為了抑制B細(xì)胞的活動(dòng),伊布替尼(易克)對(duì)B細(xì)胞淋巴瘤有顯著的療效,特別是對(duì)于復(fù)發(fā)的各種晚期淋巴瘤患者,其治療效果非常好。2017年8月30日,經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),伊布替尼(易克)在中國上市,為國內(nèi)白血病患者帶來了新的治療方案。2016年12月3日,ASH2016年會(huì)議公布了伊布替尼(依布替尼、BTK抑制劑)在慢性淋巴細(xì)胞白血。–LL)/小淋巴細(xì)胞瘤(SLL)的最新五年隨訪數(shù)據(jù)。根據(jù)布替尼治療組的患者,ORR為89%,完全響應(yīng)率為14%。其中,初始患者(n=31)的中位隨訪時(shí)間為62個(gè)月,ORR為84%,完全響應(yīng)率為29%。
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伊布替尼剛剛上市。中國一盒90件的價(jià)格接近5萬元。對(duì)于中國普通患者來說,壓力仍然很大。

目前,在一些地區(qū),伊布替尼已被納入醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)后的價(jià)格約為6800元。不同地區(qū)的報(bào)銷比例不同,報(bào)銷后的價(jià)格也不同。然而,伊布替尼需要長期服用?梢钥闯觯@個(gè)價(jià)格不適合普通患者長期服用。因此,出現(xiàn)了仿制藥。由于沒有研發(fā)投資,仿制藥的價(jià)格要便宜得多。到目前為止,中國的另一個(gè)鄰國印度很早就上市了仿制藥。印度伊布替尼也是目前中國的主流版本之一。它是中國許多患者的版本。效果與原版相同。無論上下,它都可以相互替換。
伊布替尼可以與BTKATP結(jié)合半胱氨酸殘基(Cys481)在結(jié)構(gòu)域的活性位點(diǎn)形成共價(jià)鍵,從而抑制激酶活性,阻斷B細(xì)胞受體信號(hào)的傳導(dǎo),從而減少B細(xì)胞的生長、增殖、生存、粘附和遷移。同時(shí),伊布替尼還可以通過減少分泌細(xì)胞趨化因子和促炎細(xì)胞因子,降低抗凋亡蛋白BCL-2家族的表達(dá)水平,抑制腫瘤細(xì)胞的生長、粘附、入侵和遷移,促進(jìn)其凋亡,從而起到良好的抗腫瘤作用。
從中國進(jìn)口的伊布替尼規(guī)格為140mg/90粒/盒。伊布替尼在中國上市之初的價(jià)格非常昂貴,一盒伊布替尼的價(jià)格接近5萬元。納入醫(yī)療保險(xiǎn)后,伊布替尼將價(jià)格降至每盒17010元,膠囊價(jià)格降至189元。伊布替尼醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,價(jià)格約6800元,膠囊價(jià)格約76元。每個(gè)地區(qū)的報(bào)銷比例不同,報(bào)銷后的價(jià)格也不同。無進(jìn)展生存期和總生存期的數(shù)據(jù)尚未成熟;復(fù)發(fā)或難治性患者(n=101)的中位隨訪時(shí)間為49個(gè)月,ORR為89%,完全響應(yīng)率為10%,無進(jìn)展生存期52個(gè)月,總生存期數(shù)據(jù)尚未成熟。
2019年,依魯替尼在中國被納入醫(yī)療保險(xiǎn)范疇。醫(yī)療保險(xiǎn)后進(jìn)口依魯替尼,規(guī)格140mg*90s,患者需自費(fèi)約7000元。雖然醫(yī)療保險(xiǎn)后進(jìn)口依魯替尼的價(jià)格大幅下降,但對(duì)大多數(shù)經(jīng)濟(jì)困難或沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的患者并不友好。2022年,依魯替尼的價(jià)格在短期內(nèi)沒有大幅下跌的跡象。幸運(yùn)的是,除了原廠依魯替尼外,印度仿制版的依魯替尼也可供患者選擇。它不僅便宜,而且效果也不亞于原廠依魯替尼。本文由印康途提供代購咨詢微信:beb3166
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