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直腸癌有哪些治療方式?直腸癌的飲食注意事項(xiàng)有哪些?
2020-09-01 21:58:43 來(lái)源: 】【繁體

想要治療直腸癌,首先我們就要知道自己的病情是怎樣的。直腸癌的癥狀還是很明顯的,如果大家平時(shí)出現(xiàn)以上的這些癥狀的話,一定要及時(shí)的去醫(yī)院檢查一下身體。那么,直腸癌有哪些治療方式?直腸癌的飲食注意事項(xiàng)有哪些?下面,和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧!

本文目錄

1、直腸癌有哪些治療方式

2、直腸癌的飲食注意事項(xiàng)有哪些

3、直腸癌有哪些特點(diǎn)


直腸癌有哪些治療方式

1、手術(shù)治療

局部切除術(shù)

適用于T1以內(nèi)的直腸癌,并保證至少3mm切緣。手術(shù)方式主要有經(jīng)肛局部切除術(shù)、骶后入路局部切除術(shù)。

根治性切除術(shù)

整塊切除癌腫和足夠的切緣、區(qū)域淋巴結(jié)和伴行血管以及完整的直腸系膜。主要手術(shù)方式包括Miles手術(shù)、Dixon手術(shù)及其衍生術(shù)式和Hartmann手術(shù)。施行直腸癌根治術(shù)的同時(shí),要充分考慮病人的生活質(zhì)量,術(shù)中盡量保護(hù)排尿功能和性功能。直腸癌侵犯子宮時(shí),可一并切除子宮,稱為后盆腔臟器清掃;直腸癌侵犯膀胱,行直腸和膀胱(男性)或直腸、子宮和膀胱(女性)切除時(shí),稱為全盆腔清掃。如伴發(fā)能切除的肝、肺或腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可同時(shí)切除及清掃。腹腔鏡下的直腸癌根治術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。

姑息手術(shù)

晚期直腸癌的姑息手術(shù)以解除痛苦和處理并發(fā)癥為主要目的。如排便困難或腸梗阻患者可行乙狀結(jié)腸雙腔造口;腫瘤出血無(wú)法控制可行腫瘤姑息性切除。應(yīng)充分評(píng)估手術(shù)獲益和風(fēng)險(xiǎn)。

2、放射治療

術(shù)前放療

大規(guī)模隨機(jī)臨床試驗(yàn)顯示,若影像學(xué)評(píng)估存在腫瘤浸潤(rùn)較深、直腸系膜筋膜受累等高危因素,術(shù)前新輔助放療可縮小腫瘤并降低分期,提高手術(shù)切除率和降低局部復(fù)發(fā)率。

術(shù)后放療

效果不如術(shù)前放療,僅適用術(shù)前未經(jīng)放療,且術(shù)后病理提示局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的情況,如環(huán)周切緣陽(yáng)性、盆側(cè)壁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況。

姑息放療

對(duì)于無(wú)法根治的晚期或復(fù)發(fā)病人,放療可用于緩解局部癥狀。

3、化學(xué)藥物治療

輔助化療

大規(guī)模隨機(jī)臨床研究顯示,根治術(shù)后全身輔助化療能提高Ⅲ期和部分Ⅱ期結(jié)直腸癌的5年生存率。目前輔助化療主要有兩個(gè)方案,持續(xù) 3~6 個(gè)月。

新輔助化療

如前所述,目前直腸癌標(biāo)準(zhǔn)的新輔助方案是氟尿嘧啶單藥增敏的放療。研究顯示,新輔助化療也可使腫瘤降期,提高手術(shù)切除率,盡管遠(yuǎn)期生存數(shù)據(jù)有限。對(duì)目前尚無(wú)條件行放射治療的地區(qū),可審慎使用。方案為FOLFOX或CapeOX。

姑息化療

對(duì)于晚期無(wú)法行根治手術(shù)的直腸癌,姑息化療可控制腫瘤進(jìn)展和延長(zhǎng)生存時(shí)間。

局部化療

盡管沒(méi)有高級(jí)別證據(jù)支持,腹腔熱灌注化療和經(jīng)肝動(dòng)脈化療等局部化療已在臨床開(kāi)展,有待臨床研究明確其在直腸癌治療中的地位。


