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引起神經(jīng)官能癥的原因有哪些?神經(jīng)官能癥怎么治療?
2020-11-02 20:58:00 來源: 】【繁體

神經(jīng)官能癥的癥狀復雜多樣,有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是癥狀的出現(xiàn)與變化與精神因素有關(guān)。如有的胃腸神經(jīng)官能癥患者,每當情緒緊張時出現(xiàn)腹瀉。那么,引起神經(jīng)官能癥的原因有哪些?神經(jīng)官能癥怎么治療?下面,和360常識網(wǎng)一起了解一下吧!

本文目錄

1、引起神經(jīng)官能癥的原因有哪些

2、神經(jīng)官能癥怎么治療

3、神經(jīng)官能癥需要注意什么


引起神經(jīng)官能癥的原因有哪些

1、家庭因素

童年期創(chuàng)傷、家庭暴力、父母的受教育程度。

2、生物學因素

遺傳因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、神經(jīng)生化因素等。

3、腦部損傷

曾經(jīng)患過腦炎、癲癇、腦外傷等,可能會誘發(fā)神經(jīng)官能癥。

4、生活事件、精神應激事件

發(fā)病前往往遭受較多負性生活事件,這些事件多具有不可預期、不可控制、不符合主觀愿望的特點,容易造成嚴重的精神刺激,導致發(fā)病。

5、社會心理因素

性別、年齡、種族、婚姻狀況、經(jīng)濟狀況、社會地位、工作狀況、受教育水平、應激事件、個性特征、防御方式、戰(zhàn)爭、社會支持。


神經(jīng)官能癥怎么治療

1、藥物治療

抗焦慮藥

苯二氮類藥物(BDZ)

BDZ可較快改善神經(jīng)官能癥患者的失眠和緊張不安等軀體性焦慮癥狀,建立起對治療的信心,從而進一步緩解心理性焦慮癥狀。臨床常用的BDZ如長效類的氯硝西泮等,中效類的阿普唑侖、艾司唑侖和勞拉西泮等。常見不良反應為困倦乏力和過度鎮(zhèn)靜,可出現(xiàn)某些運動協(xié)調(diào)障礙、發(fā)生記憶減退(可逆),并可導致藥物依賴及撤藥反應等。由于BDZ對胎兒有不良影響,孕婦絕對禁止使用。

非苯二氮類藥物

普萘洛爾為β受體阻斷劑,有明確的抗焦慮效能,尤其對軀體性焦慮和期待性焦慮有良好反應,起效也很快。丁螺環(huán)酮和坦度螺酮屬5-羥色胺部分激動劑,為一類化學結(jié)構(gòu)、藥理和臨床作用與BDZ不同的抗焦慮藥。這類藥物起效比BDZ慢,其優(yōu)點是無BDZ的某些不良反應,不會對運動協(xié)調(diào)和記憶產(chǎn)生影響,也未見藥物依賴;其抗焦慮而無鎮(zhèn)靜作用既是優(yōu)點又是缺點,對于大多數(shù)伴有睡眠障礙的焦慮患者,可能難以接受。

抗抑郁藥

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)

5-羥色胺(5-HT)是一種神經(jīng)遞質(zhì),通常認為與抑郁、焦慮、強迫等癥狀都與其功能不足有關(guān)。常用的藥物有帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭、氟西汀等。常用的不良反應有胃腸道反應和性功能障礙。

5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)

代表藥物有文拉法辛,有報道稱,應注意該藥對心血管系統(tǒng)的不良反應,部分患者使用劑量偏高時會出現(xiàn)血壓升高。其他的有度洛西汀,其對軀體癥狀,特別是某些疼痛有效。

其他抗抑郁藥

如曲唑酮、米氮平。曲唑酮常見的不良反應為鎮(zhèn)靜、頭暈,可發(fā)生體位性低血壓,其特殊不良反應是極少數(shù)男性可出現(xiàn)陰莖異常勃起。

2、手術(shù)治療

立體定向手術(shù)

