肺大皰因類型不同,引起的臨床癥狀差別較大。一般無明顯癥狀,僅在肺大皰破裂造成自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥時才有胸痛、胸悶、氣促、呼吸困難等癥狀。巨大肺大皰壓迫肺組織可引起胸悶、氣短、活動耐力受限或呼吸困難。該病情可并發(fā)自發(fā)性氣胸、繼發(fā)感染、自發(fā)性血?dú)庑、張力性氣胸。那么,怎么護(hù)理肺大泡患者?肺大泡會引起哪些并發(fā)癥?下面,和360常識網(wǎng)一起了解一下吧!
本文目錄
1、怎么護(hù)理肺大泡患者
2、肺大泡會引起哪些并發(fā)癥
3、肺大泡怎么治療

怎么護(hù)理肺大泡患者
1、注意保暖
肺大泡患者在遇冷的情況下,會加重病情,所以患者務(wù)必要注意保暖,防止感冒。
2、盡量避免羽絨服或者是皮草、貂等衣物
患者本身就有喘息苦難的問題,如果在患病的時候,吸入了羽絨服或者衣服上的毛毛,會堵塞患者的呼吸管道,加重病情。盡量穿純棉衣服,保暖的同時還不會影響健康。
3、多吃新鮮的水果蔬菜
新鮮的水果蔬菜的攝入能夠保證患者的微量元素以及營養(yǎng)物質(zhì),防止出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況,造成并發(fā)癥的侵襲。多吃富含蛋白質(zhì)食物。比如豆制品、雞蛋等,能夠提高身體的免疫力以及身體機(jī)能,補(bǔ)充身體所需要的蛋白質(zhì),促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
4、住的地方保持干燥通風(fēng)
潮濕的環(huán)境會造成患者的身體免疫機(jī)能下降,給各個疾病的侵襲造就了良好的條件。盡量不要鋪地毯,地毯容易滋生細(xì)菌、病毒,會在無形之中增加患者的并發(fā)癥幾率。盡量避免養(yǎng)寵物,防止患者在患病的時候吸入動物的毛發(fā)出現(xiàn)呼吸急促問題。

肺大泡會引起哪些并發(fā)癥
1、自發(fā)性氣胸
肺大皰患者在突然用力,如劇烈咳嗽、提重物或體育運(yùn)動時肺泡壓力突然增加,可導(dǎo)致肺大皰破裂,氣體自肺內(nèi)迅速進(jìn)入胸膜腔,形成自發(fā)性氣胸。
2、繼發(fā)感染
肺大皰多數(shù)情況下發(fā)生在8級以上支氣管遠(yuǎn)端,絕大多數(shù)是不易發(fā)生感染的,但如果引流支氣管堵塞,肺大皰支氣管內(nèi)充滿炎性分泌物,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等感染癥狀,有時經(jīng)抗感染治療后,臨床癥狀好轉(zhuǎn),而胸片上相關(guān)的征象仍可持續(xù)較長一段時間。
3、自發(fā)性血?dú)庑?/strong>
肺大泡所在的肺組織與胸膜頂粘連帶撕裂,粘連帶內(nèi)小動脈出血、肺大泡破裂可造成血?dú)庑。粘連帶中的小動脈直徑可達(dá)0.2cm,血管起源于體循環(huán),壓力較高,同時胸腔內(nèi)是負(fù)壓,更增加了出血的傾向。另外,由于肺、心臟、膈肌運(yùn)動的去纖縫化作用,胸腔內(nèi)的血液不凝固,因此出血很難自動停止。臨床癥狀可因出血的快慢而不同,出血緩慢時,患者可表現(xiàn)為逐漸加重的胸悶,呼吸因難,X線可見展角變鈍,或胸腔積液的拋物線影像。出血迅速時,短明內(nèi)可以有休克表現(xiàn)。
4、張力性氣胸
若肺大皰破裂后形成活瓣,吸氣時胸腔負(fù)壓增高,氣體進(jìn)入胸腔,呼氣時活瓣關(guān)閉,氣體不能排出,尤其是咳嗽時。聲門關(guān)閉氣道壓力增高,氣體進(jìn)入胸腔,聲門開放后,氣道壓力減低,裂口又閉合,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔內(nèi)氣體量增加,就形成張力性氣胸。張力性氣胸時患側(cè)肺組織完全萎縮,縱隔被推向健側(cè),在健側(cè)肺組織亦被壓縮的同時心臟大血管移位,大靜脈扭曲變形,影響血液回流,造成呼吸循環(huán)嚴(yán)重障礙;颊呖沙霈F(xiàn)呼吸困難、脈快、血壓下降,甚至窒息、休克;紓(cè)胸廓隆起,多伴有患側(cè)皮下氣腫,氣管明顯向健側(cè)移位,病情危重,常需要急診處理。

肺大泡怎么治療
1、開胸手術(shù)
開胸手術(shù)治療肺大皰是比較傳統(tǒng)的手術(shù)方法,現(xiàn)今已基本被微創(chuàng)治療所替代,不作為首選的治療方法。
2、經(jīng)支氣管鏡活瓣封堵或支氣管封堵聯(lián)合閉式引流
支氣管封堵聯(lián)合閉式引流是較新的內(nèi)科治療肺大皰的方法,可以較好地避免外科治療的并發(fā)癥,對于沒有粘連的巨大肺大皰是很有前景的治療方法;颊咧委熀竽苁盏搅己玫寞熜В嚎涨豢s小,受壓肺組織復(fù)張,呼吸困難癥狀緩解,肺通氣功能及動脈血?dú)庵笜?biāo)逐步改善,特別是未發(fā)生肺部感染和氣胸等并發(fā)癥,但遠(yuǎn)期療效尚未明確。
3、電視胸腔鏡手術(shù)(VATS)
電視胸腔鏡手術(shù)是最近胸外科的一種較新的外科治療方法。巨型大皰是胸腔鏡手術(shù)很強(qiáng)的適應(yīng)證,尤其對于年老體弱、心肺功能不佳、雙測氣胸、慢性肺阻塞性疾房肺功能不全或有高血壓、糖尿病等嚴(yán)重疾患而不能制受剖胸手術(shù)者。雙側(cè)出現(xiàn)肺大時,患者取健側(cè)臥位,雙腔氣管插管復(fù)合麻醉。有研究者認(rèn)為按肺大皰的病變部位分型結(jié)合肺大皰大小、分類來決定具體手術(shù)方案較為實(shí)用。
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