顱內(nèi)鈣化的原因有很多，正常人也可以有鈣化，而有些是病理性的。后者引起顱內(nèi)病理性鈣化的病因有很多。 僅憑描述，暫不能確定具體病因，故建議你及時到正規(guī)醫(yī)院腦外科，通過查體、拍片、頭顱電腦斷層掃描等檢查明確原因，鑒別正�；虿±硇�，針對性治療，以免延誤。那么，顱內(nèi)鈣化的原因有哪些？下面，和360常識網(wǎng)一起了解一下吧！
1、生理性鈣化
松果體與韁聯(lián)合鈣化
成人多見，一般直徑3-5 mm，如果松果體鈣化超過12 mm * 12 mm，則應(yīng)考慮松果體區(qū)腫瘤的可能。韁聯(lián)合位于第三腦室的后方，松果體的前方，30歲以上的人，15％頭顱CT提示韁聯(lián)合鈣化。典型鈣化灶呈C形。
脈絡(luò)叢鈣化
是最常見的顱內(nèi)生理性鈣化，隨著年齡的增長，出現(xiàn)率逐漸增高，50歲時約75％有鈣化，以側(cè)腦室脈絡(luò)叢鈣化為多見，第三、四腦室脈絡(luò)叢的鈣化罕見。表現(xiàn)多樣，可呈局限點(diǎn)狀，也可呈直徑達(dá)1 cm 的團(tuán)塊狀，大多雙側(cè)對稱。
硬腦膜鈣化
多見于中年人和老年人，大腦鐮、小腦幕處的鈣化容易辨認(rèn)，影像學(xué)上鈣化灶沿大腦鐮、小腦幕分布。
基底節(jié)鈣化
分為生理性和病理性。生理性鈣化多見于40歲以上的人，通常較小。若鈣化灶范圍較大，且合并小腦齒狀核鈣化，應(yīng)考慮病理性鈣化的可能。基底節(jié)鈣化常以蒼白球?yàn)橹�，多兩�?cè)對稱，鈣化呈卵圓形，兩側(cè)構(gòu)成八字形，如殼核、尾狀核和丘腦同時鈣化，可勾劃出內(nèi)囊的輪廓。
2、腫瘤疾病
脂肪瘤和脊索瘤
脂肪瘤常位于胼胝體， 可呈高度特異的邊緣鈣化征（ bracket sign）。
膠質(zhì)瘤
最常見的腦部腫瘤，頭顱X 線平片中5％可見鈣化。通常生長緩慢， 惡性程度低的膠質(zhì)瘤容易鈣化， 高度惡性的罕有鈣化。少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤約50％有鈣化，可呈局限點(diǎn)片狀、彎曲條索狀、不規(guī)則團(tuán)塊狀、皮層腦回狀。
顱咽管瘤
兒童多見，75％以上可見鈣化， 形態(tài)多樣， 大多數(shù)病例囊壁可出現(xiàn)鈣化， 呈曲線型。特征是鈣化中心在鞍上，囊壁殼狀鈣化和環(huán)形強(qiáng)化。成人的顱咽管瘤診斷較困難，因?yàn)殁}化不多見， 但可見鞍隔由于腫瘤壓迫向前凸出。
腦膜瘤
鈣化呈球樣，主要位于矢狀竇旁或典型的硬腦膜的位置。若腫瘤侵犯穹窿或蝶骨嵴可見增厚的骨質(zhì)，還可見腦膜血管征。有學(xué)者研究認(rèn)為鈣化的腦膜瘤不復(fù)發(fā)，他們提出鈣化可能是提示腦膜瘤不復(fù)發(fā)的重要因素。
表皮樣囊腫
是后顱窩及顱底的常見腫瘤，可見多發(fā)的弧形鈣化。
畸胎瘤
常見于兒童的松果體區(qū)及鞍上區(qū)，鈣化多見。除了畸胎瘤，松果體細(xì)胞瘤也可見鈣化，CT平掃常表現(xiàn)為松果體區(qū)邊界清楚的圓形等密度或稍高密度影，注射造影劑后可見均勻強(qiáng)化，腫瘤可造成第三腦室后部受壓，幕上腦室均勻擴(kuò)張。
室管膜瘤
多見于兒童的后顱窩區(qū)，也可見于成人的天幕上腔， 鈣化并不多見， 但也可見密度高的鈣化灶。
脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
主要見于兒童，約1/4鈣化。鈣化位于側(cè)腦室或第四腦室，鈣化可幫助與成神經(jīng)管細(xì)胞瘤鑒別，因?yàn)楹笳呋静烩}化。
轉(zhuǎn)移瘤
CT平掃轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為大小不等、多發(fā)、低密度結(jié)節(jié)影， 少數(shù)為等密度或高密度。轉(zhuǎn)移瘤的鈣化非常罕見。