直腸癌的飲食注意事項(xiàng)有哪些

1、要削減飲食中油脂的攝取

飲食與癌癥的干系,其中被研討多的是油脂,包括飽和脂肪和不飽和油脂。飲食中的油脂可促進(jìn)癌細(xì)胞的生長(zhǎng),還可使正常細(xì)胞早期變異,而演形成腫瘤。有專家表現(xiàn),無(wú)論是動(dòng)物性脂肪或植物性油脂,都盡大概減少。過(guò)多的油脂,尤其是動(dòng)物性脂肪可在小腸內(nèi)刺激膽酸分泌。腸內(nèi)膽酸量過(guò)高時(shí),易形成致癌物,而助長(zhǎng)癌細(xì)胞生長(zhǎng)。由此可見(jiàn),高脂肪的飲食與直腸癌腫的孕育發(fā)生干系分外密切。

2、要增加飲食中纖維素的攝取

食品中的纖維主要功效是使腸子蠢動(dòng)正常,增加糞便的體積,并削減糞便停頓在直腸內(nèi)的時(shí)間。結(jié)腸內(nèi)所存在的糞便,會(huì)使細(xì)菌活潑,并也許發(fā)生致癌物質(zhì)。當(dāng)飲食中缺乏纖維,結(jié)腸內(nèi)的糞便會(huì)變得干硬,再加上議定速率緩慢,腹壁肌肉變?nèi),使得排空時(shí)間延伸,若時(shí)間過(guò)久,則患結(jié)腸癌的幾率就會(huì)相對(duì)進(jìn)步。很多研討證實(shí),食品中的纖維可稀釋油脂中也許致癌的物質(zhì),還可以加快致癌物質(zhì)議定消化體系排斥體外的速率。

3、飲食菜譜要注意進(jìn)食流食

禁食辛辣刺激的食品。好是平淡飲食,不要吃很油膩的食品。直腸手術(shù)后病人早期會(huì)出現(xiàn)腸道成效的混亂,多見(jiàn)是腹瀉,其次便秘。平常術(shù)后3~6月后顯然緩解,無(wú)需格外處置。直腸癌術(shù)后的飲食為低纖維、低乳糖、低脂肪、高卵白飲食,腸道成效收復(fù)后增加纖維素量。術(shù)后如出現(xiàn)腹瀉,應(yīng)制止高乳糖包羅米飯、香蕉、蘋果醬以及水果汁等。便秘者應(yīng)增加纖維素量,多吃水果、蔬菜、谷物,水果汁、術(shù)后還需添補(bǔ)維生素b12。


直腸癌有哪些特點(diǎn)

1、直腸癌發(fā)生率較結(jié)腸癌高

直腸癌與結(jié)腸癌同屬大腸癌的范疇,國(guó)人直腸癌發(fā)病率較高,直腸癌與結(jié)腸癌的發(fā)病率比為3:2。

2、低位直腸癌所占的比例高

直腸上端在第3骶椎平面與乙狀結(jié)腸相接,向下經(jīng)骶椎和尾骨前面下行,穿過(guò)盆膈移行于肛管,全長(zhǎng)約10~14cm。低位直腸癌是指踞齒狀線5cm以內(nèi);中位直腸癌是指踞齒狀線5~10cm;高位直腸癌是指踞齒狀線10cm以上。國(guó)人低位直腸癌的比例約占65%~75%,通常可在直腸指檢中觸及腫塊。

3、年輕患者所占的比例高

不足30歲的青年直腸癌患者約占全部患者的10%~15%,此比例高于其他國(guó)家。直腸癌的預(yù)后相對(duì)較好,根治性切除術(shù)后總的5年生存率超過(guò)60%,早期直腸癌術(shù)后的5年存活率可達(dá)80%~90%,近年來(lái),由于消化道吻合器的廣泛應(yīng)用使許多原來(lái)需要做腸造口的直腸癌患者免受人工肛門的痛苦,提高了患者的生活質(zhì)量。

4、與生活飲食環(huán)境密切相關(guān)

社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r、生活方式及膳食結(jié)構(gòu)與直腸癌密切相關(guān)。高脂、高蛋白、低纖維素飲食與直腸癌發(fā)病密切相關(guān),飲食中增加食物纖維可以促進(jìn)糞便致突變物的排出或抑制其產(chǎn)生,并降低次級(jí)膽酸的濃度。

5、具有家族遺傳性

遺傳因素是直腸癌發(fā)病的另一個(gè)重要因素,20%-30%的直腸癌患者中,遺傳因素可能起重要作用,直腸癌患者的家族成員發(fā)生直腸癌的危險(xiǎn)性也較大。

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科學(xué)飲食,健康生活,家有妙招,快樂(lè)生活一點(diǎn)通,生活小常識(shí)大全網(wǎng)! 作者: 責(zé)任編輯:cs_wjd
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