南昌華山生殖醫(yī)院太貴了嗎 名醫(yī)坐診服務(wù)專業(yè)患者好評如潮
豬年一到，許多夫婦就開始躍躍欲試，想要一個金豬寶寶。可懷孕看似簡單，其實背后卻是多種因素配合的共同結(jié)果，比方說，首先丈夫的精子的數(shù)量、活力、精子形態(tài)好；妻子的卵巢要能產(chǎn)生健康的卵子；然后精子卵子在輸卵管相遇結(jié)合；最后受精卵在正確的地方種下并生根發(fā)芽才能孕育出寶寶。
以上的任何一步出現(xiàn)問題都有可能導(dǎo)致“不孕”。
南昌華山生殖醫(yī)院醫(yī)生指出，約２０－３５％的女性因輸卵管疾病不孕，如輸卵管粘連、上舉、積水、堵塞，這些往往與多次人流、藥流、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、性病等因素有關(guān)。然而，經(jīng)常有患者在就診過程中問：“我沒做過人流、藥流，為何也成為輸卵管堵塞的受害者？”，流產(chǎn)是其中之一，不能代表其它的因素。
在臨床上，如何診斷輸卵管堵塞，及治療呢？
輸卵管疾病診斷子宮輸卵管造影
子宮輸卵管造影目前是操作簡便、病人痛苦小，目前臨床上已成為的診斷輸卵管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
但是要考慮到子宮輸卵管造影的假陽性率的問題，由于子宮內(nèi)膜病變等可能會引起假陽性的問題。這就提示我們不能靠一個子宮輸卵管造影就可以對一個輸卵管的病變判死刑，所以有時候使用宮腹腔鏡進一步判斷。
輸卵管疾病治療手術(shù)還是試管嬰兒？
目前輸卵管的病變引起的不孕癥是臨床上比較常見的不孕癥，其治療方案也比較成熟。
一是輸卵管發(fā)生了病變，就影響受孕，它是精子和卵子結(jié)合的橋梁，這橋梁出現(xiàn)問題，交通運輸就發(fā)生故障，所以必須首先想盡一切辦法修好它，目前比較好、使用最多的就是宮腹腔鏡手術(shù)的治療方法。
選擇試管嬰兒技術(shù)還是選擇手術(shù)來幫助自然懷孕這是很多輸卵管性不孕患者比較焦慮，難以選擇的問題。選擇哪一種治療辦法那就是體現(xiàn)了我們臨床治療中的個體化治療方案的概念。
輸卵管積水的治療
發(fā)生慢性輸卵管炎時，輸卵管傘端可以因炎癥而粘連閉鎖，輸卵管管腔內(nèi)的漏出液、滲出液逐漸積聚而成積水。
輸卵管積水的癥狀因人而異，是需要通過造影判斷輸卵管積水的病變嚴(yán)重程度，從而術(shù)前就能對輸卵管的去留做出判斷，并指導(dǎo)與患者交待病情和預(yù)后。
可修復(fù)性的輸卵管積水，因為輸卵管的損傷遠(yuǎn)未達(dá)到管壁增厚、血管新生、管腔黏膜完全消失的程度，因此管壁的柔韌度良好，形成的積水也相對較大。這類損傷行輸卵管傘端造口成形手術(shù)的預(yù)后較好，我們臨床中術(shù)后宮內(nèi)妊娠率約４０％，術(shù)后復(fù)發(fā)率４．８８％。
不可修復(fù)性輸卵管積水多為厚壁積水常合并輸卵管黏膜缺失受損，造影時由于管腔閉鎖，手術(shù)預(yù)后較差，屬于不可修復(fù)性的病變。我們臨床中術(shù)后宮內(nèi)妊娠率５．１２％，術(shù)后復(fù)發(fā)率１６．６７％。因此，應(yīng)建議患者手術(shù)切除或者結(jié)扎預(yù)后不良的輸卵管，術(shù)后積極輔助生殖治療。
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