“您這眼是白內(nèi)障，最好還是進(jìn)行手術(shù)治療，靠點(diǎn)眼藥水和吃藥是不行的�！标悇傄贿呌脤I(yè)儀器為一名老年患者認(rèn)真做著檢查，一邊向老人講解著白內(nèi)障的成因。老人年紀(jì)并不算大，剛過(guò)6旬，在發(fā)現(xiàn)看字模糊不清后，她也想到可能是患上了白內(nèi)障，就從藥店買了眼藥水回去滴了起來(lái)，眼藥水不知用過(guò)多少，視力未得到絲毫改善反而越來(lái)越差。作為河南省白內(nèi)障治療知名專家的鄭州普瑞眼科醫(yī)院院長(zhǎng)陳剛坦言，很多人對(duì)白內(nèi)障治療都存在著誤解，根本不存在專治白內(nèi)障的眼藥水，手術(shù)仍然是治療白內(nèi)障唯一有效和積極的途徑。陳剛從事白內(nèi)障等眼科疾病臨床及科研工作已三十余年，他見(jiàn)證和經(jīng)歷了白內(nèi)障手術(shù)的發(fā)展歷史，34年如一日?qǐng)?jiān)持在臨床一線，為10多萬(wàn)名白內(nèi)障患者帶來(lái)了光明，也傳遞著“光明使者”的使命。
【1】目睹農(nóng)村地區(qū)缺醫(yī)少藥現(xiàn)狀 毅然走上學(xué)醫(yī)道路
眼睛是人類心靈的窗戶，而這方寸天地就是鄭州普瑞眼科醫(yī)院院長(zhǎng)、白內(nèi)障專家陳剛付出了全部心血和熱情的事業(yè)。
一邊隔著顯微鏡實(shí)施手術(shù)，一邊輕聲安撫著患者的緊張情緒，已成為陳剛每次為患者實(shí)施手術(shù)時(shí)的常態(tài)�！坝捎诓涣嫉挠醚哿�(xí)慣、欠佳的用眼環(huán)境等，都可能造成不同的眼科疾病，”陳剛表示，作為常見(jiàn)眼科疾病的白內(nèi)障，已成為全球首位致盲性眼病。
陳剛踏入醫(yī)療這個(gè)行業(yè)要從1978年說(shuō)起，這是恢復(fù)高考的第二年，當(dāng)了兩年知青的陳剛在目睹了河南農(nóng)村地區(qū)缺醫(yī)少藥的現(xiàn)狀后，毅然報(bào)考了河南醫(yī)學(xué)院（后并入鄭州大學(xué)），走上學(xué)醫(yī)之路�！澳菚r(shí)的國(guó)家百?gòu)U待興，各行各業(yè)都需要人才，雖然我有很多選擇，但還是選擇了從醫(yī)這條路，當(dāng)時(shí)就是覺(jué)得學(xué)醫(yī)能為患者解除病痛，是一件光榮的事情。”
大學(xué)畢業(yè)后，成績(jī)優(yōu)異的陳剛被留校并分配到了鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院病理科工作，病理醫(yī)生被稱為“醫(yī)生中的醫(yī)生”，病理科在醫(yī)療過(guò)程中主要承擔(dān)病理診斷工作，為臨床提供診斷及治療的依據(jù)，確定疾病的性質(zhì)。在病理科工作的這4年里，陳剛勤奮刻骨、潛心鉆研相關(guān)疾病的病因等，醫(yī)院夜里驟亮的燈火總少不了病理科那一抹黃，而這段經(jīng)歷也為陳剛此后在從事臨床工作的同時(shí)注重科研埋下了種子。
在這期間，一邊工作一邊學(xué)習(xí)的陳剛考取了中山醫(yī)科大學(xué)的病理學(xué)研究生，但因?yàn)楹⒆觿倓偝錾�，為了家庭他放棄了這次深造機(jī)會(huì)，而這也成為了他一生的遺憾。
【2】從事眼科臨床工作34年 見(jiàn)證了白內(nèi)障手術(shù)的發(fā)展與變遷
上個(gè)世紀(jì)80年代末，鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院（現(xiàn)鄭大一附院惠濟(jì)院區(qū)）成立，陳剛轉(zhuǎn)崗到了這里工作，并成為了該院的一名眼科醫(yī)生。對(duì)于之所以選擇成為一名眼科醫(yī)生，陳剛表示，河南是人口大省，患眼疾的人不在少數(shù)，但眼科醫(yī)生當(dāng)時(shí)特別少，在病理科工作時(shí)，他就很是關(guān)注眼科疾病的成因及治療方式等。
陳剛從事眼科工作時(shí)，當(dāng)時(shí)的眼科正走向一個(gè)大的技術(shù)轉(zhuǎn)變的時(shí)代，眼科手術(shù)開(kāi)始向顯微化、微創(chuàng)化發(fā)展。“當(dāng)時(shí)很多眼科手術(shù)都是在肉眼下進(jìn)行的，最多是頭戴一個(gè)放大鏡進(jìn)行，而我在從事眼科工作之初，便趕上了眼科手術(shù)顯微時(shí)代這班車，”在從從事眼科臨床工作34年時(shí)間里，他見(jiàn)證了眼科尤其是白內(nèi)障手術(shù)的發(fā)展與變遷。
