陽(yáng)性并不意味著就是得了消化道腫瘤，應(yīng)冷靜的做下面這幾件事：
1、回想一下自己最近有沒有吃豬肝等動(dòng)物肝臟或血類食品；最近有沒有服用一些補(bǔ)血的藥物，因?yàn)檫@些因素都會(huì)導(dǎo)致大便潛血試驗(yàn)呈假陽(yáng)性。
2、看看自己有沒有肛周疾病，如痔瘡、肛裂等，這些疾病發(fā)作時(shí)都會(huì)導(dǎo)致大便出現(xiàn)明顯帶血的現(xiàn)象，這時(shí)大便潛血試驗(yàn)自然呈陽(yáng)性。
3、排除了上面兩個(gè)比較明確的因素，如果是不明原因的大便潛血陽(yáng)性，患者就需要做復(fù)查。
羅主任指出，患者一般復(fù)查需要三次，每次復(fù)查間隔時(shí)間為一周。
如三次復(fù)查結(jié)果中有一次以上結(jié)果呈陽(yáng)性，需引起重視應(yīng)進(jìn)一步接受胃腸鏡的檢查，以查明引起出血的具體疾��；
如果三次復(fù)查結(jié)果都為陰性，則可以在三個(gè)月或半年后再接受一次復(fù)查；
如復(fù)查結(jié)果再次出現(xiàn)陽(yáng)性，則建議患者還是應(yīng)選擇胃腸鏡進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
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