關(guān)于拇外翻術(shù)后的一些注意事項(xiàng),網(wǎng)上有不少患者朋友希望能夠答疑解惑。為此,上海虹橋醫(yī)院—龍德剛醫(yī)生,給關(guān)心拇外翻問題解決的朋友們逐一解答,希望能有所幫助。
(龍德剛:創(chuàng)立拇外翻超微創(chuàng)手術(shù)治療的規(guī)范化模式,主張“綜合檢查、因人因病分型施術(shù)、術(shù)后強(qiáng)化康復(fù)”的診治原則,其高超的技術(shù)與規(guī)范化診療模式深受業(yè)界廣泛好評。龍德剛醫(yī)生善于運(yùn)用智能機(jī)器人3D檢測系統(tǒng),結(jié)合全新“5G-超微弧技術(shù)拇外翻矯正術(shù)”和中醫(yī)正骨手法,恢復(fù)足部三點(diǎn)立足受力平衡,有效治療各類型拇外翻疾病及其并發(fā)癥。)

擔(dān)心拇外翻手術(shù)復(fù)發(fā)又怕后遺癥怎么辦?做手術(shù)的話要休息幾天?
龍德剛醫(yī)生:一般來說,只要拇外翻手術(shù)方法選擇正確,手術(shù)操作正確,術(shù)后科學(xué)護(hù)理,拇外翻手術(shù)效果是安全可靠的,也不會復(fù)發(fā),不會留有后遺癥,通常做小切口拇外翻手術(shù),術(shù)后即可行走,小范圍工作活動是可以的,但是,我們還是建議1-2周內(nèi)盡量減少活動。
龍德剛醫(yī)生:小切口拇外翻手術(shù),術(shù)后可以慢步行走,如果工作是辦公室內(nèi)性質(zhì)的,做完之后就可以上班,但是,我們?nèi)匀唤ㄗh術(shù)后1-2周內(nèi)盡量減少活動,拇外翻術(shù)后對運(yùn)動是有影響的,一般術(shù)后一個月內(nèi),不要做劇烈的運(yùn)動,不能讓足部受到過度的旋扭、剪切、折彎性的外力,比如不要受到意外被踩踏、跳高、踢床腳性的損傷,一旦發(fā)生盡快告知上海虹橋醫(yī)院龍德剛醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。
拇外翻手術(shù)是否有后遺癥呢?需要恢復(fù)多長時間?
龍德剛醫(yī)生:專業(yè)正規(guī)的拇外翻手術(shù)是不會留有后遺癥的,為了規(guī)避后遺癥,做拇外翻手術(shù)之前,一定要認(rèn)真科學(xué)的評估病情,確認(rèn)拇外翻的具體類型,設(shè)計(jì)合理的矯正方式,全程微創(chuàng)操作,術(shù)后也要遵循專業(yè)的康復(fù)方式,一般來說,小切口拇外翻手術(shù),術(shù)后即可行走,經(jīng)過一個月時間的恢復(fù),就達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)了,就恢復(fù)正常工作生活了。
為什么拇外翻以后腳掌會變寬,腳骨包會變大?
答:腳趾關(guān)節(jié)外翻之后受力太大、橫弓塌陷,塌陷以后腳會變寬,大腳趾遠(yuǎn)端會形成拇外翻,并且關(guān)節(jié)突出比較容易受到穿鞋子走路的的摩擦擠壓,突出關(guān)節(jié)表面會慢慢形成一些增生出來骨質(zhì)。這個時候骨關(guān)節(jié)顯得會變大一些,腳掌會變寬變肥一些,穿鞋也要需要寬松肥大的鞋子,甚至是大一碼的鞋子。
拇外翻持續(xù)時間久為什么會影響到膝關(guān)節(jié)腰椎問題?
腳是存在一個三點(diǎn),立足受力平衡的大腳趾關(guān)節(jié),下面是一個角的支點(diǎn),腳外側(cè)是一個腳部,著力點(diǎn)腳后跟是一個腳不著地點(diǎn),三個著力點(diǎn),那是均衡受力的,但是拇指外翻之后呢?受力會偏向于關(guān)節(jié)突出的部位造成的走路重心偏移,時間比較久的情況下,膝關(guān)節(jié)和腰椎會代償身體的受力,進(jìn)而會造成走路姿勢慢慢改變,影響到咱們的膝關(guān)節(jié)腰椎,并且的話,雙腳的不同情況會引起腿型的一些改變。
為什么拇外翻之后會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎癥?
答拇外翻時間比較久的情況,拇外翻足和赤足行走時髖、膝、踝關(guān)節(jié)的受力是略有不同的,拇外翻之后走路運(yùn)動重心偏移,行走時人體必須由髖和膝關(guān)節(jié)代償以保持步態(tài)穩(wěn)定。并且大部分患者雙腳的外翻程度是不太一樣的,走路重心也不太一樣,有的一些患者保持著運(yùn)動,瑜伽跳舞等高強(qiáng)度的活動以及運(yùn)動,長時間的負(fù)重與壓力可導(dǎo)致髕股關(guān)節(jié)腔內(nèi)關(guān)節(jié)退行性改變,從而誘發(fā)膝關(guān)節(jié)炎。時間久了之后嚴(yán)重者對于腰椎,頸椎都是有緩慢的損傷。

什么季節(jié)做拇外翻比較好?
如果是有創(chuàng)傷的手術(shù),春秋比較適合治療,春秋的話,溫度比較干燥,溫度適宜,傷口比較容易愈合,人體組織代謝周期短,細(xì)胞更新也快,因此,傷口容易愈合,并且秋季選擇穿鞋子,護(hù)理方面比較方便,天氣涼爽,適合治療,恢復(fù)起來也比較快,周期比較短一些。
傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)的區(qū)別是什么
傳統(tǒng)手術(shù)做拇外翻全麻或者腰椎麻醉的情況下,是需要把鼓包內(nèi)部的增生骨贅,需要做切除處,創(chuàng)口比較大,恢復(fù)的慢,往往需要住院一段時間,影響行走時間久。后期恢復(fù)愈合效果慢一些,效果不太好,一般的縣市級醫(yī)院骨科都是可以,是可以做此類手術(shù),但是輕易不建議患者采取此類治療方式恢復(fù)的比較慢,效果是不太好的。
現(xiàn)在,隨著醫(yī)療技術(shù)不斷更新,微創(chuàng)技術(shù)慢慢發(fā)展,新一代的超微創(chuàng)矯正技術(shù)結(jié)合了手術(shù)和中醫(yī)正骨的治療方式,局部麻醉的方式采用現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行納米切除增生骨贅,并且通過正骨手法糾正足部的畸形關(guān)節(jié)復(fù)位,并在術(shù)后和康復(fù)中使用中西藥療法,配合正骨疏通,使治療的創(chuàng)傷快速恢復(fù),整體影響小,恢復(fù)快,不需要住院,術(shù)后腫脹及反應(yīng)輕微,傷口不用縫針不拆線。無需住院,可當(dāng)天立即行走。最終患者愈后恢復(fù)情況良好。臨床治愈的案例非常多,受到很多患者的選擇。
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