當(dāng)然，在這場(chǎng)變革中，陳剛不僅僅是見(jiàn)證者，更在隨后深入?yún)⑴c了其中。
鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院在成立后，便引入了一臺(tái)手術(shù)顯微鏡，做白內(nèi)障、青光眼等手術(shù)便能很好地借助這些儀器，他接觸到的所有眼科手術(shù)都是在手術(shù)顯微鏡下作的。在這里，還是年輕小伙的陳剛和著名眼科專家張效房成為了同事，并在1993年考取鄭州大學(xué)眼科臨床專業(yè)的碩士研究生后，成為了張效房的學(xué)生。
此后34年的時(shí)間里，從住院醫(yī)師到主治醫(yī)師，再到副主任醫(yī)師，又到主任醫(yī)師，陳剛一直工作在繁忙的眼科一線，積累了極其豐富的眼科疾病治療經(jīng)驗(yàn)，尤其以精湛的白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)著名。
【3】“醫(yī)”路逐夢(mèng) 推動(dòng)河南白內(nèi)障手術(shù)發(fā)展創(chuàng)下多個(gè)第一
如今，雖然已是省內(nèi)白內(nèi)障權(quán)威專家，但陳剛?cè)栽跁r(shí)刻關(guān)注著國(guó)內(nèi)外治療白內(nèi)障最新研究成果，也正是這種學(xué)無(wú)止境的精神，讓他治療白內(nèi)障的技術(shù)越來(lái)越深厚。
在陳剛辦公室和家里，都放著厚厚的醫(yī)學(xué)資料，這是他閑暇時(shí)間的讀物，這其中便有托朋友從國(guó)外所買回的幾本有關(guān)白內(nèi)障治療的英文書籍。
在上世紀(jì)90年代初的時(shí)候，北京、上海等大醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)展了白內(nèi)障的顯微手術(shù)，那時(shí)候河南還沒(méi)有開(kāi)始，陳剛在外出參加學(xué)習(xí)的時(shí)候接觸到后，便開(kāi)始自己琢磨，并購(gòu)買了一些手術(shù)設(shè)備，自己一邊學(xué)習(xí)一邊做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，漸漸掌握了手術(shù)技巧�！芭c之前的傳統(tǒng)手術(shù)方式相比，白內(nèi)障的顯微手術(shù)切口已經(jīng)很小的，但與國(guó)外的超聲乳化手術(shù)相比，還有很大的差距。”
大概在1996年的時(shí)候，陳剛所在的醫(yī)院在國(guó)內(nèi)率先引進(jìn)了一臺(tái)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)設(shè)備，作為該院業(yè)務(wù)骨干的陳剛成為了河南最早接觸超聲乳化手術(shù)的醫(yī)生之一。為了能讓手術(shù)技術(shù)更加精湛，陳剛一方面積極與北京、上海等城市的同行交流學(xué)習(xí)，一方面他寫信聯(lián)系到了在國(guó)外工作的同學(xué)，求購(gòu)相關(guān)醫(yī)學(xué)書籍，幾經(jīng)周折，國(guó)外的同學(xué)給他郵寄了幾本相關(guān)書籍。“拿到這幾本書的時(shí)候，真的是如獲至寶，馬上便如饑似渴的研讀了起來(lái)”。
通過(guò)一邊研讀國(guó)外醫(yī)學(xué)書籍，一邊與國(guó)內(nèi)同行交流學(xué)習(xí)，陳剛很快地便對(duì)超聲乳化手術(shù)設(shè)備有了深入的了解，對(duì)手術(shù)的開(kāi)展及如何預(yù)防手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等，也有了更為清晰的認(rèn)識(shí)，在臨床實(shí)踐中，他的技術(shù)也突飛猛進(jìn)，成為了河南最早開(kāi)展白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的專家之一。
