余文林;唇裂修復(fù)術(shù)后,嘴唇局部肥厚怎么辦?
紅唇組織局部肥厚是單側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)后常出現(xiàn)的問(wèn)題之一,而唇部位于面部顯眼的位置,有任何缺陷一覽無(wú)遺,雖然不會(huì)影響正常的功能,但面部顏值還是會(huì)大打折扣,這也就是傳說(shuō)中的“一個(gè)部位毀掉一張臉”。
很多出現(xiàn)紅唇畸形的患者會(huì)尋求外科手術(shù)的幫助,修復(fù)紅唇局部增厚的情況,讓唇部恢復(fù)正常的形態(tài)。

比如這位患者就是比較典型的唇裂術(shù)后紅唇局部增厚的例子。從術(shù)前照可以看出患者紅唇右側(cè)的軟組織比較多,而紅唇中央組織量不足;颊叩脑V求是將厚唇改薄一些,針對(duì)這種情況采用的手術(shù)方法是局部厚唇改薄,同時(shí)恢復(fù)唇紅緣的連續(xù)。
厚唇改薄術(shù)的手術(shù)方法是先測(cè)量出過(guò)多的部分,標(biāo)志好;在唇紅內(nèi)側(cè)唇粘膜與口腔粘膜的交接處,設(shè)計(jì)切口線,切口線為弧形,接著切除劃分區(qū)域多余的口腔黏膜和肌肉,形成明顯突出的唇峰和唇珠。

術(shù)后上唇飽滿,兩側(cè)軟組織對(duì)稱,唇形自然流暢,上下唇厚薄適中,患者滿意。
唇裂術(shù)后厚唇改薄術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些?
術(shù)后需要做好傷口管理,術(shù)區(qū)(唇部)需要保持創(chuàng)面的清潔干燥,可以在傷口涂抹抗菌制劑(在醫(yī)囑下進(jìn)行),切口兩側(cè)用減張膠布粘著減張。術(shù)后第二天暴露傷口,每天堅(jiān)持換藥,及時(shí)清除傷口滲出物和形成的血痂,傷口保持干燥。術(shù)后7天左右就可以拆線了。傷口愈合后可以在白唇處使用除疤藥膏或者減張貼,抑制疤痕增生。
紅唇部分的疤痕設(shè)計(jì)在紅唇黏膜上,手術(shù)不會(huì)損傷唇部神經(jīng)和血管,加上耳唇紅黏膜具有很強(qiáng)的愈合能力,副作用比較小。手術(shù)后吃完?yáng)|西及時(shí)漱口,不要讓食物殘?jiān)z留在紅唇上。
余文林,畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學(xué),博士后學(xué)位,副主任。曾任廣州軍區(qū)總醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師,從事整形美容及修復(fù)重建工作21年,主攻耳部整形、唇裂修復(fù)等高難度整形修復(fù)項(xiàng)目。
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