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北京聯(lián)科中醫(yī)腎病醫(yī)院提醒您關(guān)注兒童腎臟健康
2019-03-20 21:56:33 來(lái)源: 】【繁體

12歲孩子查出尿毒癥!醫(yī)生呼吁:只需10塊錢,就可能改變娃的一生

問(wèn)你一個(gè)問(wèn)題:

#給你10塊錢,能做什么#

答案大概會(huì)是:

吃碗牛肉面(不能加鹵蛋)

打個(gè)的士(僅限起步價(jià)范圍)

貼個(gè)手機(jī)膜(還不能是鋼化膜)

……   ……

但要是告訴你,

10塊錢也許能救一條命,

你信不信?

不管你信不信,反正我是信了

↓↓↓

9歲娃尿檢尿蛋白2個(gè)+,

家長(zhǎng)拒絕腎活檢三年后杯具了

三年前的一天,9歲的優(yōu)優(yōu)(化名)因受涼感冒,多次嘔吐,到某兒童醫(yī)院就診。做完尿常規(guī)檢查后,醫(yī)生愣了:優(yōu)優(yōu)的尿蛋白指標(biāo)竟然達(dá)到2個(gè)+。這有點(diǎn)反常。

正常的尿液中含少量小分子蛋白

普通尿常規(guī)檢查測(cè)不出

當(dāng)尿液中的蛋白增加

尿常規(guī)檢查便可以測(cè)出

即為蛋白尿

導(dǎo)致蛋白尿的原因很多,常見的有:劇烈運(yùn)動(dòng)后,嚴(yán)重受熱或受寒,進(jìn)食高蛋白飲食等等。此外,蛋白尿也是腎臟病的常見表現(xiàn),全身性疾病亦可出現(xiàn)蛋白尿。

發(fā)現(xiàn)異常后,醫(yī)生當(dāng)即建議,給優(yōu)優(yōu)做個(gè)腎活檢(即腎穿刺),以查找病因。然而,也許是被“腎穿刺”這三個(gè)字嚇到,優(yōu)優(yōu)家人拒絕了。

在他們看來(lái),孩子可能就是最近喝水少,有些感冒,尿蛋白指標(biāo)才高一點(diǎn),過(guò)幾天感冒好了也就沒(méi)事了。

無(wú)奈下,醫(yī)生只得建議家長(zhǎng)

定期帶孩子來(lái)腎臟?崎T診復(fù)查

每月做1次尿常規(guī)監(jiān)測(cè)

但這之后,優(yōu)優(yōu)再也沒(méi)有來(lái)復(fù)診過(guò)

一晃三年過(guò)去。當(dāng)優(yōu)優(yōu)再次出現(xiàn)在醫(yī)生面前時(shí),情況已經(jīng)不妙:在一次體育課上,他突然嘔吐,繼而暈倒。這時(shí)的優(yōu)優(yōu),臉色發(fā)黃,全身浮腫,精神也很不好。

翻看此前的病歷后,醫(yī)生心頭一緊,當(dāng)即給他開了肝腎功能檢查單。很快,不祥的預(yù)感得到了證實(shí):優(yōu)優(yōu)的肌酐達(dá)到1051umol/L(高出正常人的20倍),合并嚴(yán)重酸中毒及貧血。

經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查后

優(yōu)優(yōu)被確診為:

慢性腎臟。灯冢蚨景Y期)

拿到診斷書,優(yōu)優(yōu)的父母失聲痛哭,哭紅了雙眼,一時(shí)難以接受。他們實(shí)在不敢相信,12歲的孩子竟然會(huì)得尿毒癥!

看著童真無(wú)邪的孩子、悲痛欲絕的家長(zhǎng),醫(yī)生們既心疼又氣憤:

如果3年前孩子做了腎活檢,

如果孩子定期門診隨訪,

如果定期檢測(cè)尿常規(guī),

如果早期進(jìn)行飲食干預(yù),

如果持續(xù)進(jìn)行治療,

孩子的病情,絕不會(huì)是這樣!