3、血管性疾病
動脈瘤
當(dāng)動脈瘤長時間存在時，會呈典型的弧形或圓形邊緣鈣化。大多位于Willis環(huán)周圍。顱內(nèi)動脈瘤雖然常見，但鈣化并不多見，大多數(shù)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的無鈣化。
綿狀血管畸形
瘤內(nèi)鈣化呈分散的點(diǎn)片狀或細(xì)沙礫狀，在CT 上呈不規(guī)則的高密度影，中心鈣化，密度較低。而MRI的診斷更加準(zhǔn)確，呈不規(guī)則混雜信號的團(tuán)塊影，包含了不同階段的出血信號，利用梯度回波和自旋回波序列可見到CT上未見的皮層下病變。
動靜脈畸形
可見有線團(tuán)樣鈣化。
慢性硬膜外血腫、顱內(nèi)血腫
時間較長的硬膜外血腫，可以鈣化，但血腫包膜的鈣化比較多見。
動脈粥樣硬化
呈線性斑點(diǎn)影，尤其是頸動脈虹吸部常見。可能導(dǎo)致粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成。
Sturge-Weber綜合征
即顱面血管瘤病，一種特殊類型的腦血管畸形，以顏面血管瘤和癲癇發(fā)作為其臨床特征。皮層鈣化灶一般位于軟腦膜血管瘤下方，可延伸至下方的白質(zhì)。鈣化的部位一般位于與面部血管瘤同側(cè)的頂、枕葉，呈雙軌狀或腦回狀。
4、感染性疾病
結(jié)核
結(jié)核性腦膜炎的影像學(xué)特征：基底腦膜強(qiáng)化，腦水腫，腦干和腦實(shí)質(zhì)幕上的梗死等。長期結(jié)核性腦膜炎會造成腦膜的鈣化和局部的萎縮，可在顱底部的滲出物處見到特征性的鈣化小結(jié)節(jié)。
先天性弓形蟲病
鈣化很特異，大腦皮層多發(fā)散在的點(diǎn)片影，基底節(jié)區(qū)線性條紋。
巨細(xì)胞病毒感染
常為嚴(yán)重的宮內(nèi)顱內(nèi)感染，伴小頭畸形，特征性的室周鈣化勾勒出擴(kuò)張的腦室。鈣化呈斑點(diǎn)狀，雙側(cè)對稱，沿腦室周圍分布。
腦囊蟲病
特征性的散在的鈣化結(jié)節(jié)，圓形或橢圓形，直徑2-3 mm。鈣化周圍無水腫，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。
5、代謝性疾病
甲狀旁腺功能減退癥
血鈣降低不僅導(dǎo)致手足搐搦、癲癇樣全身抽搐，有時還會導(dǎo)致舞蹈癥或帕金森綜合征，也有患者會產(chǎn)生小腦的癥狀和體征，此外，患者還可產(chǎn)生多個顱神經(jīng)麻痹、視神經(jīng)萎縮、神經(jīng)運(yùn)動障礙、學(xué)習(xí)障礙等癥狀。約半數(shù)甲狀旁腺功能減退癥的患者會發(fā)生基底節(jié)鈣化，基底節(jié)的鈣化常對稱，蒼白球鈣化呈對稱八字形、圓形；殼核鈣化為八字形或尖向下的三角形；尾狀核頭鈣化為倒八字形；丘腦鈣化為雙側(cè)類圓形，全部鈣化為尖向上的三角形；小腦齒狀核鈣化為對稱不規(guī)則形，明顯者為腎形；腦葉深部多為不規(guī)則或條帶狀鈣化 。腦內(nèi)鈣化發(fā)生部位和次序依次為： 基底節(jié)、齒狀核、大腦灰白質(zhì)交界處及小腦灰質(zhì)，另外尚可見于丘腦、腦干、側(cè)腦室周圍。
基底節(jié)鈣化
蒼白球呈圓錐形或長條形對稱性鈣化，尾狀核頭部呈倒八字形或片狀鈣化， 尾狀核體部呈帶狀鈣化，殼核表現(xiàn)為點(diǎn)狀、片狀或不規(guī)則形鈣化。
神經(jīng)纖維瘤病
有的患者會伴有第三腦室和側(cè)腦室的脈絡(luò)叢鈣化。
結(jié)節(jié)性硬化癥
是細(xì)胞分化及繁殖異常性的疾病， 面部皮脂腺瘤、癲癇、智能障礙是三大典型臨床特征，并可累及腦、皮膚、腎、心、眼、骨等全身多個臟器組織，病理表現(xiàn)為錯構(gòu)瘤。
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