雖然部分患者有一定療效,但容易造成不可逆損傷,副反應明顯,術(shù)后癥狀反復,遠期療效不穩(wěn)定等問題,很難達到較高的倫理要求,目前在臨床上并沒有得到廣泛推薦。

腦深部電刺激

腦深部電刺激現(xiàn)用于治療運動障礙,如帕金森病,它將來可能代替?zhèn)鹘y(tǒng)的精神外科手術(shù),成為治療嚴重、難治性強迫癥的一種新型療法。可能存在感染、出血、圍術(shù)期頭痛、癲癇等副作用和并發(fā)癥的問題,目前在我國這項工作也只是剛剛起步。

3、心理治療

認知行為治療

醫(yī)生會幫助患者改變錯誤的認知,糾正其不良情緒和行為。在這一過程中,患者應盡可能放松。

支持性心理治療

醫(yī)生會向患者解釋疾病相關(guān)知識,并通過傾聽、勸慰、鼓勵等技巧向患者傳遞積極情緒,使其樹立信心,增強治療的依從性。

森田療法

基本原則是“順其自然”。患者在醫(yī)生的指導下,接受各種癥狀的出現(xiàn)、接受自己現(xiàn)在所處的狀態(tài),并把注意力放到自己應該做的事情中,該學習就去學習,該聊天就去聊天,不要過分關(guān)注病情。

4、物理治療

經(jīng)顱直流電刺激

可作為抑郁障礙的輔助治療方法,具有一定的臨床療效。

重復經(jīng)顱磁刺激治療

此治療是抑郁障礙非藥物治療的重要手段之一,有中度抗抑郁效果,短期內(nèi)在改善抑郁癥狀和自殺行為方面均有效。最大不良反應是癲癇發(fā)作,另外還有頭痛、刺激部位皮膚損傷和誘發(fā)躁狂等。

電抽搐治療

電抽搐治療是給予中樞神經(jīng)系統(tǒng)適量的電流刺激,引發(fā)大腦皮層的電活動同步化,引起患者短暫意識喪失和全身抽搐發(fā)作,對精神癥狀有治療作用?煽焖儆行У刂委熤匦砸钟粽系K,并可明顯降低患者自殺死亡率。治療后,患者能夠正常工作,對生活影響較小。


神經(jīng)官能癥需要注意什么

1、工作和休息

在高壓力的當今社會,人們的工作,要注意適當休息。在研究工作中的張力,參加一些體育活動,適當?shù)男菹,有助于消除疲勞,放松雙腦。

2、心理救助

當在逆境的時候或是令人窒息的重量的一個活動,你必須保持冷靜,并把這件事擱一邊,愉快的記憶,認為成功的喜悅,心情會變得輕松,心胸開闊。所以,要理清思路,克服逆境,解除問題。

3、環(huán)境變化的壓力

神經(jīng)癥與壓力,造成刺激。在任何情況下,改變不良的生活環(huán)境,有利于疾病的早期治療。環(huán)境壓力應更換。如果環(huán)境壓力比較大,為自己減壓的需要,平時注意勞逸結(jié)合。

4、戶外活動

多進行一些戶外活動,減輕神經(jīng)癥是非常有效的。不要一個人悶在家中,有條件的話可以參加一些體育運動,如高爾夫球,打康樂球,太極和其他戶外活動不僅可以呼吸新鮮空氣,還可以通過各種活動來調(diào)節(jié)植物神經(jīng),達到娛樂的目的。

5、心情不好時,應及時排除故障

在神經(jīng)癥緩解時間心理指導也是非常有幫助的。遇到令人頭痛的事情產(chǎn)生不良情緒時,不要憋悶在心里,而應想辦法將其分散。心理疏泄有兩種方法,一種自我的信念,自我解放,就是換一個角度思考可以得出一個完全新的結(jié)論。

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