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汞中毒會(huì)自愈嗎?汞中毒的原因是什么
2021-01-16 19:08:11 來源: 】【繁體

汞也是被稱為水銀,它一般被用在工業(yè)方面,有時(shí)我們?cè)诩抑欣鲜降捏w溫計(jì)中含有水銀。老式體溫計(jì)屬于易碎品,有時(shí)會(huì)不小心就將它摔碎。這時(shí)水銀就會(huì)流出,如果人攝入,很容易出現(xiàn)汞中毒現(xiàn)象。下面,就快和360常識(shí)網(wǎng)一起了解汞中毒的相關(guān)知識(shí)吧!

本文目錄

1、汞中毒的癥狀

2、汞中毒的原因是什么

3、汞中毒會(huì)自愈嗎?


汞中毒的癥狀

汞中毒臨床表現(xiàn)與進(jìn)人體內(nèi)汞的形態(tài)、途徑、劑量、時(shí)間密切相關(guān)。

1、急性汞中毒

(1)全身癥狀 口內(nèi)金屬味、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、全身酸痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱(38~39℃),嚴(yán)重者情緒激動(dòng)、煩躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。

(2)呼吸道表現(xiàn) 咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)紺、聽診可于兩肺聞及不同程度干濕噦音或呼吸音減弱。

(3)消化道表現(xiàn) 齒齦腫痛、糜爛、出血、口腔黏膜潰爛、牙齒松動(dòng)、流涎、可有“汞線(mercurialline)”、唇及頰黏膜潰瘍,可有肝功能異常及肝臟腫大?诜卸究沙霈F(xiàn)全腹痛、腹瀉、排黏液或血性便。嚴(yán)重者可因胃腸穿孔導(dǎo)致泛發(fā)性腹膜炎,可因失水等原因出現(xiàn)休克,個(gè)別病例出現(xiàn)肝臟損害。

(4)中毒性 腎病 由于腎小管上皮細(xì)胞壞死,一般口服汞鹽數(shù)小時(shí)、吸入高濃度汞蒸氣2~3天出現(xiàn)水腫、無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、高鉀血癥、酸中毒、尿毒癥等直至急性腎衰竭并危及生命。對(duì)汞過敏者可出現(xiàn)血尿、嗜酸性粒細(xì)胞尿,伴全身過敏癥狀,部分患者可出現(xiàn)急性腎小球腎炎,嚴(yán)重者有血尿、蛋白尿、高血壓以及急性腎衰竭(ARF)。

(5)皮膚表現(xiàn) 多于中毒后2~3天出現(xiàn),為紅色斑丘疹。早期于四肢及頭面部出現(xiàn),進(jìn)而全身,可融合成片狀或潰瘍、感染伴全身淋巴結(jié)腫大。嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎。

2、亞急性汞中毒

常見于口服及涂抹含汞偏方及吸入汞蒸氣濃度不甚高(0.5~1.0mg/m3)的病例,常于接觸汞1~4周后發(fā)病。臨床表現(xiàn)與急性汞中毒相似,程度較輕。但可見脫發(fā)、失眠、多夢(mèng)、三顫(眼瞼、舌、指)等表現(xiàn)。一般脫離接觸及治療數(shù)周后可治愈。

3、慢性汞中毒

(1)神經(jīng)精神癥狀 有頭暈、頭痛、失眠、多夢(mèng)、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表現(xiàn),經(jīng)常心悸、多汗、皮膚劃痕試驗(yàn)陽(yáng)性、性欲減退、月經(jīng)失調(diào)(女),進(jìn)而出現(xiàn)情緒與性格改變,表現(xiàn)易激動(dòng)、喜怒無(wú)常、煩躁、易哭、膽怯、羞澀、抑郁、孤僻、猜疑、注意力不集中,甚至出現(xiàn)幻覺、妄想等精神癥狀。

(2)口腔炎 早期齒齦腫脹、酸痛、易出血、口腔黏膜潰瘍、唾液腺腫大、唾液增多、口臭,繼而齒齦萎縮、牙齒松動(dòng)、脫落,口腔衛(wèi)生不良者可有“汞線”(經(jīng)唾液腺分泌的汞與口腔殘?jiān)瘮‘a(chǎn)生的硫化氫結(jié)合生成硫化汞沉積于齒齦黏膜下而形成的約l毫米左右的藍(lán)黑色線)。

(3)震顫 起初穿針、書寫、持筷時(shí)手顫,方位不準(zhǔn)確、有意向性,逐漸向四肢發(fā)展,患者飲食、穿衣、行路、騎車、登高受影響,發(fā)音及吐字有障礙,從事習(xí)慣性工作或不被注意時(shí)震顫相對(duì)減輕。肌電圖檢查可有周圍神經(jīng)損傷。

(4)腎臟表現(xiàn) 一般不明顯,少數(shù)可出現(xiàn)腰痛、蛋白尿、尿鏡檢可見紅細(xì)胞。臨床出現(xiàn)腎小管腎炎、腎小球腎炎、腎病綜合征的病例少見。一般脫離汞及治療后可恢復(fù)。部分患者可有肝臟腫大,肝功能異常。


