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香港仁生專家談:如何正確認識化療,建立治療良性循環(huán)
2020-11-14 09:24:46 來源: 】【繁體

腫瘤已經成為嚴重威脅人類身體健康的疾病之一,化療作為治療腫瘤的主要手段,卻讓人們對其產生了很多誤解。談到化療,大家首先想到的是脫發(fā)嚴重,手腳麻木,常伴嘔吐等癥狀。有部分人認為化療不僅不會減緩病痛,甚至會增加病人的負擔。針對這一情況,我們將給大家解密化療,讓大家對這種治療方式有一個客觀、全面的了解和認識。

當今的癌癥治療方式主要有三種:第一種是通過手術將癌癥病灶切除,其次是化療和放療;熓腔瘜W藥物治療的簡稱,它主要利用化學藥物阻止癌細胞的增殖、浸潤、轉移,直至殺滅癌細胞,是治療癌癥的手段之一。但是化療并不是適合所有癌癥,所有分期。例如分期極早期,高齡或者體質差,臟器功能異常或者對化療效果不好的癌癥患者就不適合采用化療的方式。

化療怎么抑制體內癌細胞?

化療起源于第一次世界大戰(zhàn)芥子氣的使用,醫(yī)學專家認識到可以使用藥物控制異常的細胞增殖,開啟了現代腫瘤化療的先河。此后開發(fā)和尋找新的細胞藥物成為藥理學界、腫瘤學界的重要工作。到今天化療已經和外科治療、放射治療并列為治療腫瘤的三大手段。但是,由于化療存在強大的毒性,藥物進入血液,會流經人體到達大多數組織。在殺傷癌細胞的同時,也會使人體一些正常細胞受到不同程度的損傷,從而出現各種副作用。這也是令很多病人對化療望而卻步的原因。

所謂化療就是采用化學藥物來進行治療,化療治療癌癥的原理是利用不同的細胞對于化療藥物敏感性的不同進行的。增殖旺盛的細胞對于化療的敏感性高于增殖緩慢的細胞,幼稚細胞對化療的敏感性高于成熟細胞。癌細胞是身體的增殖旺盛細胞,而且含有幼稚細胞很多,而身體的其他細胞則多數是成熟細胞。因此癌細胞是身體內的化療敏感組織,也就是說化療藥物對在這些細胞的作用最大。

以上是癌癥化療的基本原理,除了癌細胞對化療藥物敏感以外,身體的其他組織對于化療藥物也有不同程度的敏感性,這就是通常所說的化療藥物沒有選擇性。而我們不希望化療藥物對身體的正常細胞出現損害,化療藥物對身體正常細胞的殺傷作用就表現為化療的副作用;熕幬飳ι眢w不同組織產生的損害程度不一樣,表現形式也存在差別。

按照作用于細胞周期內時期的不同可以將化療藥物分為細胞周期特異性藥物和細胞周期非特異性藥物。細胞周期特異性藥物作用于細胞周期中的某一個特定的時期,這些藥物主要是抗代謝藥,其中的代表是5-氟尿嘧啶;而細胞周期非特異性藥物作用于細胞周期中的各個時期,這些藥物包括烷化劑、順鉑類藥物,代表藥物是順鉑和環(huán)磷酰胺。以上只是化療藥物的一個分類方法,治療效果與分類方法沒有直接的關系。所有抗癌藥的特點是干擾細胞的增殖,因此對于增殖旺盛的細胞有嚴重的影響,而癌細胞是患者體內增殖最為旺盛的細胞。

化療一定會有強烈的副作用嗎?

一般在化療后常見的副作用包括胃腸道反應、脫發(fā)、呼吸異常、視力下降、四肢麻木等;熕幬锸侵委熌[瘤的藥物,為什么在殺死腫瘤細胞的同時,會對正常細胞具有如此大的損害?這是很多人存疑的問題。

化療藥物作用于增殖快的細胞,人體造血干細胞、毛囊細胞等增殖比較快,因而更容易受到化療藥物的殺傷,從而也表現出來不同的副作用。

化療藥物的研制往往需要經過長時間的臨床試驗和臨床檢驗,以降低對人體損傷的風險并確保其療效。在臨床化療中,醫(yī)生也會嚴格控制化療用藥準則,充分考慮病人的自身情況,包括是否有必要選擇化療、身體是否可以耐受等等,制定適合病人病情的個體化療方案。

