武漢仁愛(ài)醫(yī)院婦科：拿什么檢驗(yàn)?zāi)愕膶m腔是否健康，“鏡子”照一照就曉得!”宮腔鏡在臨床應(yīng)用中造�；颊叩睦舆�有很多。前不久，家住西工區(qū)的張阿姨在絕經(jīng)后異常陰道流血，到我院婦產(chǎn)科就診，宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)，張阿姨子宮內(nèi)有5毫米的病灶，隨后被確診為子宮內(nèi)膜癌。經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)治療后，目前張阿姨恢復(fù)良好。
”如果不做宮腔鏡檢查的，是很難發(fā)現(xiàn)張阿姨患有子宮內(nèi)膜癌�！眿D產(chǎn)科醫(yī)生說(shuō)，子宮內(nèi)膜癌早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早治療非常重要，如果有異常陰道流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。
什么是宮腔鏡?
宮腔鏡，是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)，用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡。它是利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔，對(duì)所觀察的部位具有放大效應(yīng)，以直觀、準(zhǔn)確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法。
我院特色技術(shù)：德國(guó)STORZ宮腹腔鏡聯(lián)合技術(shù)
德國(guó)STORZ宮腹腔鏡聯(lián)合技術(shù)：采用“宮腹腔鏡聯(lián)合”治療時(shí)，首先在患者腹壁做3個(gè)0.5-1厘米大小的皮膚切口，作為腹腔鏡進(jìn)入體內(nèi)的通道;目前已開(kāi)展單孔腹腔鏡手術(shù)，由于腹部只有臍部一個(gè)切口，且有臍部皺褶掩護(hù)，術(shù)后腹部看不到刀口，深受年輕愛(ài)美女性的青睞。而宮腔鏡則可以通過(guò)患者陰道這個(gè)自然孔道進(jìn)入體內(nèi)。通過(guò)連接宮、腹腔鏡的電視監(jiān)視屏，手術(shù)醫(yī)生可以觀察到放大了6倍的腹內(nèi)臟器的清晰情況，輕松手術(shù)。
宮腔鏡檢查的優(yōu)勢(shì)?
宮腔鏡手術(shù)具有痛苦小、出血少、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短、并發(fā)癥少、不影響卵巢功能等特點(diǎn)，保留子宮的生理完整性，創(chuàng)傷小。特別是門(mén)診檢查治療項(xiàng)目，隨做隨走，不用住院，對(duì)患者來(lái)說(shuō)非常方便。
哪些情況需要做宮腔鏡檢查?
總的來(lái)說(shuō)可疑宮腔內(nèi)的病變，均為宮腔鏡檢查的適應(yīng)證。
1.異常子宮出血(月經(jīng)過(guò)多，月經(jīng)稀少、月經(jīng)過(guò)頻、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)間期出血等)。
2.宮腔內(nèi)占位性病變。
3.宮內(nèi)節(jié)育器異常及宮內(nèi)異物。
4.不孕、不育。
5.宮腔粘連。
6.子宮畸形。
7.宮腔影像學(xué)檢查異常。
8.宮腔鏡術(shù)后相關(guān)評(píng)估。
9.陰道排液和(或)幼女陰道異物。
10.子宮內(nèi)膜癌和宮頸管癌手術(shù)前病變范圍觀察及鏡下取活檢。
哪些情況暫時(shí)不能做宮腔鏡？
一般來(lái)講宮腔鏡檢查沒(méi)有絕對(duì)禁忌癥，但對(duì)于以下幾種情況暫時(shí)不能行宮腔鏡檢查：
(1)體溫>37.5℃：
(2)子宮活躍性大量出血、重度貧血：
(3)急性或亞急性生殖道或盆腔炎癥：
(4)近期發(fā)生子宮穿孔;
(5)宮腔過(guò)度狹小或?qū)m頸管狹窄、堅(jiān)硬、難以擴(kuò)張：
(6)浸潤(rùn)性宮頸癌、生殖道結(jié)核未經(jīng)抗結(jié)核治療：
(7)嚴(yán)重的內(nèi)、外科合并癥不能耐受手術(shù)操作。
最佳檢查時(shí)間
一般在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行檢查手術(shù)最佳。因?yàn)樵诖似陂g子宮內(nèi)膜薄，粘液和出血少，宮腔病灶易于看清。另外也不容易使過(guò)厚的內(nèi)膜通過(guò)輸卵管進(jìn)入腹腔。
宮腔鏡檢查前的注意事項(xiàng)
1)月經(jīng)后或手術(shù)前3天禁止性生活。
2)如有需要醫(yī)生會(huì)提醒術(shù)前適當(dāng)憋尿，便于術(shù)中B超監(jiān)護(hù)。
3)根據(jù)需要選擇做下列術(shù)前檢查：傳染病檢查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)、心電圖、血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、白帶常規(guī)等。
4)術(shù)前需測(cè)血壓、脈搏、體溫，了解心肺情況及陰道清潔度。
5)在妊娠期不應(yīng)檢查，以免導(dǎo)致不良后果。
6)有急性生殖器炎癥時(shí)不宜檢查，以防炎癥擴(kuò)散。
7)一般在病變活動(dòng)或出血時(shí)也不宜做宮腔鏡檢查。除非有醫(yī)學(xué)需要。
宮腔鏡檢查后注意事項(xiàng)
1) 術(shù)后要禁止性生活、盆浴1個(gè)月。
2) 術(shù)后至少休息1周。
3) 術(shù)后適當(dāng)給予抗生素口服。
4) 有陰道出血多，隨時(shí)來(lái)院治療。
5) 宮腔鏡電切術(shù)后2個(gè)月內(nèi)可有少量陰道出血，第3個(gè)月才是正常來(lái)月經(jīng)。
武漢仁愛(ài)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任介紹，科室自引進(jìn)宮腔鏡以來(lái)，在門(mén)診診療中得到廣泛運(yùn)用，開(kāi)展有宮腔鏡下宮內(nèi)節(jié)育器取出、異常子宮出血原因檢查、月經(jīng)經(jīng)量減少及閉經(jīng)原因檢查、子宮內(nèi)膜息肉檢查、切除等多個(gè)檢查和治療項(xiàng)目，已為1000余名患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
武漢仁愛(ài)醫(yī)院溫馨提示：我院實(shí)行365天無(wú)假日接診服務(wù)，患者可通過(guò)電話或者網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行相關(guān)咨詢，我院在線客服會(huì)為您悉心解答，預(yù)約掛號(hào)，到院就診，免掛號(hào)費(fèi)，優(yōu)先就診。
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