甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀上不是很明顯，而且在診斷上也不好分辨。在確診過程中，應(yīng)當(dāng)注意區(qū)分。甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方式也很多，那么，甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后能痊愈嗎？甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些分類？下面，和360常識網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后能痊愈嗎
2、甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些分類
3、甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該做哪些檢查
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后能痊愈嗎
1、手術(shù)切除不徹底，殘留的甲狀腺組織和微小結(jié)節(jié)會在術(shù)后迅速增生，而術(shù)后甲狀腺素制劑的抑制治療對殘留的病變組織影響有限，所以術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)時為了避免損傷喉返神經(jīng)，往往對它進行解剖，這樣可能會引起喉返神經(jīng)的水腫或影響它的血供，以至于患者可能會在術(shù)后出現(xiàn)說話比較吃力的現(xiàn)象。
3、這主要是由于甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)中必須切斷某些血管，造成甲狀旁腺血供受影響所致，從而出現(xiàn)手腳發(fā)麻的現(xiàn)象。
4、甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)要大范圍地分離切口上下的皮瓣，易造成切口周圍組織的水腫。特別是那些中老年婦女，因為皮膚比較松弛而且脂肪組織較多，故切口很容易水腫，手術(shù)后切口會腫脹發(fā)硬。
5、甲狀腺手術(shù)后吞咽會有牽拉感甚至咳嗽，這與甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后正常的疤痕收縮反應(yīng)有關(guān)。因為，雖然甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后頸部僅有一條線樣的疤痕，但實際的手術(shù)創(chuàng)面要比這一疤痕大得多。這一創(chuàng)面與頸部的切口一樣需要經(jīng)過正常的疤痕反應(yīng)才能復(fù)原。疤痕反應(yīng)過程會收縮，牽拉創(chuàng)面附近的氣管，造成吞咽時的牽拉感，甚至?xí)碳夤芤l(fā)咳嗽。
甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些分類
1、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫
本癥起病緩慢，常發(fā)生于已有多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人，年齡多在40~50歲以上，以女性多見，可伴有甲亢癥狀及體癥，但甲亢的癥狀一般較輕，常不典型，且一般不發(fā)生浸潤性突眼。甲狀腺觸診時可捫及一光滑的圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，邊界清楚，質(zhì)地較硬，隨吞咽上下活動，甲狀腺部位無血管雜音。甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高，由功能自主性結(jié)節(jié)引起者，核素掃描示“熱結(jié)節(jié)”。
2、甲狀腺囊腫
絕大多數(shù)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的，囊腫內(nèi)含有血液或微混液體，與周圍邊界清楚，質(zhì)地較硬，一般無壓痛，核素掃描示“冷結(jié)節(jié)”。少數(shù)病人是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘余所致。
3、甲狀腺腫瘤
包括甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌及轉(zhuǎn)移癌。
4、炎性結(jié)節(jié)
分感染性和非感染性兩類，前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎，其他感染少見。亞甲炎臨床上除有甲狀腺結(jié)節(jié)外，還伴有發(fā)熱和甲狀腺局部疼痛，結(jié)節(jié)大小視病變范圍而定，質(zhì)地較堅韌；后者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的，多見于中、青年婦女，病人的自覺癥狀較少，檢查時可捫及多個或單個結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬韌，少有壓痛，甲狀腺功能檢查時示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強陽性。
5、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
以中年女性多見。在機體內(nèi)甲狀腺激素相對不足的情況下，垂體分泌TSH增多，甲狀腺在這種增多的TSH長期刺激下，經(jīng)過反復(fù)或持續(xù)增生導(dǎo)致甲狀腺不均勻性增大和結(jié)節(jié)樣變。結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、囊變和鈣化。結(jié)節(jié)的大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米。臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大，觸診時可捫及大小不等的多個結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度，少數(shù)病人僅能捫及單個結(jié)節(jié)，但在作甲狀腺顯像或手術(shù)時，常發(fā)現(xiàn)有多個結(jié)節(jié)�；颊叩呐R床癥狀不多，一般僅有頸前不適感覺，甲狀腺功能檢查大多正常。
甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該做哪些檢查
1、甲狀腺B超檢查
可顯示結(jié)節(jié)為實性、囊性或混合性病變，單個的實性結(jié)節(jié)，惡性的可能性較高，混合性結(jié)節(jié)同樣也有惡性的可能，而單純的囊性結(jié)節(jié)則惡性的機率較少。
2、甲狀腺核素掃描
根據(jù)結(jié)節(jié)對放射性核素的攝取能力分為“熱結(jié)節(jié)”和“冷結(jié)節(jié)”�！盁峤Y(jié)節(jié)”是功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)，幾乎多為良性�！袄浣Y(jié)節(jié)”則有癌的可能，但多個“冷結(jié)節(jié)”多為良性腺瘤或結(jié)節(jié)，此外，若結(jié)節(jié)內(nèi)有出血或囊性變，也可表現(xiàn)為“冷結(jié)節(jié)”。
3、頸部X射線檢查
結(jié)節(jié)上有細小或砂粒樣鈣化者，可能為乳頭狀癌的砂粒體。大而不規(guī)則的鈣化可見于退行性變的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺癌。如在氣管像中見有浸潤或變形，則提示有惡性病變。
4、甲狀腺細針穿刺細胞學(xué)檢查
該檢查操作簡單、安全，對鑒別良惡性結(jié)節(jié)幫助很大。
5、甲狀腺功能測定
功能自主的毒性結(jié)節(jié)多為甲狀腺功能亢進，亞急性甲狀腺炎的早期也可有功能亢進，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的甲狀腺功能可以是正常、亢進或減低。其余病變引起的甲狀腺結(jié)節(jié)功能大多正常。
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