經(jīng)過(guò)多次血液透析治療,優(yōu)優(yōu)的病情趨于穩(wěn)定,但這不是長(zhǎng)久之計(jì)。為此,優(yōu)優(yōu)的家人在多家醫(yī)院進(jìn)行了深度了解,想盡快找到適合孩子的治療方案。

然而,要找到適合孩子的病情的治療方案,并不容易,更何況孩子的病情進(jìn)展已經(jīng)急如星火了!就在一家人快要絕望時(shí),幸運(yùn)之星出現(xiàn)了:春節(jié)前夕,孩子找到了適合的治療方案,并在北京聯(lián)科中醫(yī)腎病醫(yī)院進(jìn)行了精準(zhǔn)個(gè)性化的診療方案,治療效果好,病情穩(wěn)定,正在康復(fù)中!

看了優(yōu)優(yōu)的故事,你可能松了一口氣。然而,并不是所有的孩子都能這么幸運(yùn)。也有一些尿毒癥孩子,早早地就凋零了。

兒童腎臟病發(fā)病率逐年上升

小小年紀(jì)得尿毒癥并不罕見

在我們大多數(shù)人的印象中,腎病就等于中老年人病。10多歲的小毛孩子,毛都沒(méi)長(zhǎng)齊,跟腎病哪有半毛錢關(guān)系?

錯(cuò)了!有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),全國(guó)3.6億兒童中,腎臟病患兒約有300多萬(wàn)。每年有數(shù)千名兒童,進(jìn)展至慢性腎衰竭。而且,近年來(lái),兒童腎臟病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。像優(yōu)優(yōu)這樣,十一二歲的兒童尿毒癥患者已不罕見。

那么,

小小年紀(jì)的孩子

為啥會(huì)得腎病?

我們先從腎的功能構(gòu)造說(shuō)起。

如果我們把人體比作一座龐大的城市,腎臟就是城市里的“排污站”,每天負(fù)責(zé)清除體內(nèi)的廢物,再通過(guò)輸尿管、膀胱、尿道這樣一個(gè)“下水道”系統(tǒng),以尿的形式排出來(lái)。

具體來(lái)說(shuō)

腎臟主要由100萬(wàn)個(gè)腎小球和腎小管兩部分組成。腎小球就像是排污站的凈化泵,腎小管則是連在排污泵之后的排污管,可接收來(lái)自人體工廠產(chǎn)生的所有“污水”和“垃圾”。

在層層裝置作用下,通過(guò)濾過(guò)、回吸、排出等復(fù)雜工序,將“污水”中的糖、氨基酸、維生素、水、無(wú)機(jī)鹽等有益物質(zhì)重新利用,并排掉不需要的水和肌酐、尿素氮等毒素、污物。

一旦這個(gè)“人體排污站”停止工作

身體的代謝廢物就沒(méi)人收拾

越積越多

身體很多功能就會(huì)受到影響

而除了“排污”,腎臟還會(huì)分泌許多生長(zhǎng)發(fā)育所需要的激素,阻擋一些身體必須物質(zhì)如蛋白質(zhì)的排出。

遺傳、感染、長(zhǎng)期胡吃海喝

都可能誘發(fā)兒童腎臟病

既然腎臟如此重要,

那怎樣保護(hù)孩子的腎?

是不是也像大人一樣,

要“補(bǔ)腎虛”?

NO。危希。危!

千萬(wàn)別給孩子瞎補(bǔ),

也不要亂給孩子吃藥。

兒童慢性腎臟病的主要病因有四個(gè):

先天性及遺傳性異常

有腎病家族史的家庭,孩子患腎病的幾率要比普通家庭大。

非腎臟病的并發(fā)癥

比如,內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問(wèn)題,“污水”里充滿了糖和油,“下水道”就容易被堵,可能就會(huì)得糖尿病腎病。而如果免疫系統(tǒng)有異常,就會(huì)把正常的細(xì)胞當(dāng)成不正常的細(xì)胞攻擊,這也會(huì)使腎臟元?dú)獯髠?/p>

感染性疾病

常見的上呼吸道感染、皮膚感染、扁桃體炎等,是引起腎炎的重要誘因。

不良生活習(xí)慣

有些家長(zhǎng)為了孩子,專門去買了蛋白粉來(lái)補(bǔ)身體,這并不可取。正常飲食中的雞鴨魚肉蛋,基本可以滿足孩子的營(yíng)養(yǎng)需求。攝入過(guò)多蛋白質(zhì),反而會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。此外,長(zhǎng)期高糖、高鹽攝入,也會(huì)讓腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重。長(zhǎng)期久坐、憋尿、濫用藥物等壞習(xí)慣,也都很傷腎。