隨后，陳剛在河南省率先開(kāi)展了角膜移植聯(lián)合白內(nèi)障手術(shù)，以及超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)聯(lián)合折疊式人工晶體植入術(shù)。在先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、葡萄膜炎并發(fā)白內(nèi)障，青光眼術(shù)后白內(nèi)障、晶狀體脫位等各種疑難白內(nèi)障的治療中，陳剛同樣是河南首屈一指的專家。
【4】從臨床需求出發(fā) 將最新科研成果惠及更多患者
在30多年的眼科工作中，陳剛從未離開(kāi)臨床一線，他不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在白內(nèi)障科研工作方面同樣有較高成就。
陳剛主持的玻璃體切割聯(lián)合白內(nèi)障摘除及人工晶體植入三聯(lián)手術(shù)和穿透性角膜移植聯(lián)合白內(nèi)障摘除及人工晶體植入三聯(lián)手術(shù)，獲得了衛(wèi)生部及河南省科研成果一、二等獎(jiǎng)。此外，他撰寫國(guó)家級(jí)論文30余篇，專著2部，科研成果數(shù)十項(xiàng)，眼科專利三項(xiàng)，他發(fā)明的硅油取出器、白內(nèi)障皮質(zhì)吸出器等獲得國(guó)家專利，并被廣泛應(yīng)用于臨床，為白內(nèi)障手術(shù)的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
“臨床工作本身就是帶有科研性質(zhì)的，在疾病的治療過(guò)程中，并不是所有病都能治好的，在治療過(guò)程中有很多不確定性等，對(duì)臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，在臨床工作中本身就帶有科研和探索，治好一個(gè)病人，就要思考為什么能治好，沒(méi)有治好的病人為什么沒(méi)治好，這就要求醫(yī)生在臨床工作中帶著科研的思路，去進(jìn)行臨床工作�！标悇偙硎�，只有經(jīng)過(guò)不斷的探索，我們的醫(yī)學(xué)才能不斷的發(fā)展。
不管是此前在鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院還是隨后進(jìn)入鄭州普瑞眼科醫(yī)院工作，陳剛一直努力在臨床中培養(yǎng)年輕醫(yī)務(wù)人員的科研思維，促使他們?cè)谘劭婆R床工作中細(xì)心總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，積極參與到科研項(xiàng)目中來(lái)�！斑@也是提升年輕醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力的一個(gè)很重要的手段”。
如今在鄭州普瑞眼科醫(yī)院，以臨床促進(jìn)科研、以科研帶動(dòng)臨床的工作氛圍愈加濃厚。白內(nèi)障專科是鄭州普瑞眼科醫(yī)院重點(diǎn)特色科室，作為科主任的張楠已是副主任醫(yī)師，從事眼科臨床工作十五年的她不僅在同軸微切口白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)和小切口白內(nèi)障摘除術(shù)等方面積累了近2萬(wàn)例手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，更在眼科核心期刊及高級(jí)雜志上發(fā)表論文數(shù)十篇。
【5】白內(nèi)障患者多為老人 他要求醫(yī)務(wù)人員提高聲音但要面帶微笑
白內(nèi)障患者多為六七十歲的老人，在陳剛所治療的白內(nèi)障患者中年齡最大的已經(jīng)107歲。對(duì)每一名患者，他都會(huì)耐心地解答疑惑，給出治療意見(jiàn)，雖然多數(shù)時(shí)候都戴著口罩，但在他的臉上始終會(huì)掛著微笑。
“我們?nèi)粘＝佑|的白內(nèi)障患者，絕大多數(shù)都是年齡偏高的老年人，他們除了視力不好外往往聽(tīng)力及反應(yīng)也不是太好”。陳剛坦言，自己在年輕時(shí)也有急躁的時(shí)候，但隨著和老年患者接觸的增多，自己也便慢慢靜下心來(lái)，養(yǎng)成了不急不躁的性格。
