凡遇到急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱患者,都要想到急性胰腺炎,及時(shí)作血、尿淀粉酶檢查,必要時(shí)作腹水淀粉酶檢查,若淀粉酶升高達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)即可確診。如空腹可作腹部B超協(xié)助診斷。那么,什么是安靜腹?患安靜腹的原因有哪些?下面,和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧!
本文目錄
1、什么是安靜腹
2、患安靜腹的原因有哪些
3、急性胰腺炎的治療方法

什么是安靜腹
急性胰腺炎為腹部外科常見病,近年來重型胰腺炎發(fā)病率逐漸增多。由于它對(duì)生理擾亂大,而且對(duì)各重要臟器損害明顯,故死亡率甚高。有時(shí)可引起驟然死亡。重型胰腺炎死亡率為20%,有并發(fā)癥者可高達(dá)50%。臨床病理常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種。這種分類法固然可以說明其病理狀況,但胰腺炎的病情發(fā)展不是靜止的,隨著胰管的梗阻程度,以及胰腺間質(zhì)血管(動(dòng)、靜脈及淋巴管)的改變。聽診:腸音多減弱,當(dāng)出現(xiàn)腸麻痹時(shí),可呈“安靜腹”。其病理變化是在動(dòng)態(tài)發(fā)展著。因此,以急性輕型胰腺炎和重型胰腺炎分類的方法,較適合于臨床的應(yīng)用。重型胰腺炎(如出血壞死型)臨床醫(yī)生往往十分重視,但輕型胰腺炎(如水腫型)亦不能忽視,它可以發(fā)展為重型胰腺炎。

患安靜腹的原因有哪些
1、酒精因素
長(zhǎng)期飲酒者容易發(fā)生胰腺炎,在西方是常見的現(xiàn)象,占70%。
2、外傷和醫(yī)源性因素
胰腺外傷使胰腺管破裂,胰腺液外溢以及外傷后血液供應(yīng)不足,導(dǎo)致發(fā)生急性重型胰腺炎。
3、血管因素
胰腺的小動(dòng)、靜脈急性栓塞、梗阻,發(fā)生胰腺急性血循環(huán)障礙而導(dǎo)致急性胰腺炎,這一現(xiàn)象已被證實(shí)。
4、梗阻因素
由于膽道蛔蟲、乏特氏壺腹部結(jié)石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等,而致膽汁返流。但這種現(xiàn)象不能解釋。
5、感染因素
急性胰腺炎可以發(fā)生各種細(xì)菌感染和病毒感染,如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及細(xì)菌性肺炎等感染。
6、其他因素
如藥物過敏、藥物中毒、血色沉著癥、腎上腺皮質(zhì)激素、遺傳等。

急性胰腺炎的治療方法
1、急性胰腺炎的直接降溫療法
開始是通過手術(shù)在小網(wǎng)膜囊內(nèi)放置帶冷液循環(huán)系統(tǒng)的球囊,由球囊直接對(duì)胰腺接觸降溫。相繼又出現(xiàn)通過腹腔鏡直接放置球囊進(jìn)行胰腺降溫。蘇聯(lián)學(xué)者用冷凍治療機(jī)對(duì)狗的正常胰腺進(jìn)行試驗(yàn),在100~37℃的不同溫度下,觀察冷凍對(duì)胰腺外分泌的影響。在35℃、25℃、15℃時(shí),胰腺的結(jié)構(gòu)與胰島功能無明顯變化,但胰腺外分泌受抑制。在5~15℃時(shí)腺泡組織被破壞,后由含有胰島結(jié)構(gòu)的結(jié)締組織代替。在-20℃則出現(xiàn)胰腺急性水腫、間質(zhì)性出血壞死、內(nèi)外分泌功能均遭破壞。當(dāng)胰腺溫度維持在31℃時(shí)效果較好!
2、重癥急性胰腺炎的冷凍外科治療
此法系用超低溫探頭(-140℃以下)直接冷凍出血壞死的胰腺組織,有人造成狗的出血壞死性胰腺炎,進(jìn)行冷凍試驗(yàn),用-195.8℃冷探頭進(jìn)行全胰腺冷凍,10~15秒內(nèi)形成5×3cm2的破壞區(qū),經(jīng)治療的10條狗僅1例死亡。1989年蘇聯(lián)學(xué)者報(bào)道15例病人冷凍的結(jié)果:出血壞死性胰腺炎2例;脂肪壞死性胰腺炎12例;化膿性胰腺炎1例。與壞死灶相對(duì)應(yīng),分3~5個(gè)點(diǎn)進(jìn)行冷凍,探頭-195℃,時(shí)間為1~2分鐘。并根據(jù)病情的需要對(duì)伴有胰頭水腫引起黃疸時(shí),加作膽囊造瘺術(shù)。在15例病人中僅死亡1例!
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