有的成年腎病患者,雖然是成年后才發(fā)病,但病根在小時(shí)候就已埋下。大量數(shù)據(jù)表明,成年人的高血壓、蛋白尿及慢性腎臟病在兒童時(shí)期就已經(jīng)存在,有些甚至早在宮內(nèi)及圍產(chǎn)期就已存在。

就像成名要及早,治病也是。

這是因?yàn)椋⒆拥幕謴?fù)能力比成年人強(qiáng)。

如果在兒童期檢出腎病,

及時(shí)治療后,

到成年時(shí)候病情就會(huì)輕很多。

10塊錢的尿常規(guī)檢查

就可識(shí)別兒童早期腎病

看到這里,不少家長(zhǎng)發(fā)愁了:我們又不是專業(yè)醫(yī)生,怎么能發(fā)現(xiàn)孩子的腎有沒(méi)有毛。

好了,醫(yī)生給你劃重點(diǎn)了:

01看尿液顏色

正常的尿液為黃色、清亮液體。如果孩子的尿液出現(xiàn)淡紅色、茶色、醬油色等異常顏色,或者小便后便池中泡沫明顯增多,并且長(zhǎng)時(shí)間后仍不能消退。如果有這些異常,就要就醫(yī)檢查。

02看身體是否水腫

腎臟病的一個(gè)特點(diǎn)是晨起眼瞼或顏面水腫,嚴(yán)重時(shí)進(jìn)展成四肢水腫、腹部膨隆及全身水腫。如果你家孩子一段時(shí)間內(nèi)身體有水腫,身體乏力,面色發(fā)黃,可別簡(jiǎn)單地以為孩子只是沒(méi)睡好。

03看尿量是否增減

兒童尿量個(gè)體差異較大,一般每日尿量=(年齡-1)x100+400。正常情況下,新生兒的尿量為每小時(shí)1-3毫升/千克,嬰兒每天排尿量為400-500毫升,幼兒為500-600毫升,學(xué)齡前兒童為600-800毫升,學(xué)齡兒童為800-1400毫升。

尿量突然增多或是減少,都可能是腎臟病的表現(xiàn),特別是夜間多尿往往是慢性腎臟病的信號(hào)。

04看是否有家族病史

前面我們說(shuō)過(guò),如果家族中有腎病患者,孩子患腎病的幾率要比普通家庭大。這類孩子最好定期進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè),比如每半年進(jìn)行一次檢測(cè)。不過(guò),對(duì)于一般兒童,醫(yī)生也建議將尿常規(guī)納入定期體檢。

這是因?yàn),尿常?guī)檢查是腎臟病篩查的重要指標(biāo),也是早期發(fā)現(xiàn)腎病的有效方法。而且,普通尿常規(guī)檢查最低僅8元(尿液分析8元,尿液分析+尿沉渣鏡檢10元,尿液分析全套93元),四十分鐘即可取結(jié)果。

這么簡(jiǎn)單、省錢,又能起大作用的檢查,有什么理由不去做呢?如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常,都應(yīng)聽醫(yī)囑,做進(jìn)一步檢查。千萬(wàn)不要諱疾忌醫(yī),拖延耽誤病情。

本文由北京聯(lián)科中醫(yī)腎病醫(yī)院提供

各位粑粑麻麻們:

孩子腎好,

他好你也好。

大家好,

才是真的好!

請(qǐng)把這篇文章轉(zhuǎn)給所有家長(zhǎng)看到

最后,還想提醒所有家長(zhǎng),孩子的健康成長(zhǎng)離不開醫(yī)生的專業(yè)幫助,請(qǐng)長(zhǎng)按下方二維碼,關(guān)注“北京市聯(lián)科腎病醫(yī)院”公眾號(hào),時(shí)刻了解腎病健康科普知識(shí)。

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科學(xué)飲食,健康生活,家有妙招,快樂(lè)生活一點(diǎn)通,生活小常識(shí)大全網(wǎng)! 作者: 責(zé)任編輯:huihui
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