根據(jù)美國癌癥協(xié)會的研究,在美國,65歲以上人群中被診斷為結(jié)直腸癌的比例正在下降,而在較年輕的人群中則呈上升趨勢。
到2020年,50歲以下人群中,結(jié)直腸癌的患者將達到12%。20-39歲成年人的發(fā)病率自1980年代中期以來一直在增加;40-54歲成年人的發(fā)病率自1990年代中期以來也一直在上升,并且在年齡較小的人群中上升幅度更大。

在過去二十年里,50歲以上人群結(jié)直腸癌的發(fā)病率有所下降,這在很大程度上是因為越來越多的人接受了推薦的癌癥篩查。篩查可以通過盡早發(fā)現(xiàn)并切除結(jié)腸和直腸中的息肉,來預防結(jié)直腸癌。此外,篩查還可以在腫瘤比較小、尚未發(fā)生轉(zhuǎn)移、更加容易治療的階段,盡早地發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌。
深入分析過去20年的數(shù)據(jù),就會發(fā)現(xiàn)一些差異。在65歲以上的人群中,從2011年到2016年,結(jié)直腸癌的發(fā)病率每年下降3%。但是對于50到64歲的人群,這種趨勢發(fā)生了逆轉(zhuǎn),從2011年到2016年,發(fā)病率每年上升1%。而在 50歲以下的人群中,發(fā)病率甚至在以每年2.2%的比例上升。
結(jié)直腸的死亡率也因年齡組而異。2008-2017年間,65歲以上人群的死亡率每年下降3%,但在50歲至64歲的人群中,死亡率僅下降0.6%。而在50歲以下的人群中,死亡率甚至上升了1.3%。
該研究結(jié)果于2020年3月5日發(fā)表于《臨床醫(yī)師癌癥雜志》。關(guān)于結(jié)直腸癌的統(tǒng)計學報告每三年出版一次,詳細介紹了結(jié)腸癌和直腸癌的發(fā)展趨勢,并提供了有關(guān)生存、預防、早期發(fā)現(xiàn)、治療和正在進行的研究的前沿信息。
美國丹娜法伯癌癥研究院的Kimmie Ng醫(yī)生表示:“此次美國癌癥學會公布的新數(shù)據(jù)證實了之前的趨勢,年輕結(jié)直腸癌的發(fā)病率持續(xù)提升,著實令人擔憂!彼說:“50歲以下年輕結(jié)直腸癌發(fā)病率的增加讓我夜不能寐,這也是我們加倍努力,想要解決這個問題的原因。”

左為Kimmie Ng醫(yī)生
目前,在Kimmie Ng醫(yī)生的帶領(lǐng)下,美國丹娜法伯癌癥研究院于1年前成立了【年輕結(jié)直腸癌中心】。該中心的醫(yī)生致力于滿足年輕結(jié)直腸癌患者的獨特需求,并開展重點研究,以確定哪些患者具有高風險結(jié)直腸癌,并制定新的治療策略。
結(jié)直腸癌篩查
2018年,在50歲以上的人群中,有66%的人接受了結(jié)直腸癌篩查。但在50-54歲的人群中,這一比例還不到一半。另外,篩查率在這幾類人群中也比較低,包括在美國不滿10年的人群(26%),沒有保險的人群(30%),有醫(yī)療補助的人群(53%)和亞裔美國人(55%)。
美國癌癥協(xié)會監(jiān)測研究科學總監(jiān)兼報告的主要作者Rebecca Siegel說:“我們可以通過增加農(nóng)村地區(qū)和其他低收入地區(qū)的篩查機會,激勵初級保健臨床醫(yī)生以確保所有45歲及以上的患者進行篩查,以及推進社區(qū)內(nèi)更健康的生活方式,來挽救無數(shù)人的生命。”
美國癌癥協(xié)會建議45歲及以上處于中等風險的人群進行定期的結(jié)直腸癌篩查。另外,具有結(jié)直腸癌家族史或有其他危險因素的人應與醫(yī)生討論在更早的年齡開始篩查。
預防腸癌,請做好早期篩查!
結(jié)直腸癌的早期篩查,可以達到早期診斷、早期治療、提高治愈效果的目的,其早期篩查,最常見的包括糞便DNA檢測和腸鏡檢查。
最新版的《中國早期結(jié)直腸癌篩查流程專家共識意見(2019,上海)》指出糞便DNA檢測是結(jié)直腸癌早期篩查最重要的篩查方式之一。

哪些人需要做腸癌篩查?

所以,年輕的朋友們,請愛護腸道,注意飲食,有癥狀一定要去檢查哦!
結(jié)腸癌一般出現(xiàn)明顯癥狀的時候,大多都已經(jīng)是晚期,癥狀有跡可循的患者,出于對腸鏡的恐懼,也未能早篩早診,釀成悲劇。對于大眾和醫(yī)務(wù)工作者而言,早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療是關(guān)鍵,防大于治。
長安心糞便DNA腸癌檢測(人類SDC2基因甲基化檢測)具有較高的靈敏性和特異性,該方法無創(chuàng)方便,不需要進行腸道準備,尤其適用于懼怕腸鏡檢查的高危人群,可以作為腸鏡檢查的有益補充。
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