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心律失常的原因有哪些?心律失常有哪些癥狀?
2020-08-22 10:29:35 來源: 】【繁體

心臟正常激動(dòng)起源于竇房結(jié),沿著傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳,在一定時(shí)間范圍內(nèi)依次抵達(dá)心房和心室,使心臟收縮和舒張。如果竇房結(jié)激動(dòng)異;蚣(dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外,激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo),就會(huì)出現(xiàn)心律失常。那么,心律失常的原因有哪些?心律失常有哪些癥狀?下面,和360常識網(wǎng)一起了解一下吧!

本文目錄

1、心律失常的原因有哪些

2、心律失常有哪些癥狀

3、心律失常需要注意什么


心律失常的原因有哪些

1、各種器質(zhì)性心臟病

如先天性心臟病、冠心病、心臟瓣膜病、心肌炎、心包炎、心肌病、心內(nèi)膜炎等,由于心臟的竇房結(jié)和傳導(dǎo)系統(tǒng)受病變的侵害,很容易發(fā)生心律失常,所以心律失常幾乎見于各種類型的心臟病。

2、神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂,水、電解質(zhì)失衡

心臟的神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂、心臟的離子平衡失調(diào)等;除心臟因素外其他各種原因引起的低氧血癥介導(dǎo)的心肌乏氧、全身及心臟局部酸堿平衡的調(diào)節(jié)障礙等,具備了心律失常的離子和代謝所必備的基礎(chǔ),形成心律失常的條件因素,因而常常誘發(fā)心律失常的發(fā)生。

3、藥物的影響

多種藥物可以引起心律失常,比如非保鉀利尿藥、洋地黃類藥物、腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、氨力農(nóng)和米力農(nóng)等。尤其值得注意的是各種抗心律失常藥物或者經(jīng)過改變離子通道,或者穩(wěn)定細(xì)胞膜,或者改變心臟的不應(yīng)期,或者作用于心臟的受體,達(dá)到防止或終止心律失常的目的。但是,抗心律失常藥物本身也有致心律失常的作用,如果應(yīng)用不當(dāng),也能介導(dǎo)心律失常,甚至死亡。

4、全身性或其他系統(tǒng)疾病

如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、代謝疾病、創(chuàng)傷、手術(shù)、心臟導(dǎo)管檢查等都可以引起心律失常的發(fā)生。

5、正常人

在情緒激動(dòng)、驚嚇、憂郁、飲酒、飲濃咖啡等會(huì)發(fā)生竇性心動(dòng)過速或期前收縮。健康的老年人比青年人更容易發(fā)生心律失常。一般講人的一生總會(huì)有心律失常發(fā)生。


心律失常有哪些癥狀

1、冠狀動(dòng)脈供血不足

各種心律失常均可引起冠狀動(dòng)脈血流量降低,偶發(fā)房性期前收縮可使冠狀動(dòng)脈血流量減低5%,偶發(fā)室性期前收縮降低12%,頻發(fā)性的室性期前收縮可降低25%,房性心動(dòng)過速時(shí)冠狀動(dòng)脈血流量降低35%,快速型房顫則可降低40%,室性心動(dòng)過速時(shí)冠狀動(dòng)脈血流量減低60%,心室顫動(dòng)時(shí)冠狀動(dòng)脈血流量可能為零。

冠狀動(dòng)脈正常的人,各種心律失常雖然可以引起冠狀動(dòng)脈血流降低,但較少引起心肌缺血,然而,對有冠心病的患者,各種心律失常都可以誘發(fā)或加重心肌缺血。主要表現(xiàn)為心絞痛、氣短、周圍血管衰竭、急性心力衰竭、急性心肌梗死等。

2、腦動(dòng)脈供血不足

不同的心律失常對腦血流量的影響也不同,頻發(fā)性房性與室性期前收縮,腦血流量各自下降8%與12%。室上性心動(dòng)過速下降14%~23%,當(dāng)心室率極快時(shí)甚至達(dá)40%。室性心動(dòng)過速時(shí)可達(dá)40%~75%。

腦血管正常者,上述血流動(dòng)力學(xué)的障礙不致造成嚴(yán)重后果。倘若腦血管發(fā)生病變時(shí),則足以導(dǎo)致腦供血不足,其表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊、暫時(shí)性全盲,甚至于失語、癱瘓、抽搐、昏迷等一過性或永久性的腦損害。

3、腎動(dòng)脈供血不足

心律失常發(fā)生后,腎血流量也發(fā)生不同的減少。頻發(fā)房性期前收縮可使腎血流量降低8%,而頻發(fā)室性期前收縮使腎血流量減少10%;房性心動(dòng)過速時(shí)腎血流量降低18%;快速型心房纖顫和心房撲動(dòng)可降低20%;室性心動(dòng)過速則可減低60%。臨床表現(xiàn)有少尿、蛋白尿、氮質(zhì)血癥等。

4、腸系膜動(dòng)脈供血不足

快速心律失常時(shí),血流量降低34%,系膜動(dòng)脈痙攣,可產(chǎn)生胃腸道缺血的臨床表現(xiàn),如腹脹、腹痛、腹瀉,甚至發(fā)生出血、潰瘍或麻痹。

5、心功能不全

主要為咳嗽、呼吸困難、倦怠、乏力等


心律失常需要注意什么

1、護(hù)理人員操作宜輕穩(wěn),否則觸動(dòng)患者的臥床而引起病人情緒波動(dòng),會(huì)加重病情。

2、保持患者居室的環(huán)境清靜,尤其是嚴(yán)重心律失常的患者更應(yīng)注重,嘈雜聲音的刺激會(huì)加重患者的病情。

3、護(hù)理人員不能慌張、忙亂,應(yīng)保持穩(wěn)重,這樣可以給患者帶來安慰。這是心律失常的護(hù)理措施之一。

4、患者要注重休息,適當(dāng)活動(dòng)但不能過量,病情嚴(yán)重的患者需絕對臥床靜養(yǎng),還要注意避免強(qiáng)光照射室內(nèi)。

5、患者要避免出現(xiàn)喜怒憂思等精神刺激,要善于做患者的思想工作,使之配合治療,這對疾病的康復(fù)比較有利。

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