在試管的道路上很多人都遇到過(guò)這樣的情況：同樣是促排，別人的卵泡不僅數(shù)量多，還個(gè)個(gè)“珠圓玉潤(rùn)”，再看看自己，反復(fù)用藥，卵泡卻還是少的可憐，即便僥幸取卵，質(zhì)量還得打個(gè)問(wèn)號(hào)……其實(shí)，這種情況在生殖醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)之為卵巢低反應(yīng)。那么如何應(yīng)對(duì)卵巢低反的情況？今天優(yōu)貝貝助孕小編就跟大家聊一聊卵巢低反應(yīng)的話(huà)題。
一、什么是卵巢低反應(yīng)？
卵巢低反應(yīng)（poor ovarian response，POR）是卵巢對(duì)促性腺激素（Gn）刺激反應(yīng)不良的一種病理狀態(tài)，主要表現(xiàn)為：卵巢刺激周期發(fā)育的卵泡少、血雌激素峰值低、Gn用量多、周期取消率高、獲卵數(shù)少和臨床妊娠率低。
通俗點(diǎn)來(lái)講，就是在促排卵過(guò)程中，卵巢對(duì)促卵泡生長(zhǎng)素反應(yīng)不良，即使使用超大劑量的促卵泡素，也無(wú)法產(chǎn)生足夠數(shù)量的卵泡，或卵泡生長(zhǎng)緩慢，激素水平不夠。
按照POR博洛尼亞共識(shí)，以下3條中至少出現(xiàn)2條，即可診斷為卵巢低反應(yīng)：
①高齡（≥40歲）或存在卵巢反應(yīng)不良的其它危險(xiǎn)因素；
②前次IVF周期卵巢低反應(yīng),常規(guī)方案獲卵數(shù)≤3個(gè)；
③卵巢儲(chǔ)備下降[竇卵泡數(shù)（AFC）<5～7個(gè)或抗苗勒管激素（AMH）<0.5～1.1μg/L]。（2011年/博洛尼亞共識(shí)）
二、為什么卵巢低反應(yīng)會(huì)找上你？
POR的發(fā)病病因尚未闡明，目前認(rèn)為病因有以下幾點(diǎn)：
1.年齡：年齡的增加是卵巢低反應(yīng)的高危人群，隨著年齡的增大，獲卵數(shù)<4枚的比例及取消周期的比例增加。
2.女性染色體異�；蚧蛲蛔儯鹤顬槌Ｒ�(jiàn)的是Turner綜合癥。
3.女性盆腔感染：如衣原體的感染和卵巢低反應(yīng)相關(guān)。
4.卵巢手術(shù)史：如因卵巢“巧克力”囊腫或卵巢畸胎瘤等進(jìn)行卵巢手術(shù)可能明顯損傷卵巢皮質(zhì)，導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能下降。
5.化療：一些化療藥物，如烷化劑類(lèi)抗腫瘤藥物可以明顯影響卵巢儲(chǔ)備功能，從而導(dǎo)致卵巢低反應(yīng)。
此外，不良生活習(xí)慣，如節(jié)食、肥胖、飲酒、吸煙及咖啡因等因素也可能導(dǎo)致卵巢低反應(yīng)。
三、如何應(yīng)對(duì)卵巢低反應(yīng)的情況？
對(duì)于年齡≥40歲或者卵巢儲(chǔ)備功能低下的患者，醫(yī)生在促排卵開(kāi)始前一般會(huì)告知可能促排卵的效果不佳，存在卵巢低反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，即使如此，患者也應(yīng)盡量以平和的心態(tài)面對(duì)，因?yàn)榍榫w對(duì)于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)存在影響，在一定程度上可能會(huì)對(duì)促排卵的效果產(chǎn)生不良影響，因此患者應(yīng)充分理解和接受出現(xiàn)卵巢低反應(yīng)的可能性，也應(yīng)相信，醫(yī)生會(huì)盡力使促排卵效果達(dá)到最佳的情況。
對(duì)于卵巢儲(chǔ)備功能正常的患者，出現(xiàn)卵巢低反應(yīng)屬于非預(yù)期的情況，是由于各種原因?qū)λ幬锊幻舾袑?dǎo)致的，可能的原因有很多，如果出現(xiàn)這種情況，醫(yī)生會(huì)盡力查找其中的原因，改變治療的策略，盡量減少這個(gè)情況再次出現(xiàn)，使再次促排卵達(dá)到滿(mǎn)意的效果�；颊呷粢虼水a(chǎn)生焦慮等嚴(yán)重的不良情緒，可能會(huì)導(dǎo)致促排卵效果更差。
也可以配合針灸的方法，經(jīng)絡(luò)刺激。如今針刺治療預(yù)期已成為IVF-ET中提高POR患者卵巢反應(yīng)性，改善治療結(jié)局的新選擇。如果你確認(rèn)是低反應(yīng)人群，可以去嘗試一下。
此外，還有中藥調(diào)理，用一些養(yǎng)陰生津、補(bǔ)腎填精的中藥，經(jīng)過(guò)中藥調(diào)理治療配合著經(jīng)絡(luò)刺激后，能取得不錯(cuò)的效果。卵巢低反應(yīng)不可以光靠西藥，也不可以光靠中藥，需要中藥和西藥結(jié)合使用。選擇合適的促排卵方案，這才是對(duì)于卵巢低反應(yīng)最有效的治療辦法。
所以，卵巢低反應(yīng)并不可怕，怕的是你先“兵荒馬亂”的心。找對(duì)醫(yī)生，認(rèn)真跟著治療方案走，一定會(huì)有好的結(jié)果!堅(jiān)持!
如果您是卵巢低反應(yīng)的高危人群或已經(jīng)遭遇過(guò)卵巢低反應(yīng)，除了需要個(gè)性化的促排卵方案進(jìn)行治療，還可以選擇我中心個(gè)人輔助生殖保障服務(wù)計(jì)劃，幫您解決多次促排失敗帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力，緩解您的焦慮情緒，全方位為您的試管之旅保駕護(hù)航!
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