汞中毒的原因是什么

汞中毒以慢性為多見,主要發(fā)生在生產(chǎn)活動(dòng)中,長(zhǎng)期吸入汞蒸氣和汞化合物粉塵所致。以精神-神經(jīng)異常、齒齦炎、震顫為主要癥狀。大劑量汞蒸氣吸入或汞化合物攝入即發(fā)生急性汞中毒。對(duì)汞過敏者,即使局部涂沫汞油基質(zhì)制劑,亦可發(fā)生汞中毒。

汞中毒的病因是,汞蒸氣較易透過肺泡壁含脂質(zhì)的細(xì)胞膜,與血液中的脂質(zhì)結(jié)合,很快分布到全身各組織。汞在紅細(xì)胞和其它組織中被氧化成Hg2+,并與蛋白質(zhì)結(jié)合而蓄積,很難再被釋放。金屬汞在胃腸道幾乎不吸收,僅約攝食量的萬(wàn)分之一,汞鹽在消化道的吸收量約10%。汞主要由尿和糞中排出,唾液、乳汁、汗液亦有少量排泄,肺部呼出甚微。體內(nèi)汞元素半周期為60天,汞鹽約40天,在初4天內(nèi)排泄量較多。

汞離子易與巰基結(jié)合,使與巰基有關(guān)的細(xì)胞色素氧化酶、丙酮酸激酶、琥珀酸脫氫酶等失去活性,造成汞中毒。汞還與氨基、羧基、磷;Y(jié)合而影響功能基團(tuán)的活性,造成汞中毒。由于這些酶和功能基團(tuán)的活性受影響,阻礙了細(xì)胞生物活性和正常代謝,最終導(dǎo)致細(xì)胞變性和壞死。

急性汞中毒的診斷主要根據(jù)職業(yè)史或攝入毒物史,結(jié)合臨床表現(xiàn)和尿汞或血汞測(cè)定(明顯增高)而確立。慢性汞中毒的診斷,應(yīng)強(qiáng)調(diào)接觸史,臨床有精神-神經(jīng)癥狀、口腔炎和震顫等主要表現(xiàn),并需除外其他病因引起的類似臨床表現(xiàn)。尿汞和血汞等測(cè)定值增高對(duì)診斷有輔助意義。驅(qū)汞試驗(yàn)可用二巰丙磺鈉0.25g,肌肉注射;或二巰丁二鈉0.5g,靜脈注射;如尿汞排出量明顯增高,可作為重要的輔助診斷依據(jù)。

急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起;颊咴诜髷(shù)分鐘到數(shù)十分鐘即引起急性腐蝕性口腔炎和胃腸炎。汞中毒患者訴口腔和咽喉灼痛,并有惡心、嘔吐、腹痛,繼有腹瀉。汞中毒患者嘔吐物和糞便常有血性粘液和脫落的壞死組織。患者?砂橛兄車h(huán)衰竭和胃腸道穿孔。在汞中毒3~4天后(嚴(yán)重的可在24小時(shí)內(nèi))可發(fā)生急性腎功能衰竭。同時(shí)可有肝臟損害。皮膚接觸汞及其化合物可引起接觸性皮炎汞中毒,具有變態(tài)反應(yīng)性質(zhì)。皮疹為紅斑丘疹,可融合成片或形成水皰,愈后遺有色素沉著。


汞中毒會(huì)自愈嗎?

1、輕微的宮中毒是可以在幾天后自愈的;颊呷绻爰皶r(shí)的治愈,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,吃一點(diǎn)有營(yíng)養(yǎng)的腦神經(jīng)藥物。汞中毒主要會(huì)出現(xiàn)腦部神經(jīng)上的一些癥狀,一般是不會(huì)危害到心臟,所以不必太過擔(dān)心。

2、在對(duì)一些輕微的水銀中毒時(shí),好啦的,可以用碳酸氫鈉或者是溫水來洗胃,催吐。再口服一些牛奶,蛋清或者豆?jié){。這些食物可以吸附毒物,在進(jìn)行硫酸鎂來導(dǎo)瀉。吸入汞中毒的話,則需要立即撤離現(xiàn)場(chǎng),然后更換衣服。

3、如果在出現(xiàn)汞中毒時(shí)有一些癥狀,就需要對(duì)癥進(jìn)行治療,需要糾正水電解質(zhì)紊亂,然后補(bǔ)液。在進(jìn)行口腔的護(hù)理,可以用糖皮質(zhì)激素來改善病情。如果發(fā)生接觸性的皮炎是可以用3%的硼酸進(jìn)行濕敷。

4、如果出現(xiàn)了汞中毒嚴(yán)重的話,就需要到醫(yī)院進(jìn)行洗胃,因?yàn)橐恍┖?jiǎn)單的方法可能不能及時(shí)解毒,這樣就會(huì)危及到身體健康。

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