在當(dāng)代醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的普及下,越來越多的肛周膿腫疾病患者都了解并認(rèn)可了肛周膿腫是需要手術(shù)治療的。河南曙光肛腸醫(yī)院提醒廣大市民朋友,肛周膿腫是發(fā)生于肛門直腸周圍的急性化膿性感染,其原發(fā)病灶大多在肛隱窩,感染的細(xì)菌是以大腸桿菌為主的混合細(xì)菌感染。這種疾病不同于身體其他部位的感染,其特殊性在于一旦形成肛周膿腫,就基本沒有自愈或藥物治愈的可能,只有手術(shù)才能根治。因此肛周膿腫必須手術(shù)治療,而且要及時(shí)治療。

肛周膿腫難以一次手術(shù)治愈,這是因?yàn)榻^大多數(shù)的肛周膿腫都是由于肛腺感染后所致。肛腺就是在離肛門口約2.5厘米的肛管直腸交界處,有一種叫肛隱窩的小憩室,一般有6—8個(gè),呈漏斗狀,開口大而短,朝向腸腔的內(nèi)下方,窩底小而長,朝外下方向延伸,與細(xì)長的肛門腺導(dǎo)管相連接,在肛門腺導(dǎo)管下方并與之相連的就是肛腺。
肛門腺導(dǎo)管和肛腺的走行彎曲多變,它們向外向下,可延伸入內(nèi)括約肌層和聯(lián)合縱肌層。肛腺分泌的粘液,具有潤滑糞便、保護(hù)肛管的作用。肛腺這種行徑彎曲、開口向上、口大底小的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn),使得肛腺感染后炎性分泌物引流不暢,難以治愈;當(dāng)引起肛周膿腫切開排膿后,創(chuàng)口會(huì)逐漸愈合,但是由于引起肛周膿腫的肛門腺感染沒有處理,或者說因?yàn)殡y以確定,不好處理,因此,當(dāng)炎性分泌物達(dá)到一定程度時(shí)就會(huì)在原切口潰破流出,反反復(fù)復(fù),經(jīng)久不愈而形成肛瘺,這時(shí)的肛瘺就有了明確瘺管,順著瘺道內(nèi)口也因此而易于探及,處理能到位,此時(shí)手術(shù)就能取得良好效果。

有的醫(yī)生在將膿腫切開、刮凈膿腔壁后將皮膚作垂直褥式縫合,也有的采取將內(nèi)口切開而不縫合皮膚等手術(shù)方式根治肛周膿腫,雖然有的取得了可喜的效果,但因?yàn)閺?fù)發(fā)率較高而痛苦并沒有明顯減輕而不為大多數(shù)學(xué)者所贊同,因此對(duì)于肛周膿腫,目前常規(guī)的處理是先行切開排膿術(shù),待2一3個(gè)月肛瘺形成后再做二期(即第2次)的肛瘺切除術(shù)或掛線術(shù)。

經(jīng)常有肛周膿腫的患者抱怨說:“我才做完一次手術(shù),怎么又要做手術(shù),有沒有搞錯(cuò)呀!”有些甚至?xí)貉韵嘞,認(rèn)為醫(yī)生的水平也太差了。在此我們要提醒的是,肛周膿腫在切開排膿之后絕大部分將會(huì)自動(dòng)形成肛瘺,這是疾病本身性質(zhì)所決定的,與切開排膿手術(shù)操作無關(guān)。也就是說,如果您患了肛周膿腫,不論是哪位醫(yī)生給您切開排膿后多半都會(huì)變成肛瘺,這并不是醫(yī)生手術(shù)沒有做好所導(dǎo)致的,這點(diǎn)要請(qǐng)您理解。

因此,河南曙光肛腸醫(yī)院專家貼心提醒患者朋友,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)一定要及時(shí),及時(shí)手術(shù)可以使感染局限在一定的范圍內(nèi),在根治疾病時(shí)會(huì)盡可能少地?fù)p傷肛門括約肌,而保留肛門的功能。如不及時(shí)手術(shù),形成多間隙膿腫,進(jìn)而形成復(fù)雜性肛瘺,不但給治療帶來困難,更會(huì)因不同程度的損傷肛門括約肌而影響肛門功能,這是疾病本身性質(zhì)所決定的,與切開排膿手術(shù)操作無關(guān)。在此,祝廣大市民朋友們有一個(gè)健康的身體!
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