于是，陳剛對(duì)科室和醫(yī)院的年輕醫(yī)務(wù)人員提出了一個(gè)要求：面對(duì)老年患者可以提高聲音但一定要面帶微笑�！安惶岣呗曇�，老年患者可能會(huì)聽(tīng)不到或聽(tīng)不清，但聲音提高了，無(wú)形中語(yǔ)氣會(huì)有點(diǎn)不太溫柔，就容易給人一種感覺(jué)像是在吵人，所以我要求大家要以溫柔的態(tài)度面對(duì)老年患者。”
除此之外，對(duì)年輕醫(yī)生陳剛說(shuō)的最多的一句話就是，“你應(yīng)該關(guān)心患者，貼近患者，向他們學(xué)習(xí)�！标悇偨忉�，醫(yī)生的所有臨床經(jīng)驗(yàn)，都是向患者學(xué)習(xí)得到的，因?yàn)槲覀儾豢赡芡ㄟ^(guò)看看書就成為一個(gè)好的醫(yī)生，“我們必須要把我們的臨床工作深入到病人身邊，這才叫臨床工作，臨床就是接近患者，向患者學(xué)習(xí)，在臨床工作中學(xué)習(xí)和提高治療技術(shù)”。
近些年來(lái)，除了在臨床一線忙碌外，陳剛也在大力進(jìn)行白內(nèi)障的科普，很多人對(duì)白內(nèi)障的治療存在誤區(qū)，認(rèn)為要等到“熟透了”，什么都看不見(jiàn)的時(shí)候才能做手術(shù)。事實(shí)上，這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，“白內(nèi)障還是發(fā)現(xiàn)后越早做越好，反而是‘長(zhǎng)熟了’會(huì)增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)，影響術(shù)后視覺(jué)恢復(fù)效果�！标悇傉f(shuō)，把手術(shù)的時(shí)機(jī)提前，患者也能早點(diǎn)解除痛苦。
與此同時(shí)，陳剛提醒白內(nèi)障患者別被一些假科普騙了，點(diǎn)眼藥水或吃藥是不能治愈白內(nèi)障的，目前，手術(shù)仍然是治療白內(nèi)障唯一有效和積極的途徑。
此外，陳剛表示，白內(nèi)障并不僅僅是老年人的“專利”，少年兒童一樣會(huì)得白內(nèi)障，在他手術(shù)的患者中便包括2個(gè)月大的嬰兒。
【6】向光而行又有光明新使命 為河南培養(yǎng)更多眼科人才
雖然已經(jīng)幫助超10萬(wàn)名白內(nèi)障患者重鑄光明，但在每一次為患者揭開(kāi)紗布時(shí)，看到患者重獲光明臉上露出笑容時(shí)，他都會(huì)跟著高興，他說(shuō)看到病人康復(fù)和笑臉是他最大的滿足。
作為人口大省的河南，白內(nèi)障已經(jīng)成為了高發(fā)的眼科疾病。陳剛表示，雖然目前白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)已經(jīng)普及，但在一些縣城醫(yī)院依然缺乏專業(yè)的手術(shù)醫(yī)生。
“目前在各大醫(yī)院只要開(kāi)設(shè)眼科的，絕大多數(shù)都能開(kāi)展白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，已經(jīng)成為了常規(guī)手術(shù)。”陳剛坦言，在不少基層醫(yī)院，這項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)生很多都是從市里面或者省里面請(qǐng)來(lái)的，因此下一步急需要培養(yǎng)更多的基層眼科醫(yī)生。
基于此，在陳剛到鄭州普瑞眼科醫(yī)院工作后，每年都會(huì)免費(fèi)組織四期白內(nèi)障超聲乳化培訓(xùn)精修班，期望能為全省基層醫(yī)院培養(yǎng)培養(yǎng)更多能熟練掌握白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的眼科醫(yī)生。
“我們并不缺設(shè)備，缺的還是專業(yè)的眼科醫(yī)生�！标悇偢嬖V記者，從醫(yī)30多年來(lái)，絕大多數(shù)患者的名字他雖然記不住了，但他們中大多數(shù)人在手術(shù)完解掉紗布時(shí)的笑臉，自己依然記在心中�！霸诮窈蟮墓ぷ髦校覀円矔�(huì)努力培養(yǎng)更多的眼科醫(yī)生，希望能為更多的白內(nèi)障患者帶來(lái)光明”，而這也將成為陳剛這位“追光者”的光明新使命。
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