傳統的化療藥物可以比喻為“不分敵我的剿滅”,對于正常細胞和腫瘤細胞都有很強的殺傷作用,可謂“傷敵一千自損八百”。近些年,分子靶向藥物在腫瘤治療中取得了良好效果,它們可以針對性地殺死腫瘤細胞,保留正常細胞,稱為“精確制導的導彈”。對于有經濟條件且存在相關靶點的腫瘤患者,可選用分子靶向藥物治療,針對性地殺傷腫瘤細胞,減少傳統化療藥物對正常細胞的損害。

化療的副作用因人而異,不同患者對于副作用的耐受程度也并不相同。一旦發(fā)生化療的副作用,可以在臨床醫(yī)生的指導下,通過藥物或者是護理緩解對生活質量的影響。

化療全方位抑制癌細胞

對于腫瘤患者而言,病情的可怕之處還在于癌細胞的生命力非常頑強,即便是治療后殘存的微量腫瘤細胞,也可能導致腫瘤的復發(fā)轉移。惡性腫瘤是一種全身性疾病,腫瘤發(fā)展到中晚期,往往會發(fā)生局部浸潤和遠處轉移,一旦發(fā)生局部浸潤和遠處轉移,癌細胞會經過淋巴管轉移,或通過血液循環(huán)轉移到肝、肺、腦、骨骼等各處器官?芍^星星之火,可以燎原。很多腫瘤患者在初次診療時已經錯過了手術治療的最佳時期。

手術是治療腫瘤的有效手段,但手術和放療都屬于局部治療,對于潛在的轉移病灶和已經發(fā)生臨床轉移的腫瘤細胞就難以發(fā)揮有效作用了。而化療是一種全身治療的手段,化療藥物會隨著血液循環(huán)流經全身的絕大部分器官和組織。因此,對一些有轉移可能的腫瘤或已經轉移的中晚期腫瘤,化療都是治療過程中的重要選擇。

隨著科學技術的發(fā)展和醫(yī)學界的攻堅,化療取得了長足進步。尤其是在絨癌、淋巴癌、白血病等腫瘤的治療中扮演了十分重要的角色。有些腫瘤可以通過化療得到控制,而有些腫瘤則可以通過化療實現治愈效果。

化療的使用因病人病情而異,根據不同分期的腫瘤病人,化療方案也并不相同。不同方案的化療可以有針對性的消滅腫瘤患者體內的癌細胞,對于治愈病人,以及防止腫瘤復發(fā)、轉移都具有重要價值。

腫瘤病人接受化療的過程是復雜的,在治療過程中,腫瘤患者往往經受著身體的副作用和心理壓力雙重負擔。因此針對腫瘤病人的心理護理就顯得尤為重要,有必要使他們在化療期間保持良好的狀態(tài),完成治療,提高生活質量。

此外,化療是一個長時間的系統工程,醫(yī)生在不同的時間點,會采取不同的措施,護士針對不同的患者有不同的護理方法。在化療期間,往往需要醫(yī)生、護士、病人、家屬等多方的共同努力。使病人在治療腫瘤的同時樹立起應對腫瘤、回歸正常生活的信心,如此形成良性循環(huán)。

仁生腫瘤及癌癥中心

防癌篩查計劃適用于任何人士,尤其是有癌癥家族病史的人群,或是工作壓力大的上班族。

女性防癌篩查計劃

腫瘤標記檢查

乳癌腫瘤標記CA153, 卵巢腫瘤標記CA125, EBV病毒抗體(鼻咽癌風險評估), 甲種胎兒蛋白AFP(肝癌風險評估), 癌胚抗原CEA(大腸癌風險評估)

二選一:女士盆腔超聲波(經腹部) 或 2D 數碼乳房X光造影 + 乳房超聲波掃描

專業(yè)咨詢服務

男性防癌篩查計劃

腫瘤標記檢查

前列腺癌抗原PSA, 游離前列腺癌抗原Free PSA, 甲種胎兒蛋白AFP(肝癌風險評估), 癌胚抗原CEA(大腸癌風險評估)

二選一:上腹部超聲波(肝、膽、膽管、胰臟、脾、腎臟及動脈) 或 前列腺及膀胱(經腹部)超聲波

專業(yè)咨詢服務

仁生腫瘤及癌癥中心致力為患者提供優(yōu)質、有效、周全的整合性冶療。醫(yī)療團隊由多名擁有豐富臨床經驗的?漆t(yī)生組成,匯集多位資深腫瘤科?漆t(yī)生、專業(yè)中醫(yī)師和專科護士,致力為求診者提供專業(yè)的癌癥咨詢、風險評估、檢查、診斷、冶療和護理服務,配合薈萃中西多元療法及先進的醫(yī)療設備,為患者在冶療路上作全力支援。

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