一般說來，寶寶在1歲或1歲半時，就開始能在夜間控制排尿了，尿床現(xiàn)象已大大減少。但有些孩子到了2歲甚至2歲半后，還只是能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，這依然是一種正�，F(xiàn)象，大多數(shù)孩子3歲后夜間不再遺尿。遺尿癥是指5歲以后每周至少有一次遺尿者，并不包含偶然一次的尿床。
引起尿床的疾病有：蟯蟲癥（蟲體對尿道口的刺激）、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經(jīng)功能障礙、癲癇、大腦發(fā)育不全、膀胱容積過小等等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素、衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境因素等有關(guān)。
精神因素有：孩子入睡前玩得太累或興奮過度；孩子曾受了驚嚇甚至是害怕尿床受到責(zé)罵等。
不良衛(wèi)生習(xí)慣有：父母照顧不周；沒有給孩子進行及時的排尿訓(xùn)練如長期使用一次性尿布，孩子對排尿的行為沒有敏感的反應(yīng)；孩子的內(nèi)褲太緊、局部沒有清洗尿漬刺激等。
環(huán)境因素有：突然換新環(huán)境；氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。
如果孩子超過3歲后仍頻頻尿床，除生活上予以糾正外，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用中西藥物及針灸等方法治療。
使用尿布基本原則
1、科學(xué)挑選
目前尿布主要有兩種，一種是紙尿褲，方便、安全、衛(wèi)生，吸水性強，使用時間長。缺點是透氣性不佳，如果不及時更換，很容易引發(fā)尿布疹。購買時應(yīng)注意品牌和材料，一定要選用透氣性較好的產(chǎn)品，以便除去肌膚上的濕氣。同時不要忘記挑選的2個原則，“寧松勿緊，寧稍大勿偏小。”
另一種是傳統(tǒng)的棉質(zhì)尿布，其優(yōu)點是透氣性好，耐用、經(jīng)濟、環(huán)保。缺點是容易尿濕，更換次數(shù)多，刷洗麻煩，使用起來非常辛苦。在裁剪棉質(zhì)尿布時，以36×11厘米的長方形為佳。
2、及時更換
不管是棉質(zhì)尿布還是紙尿褲，及時更換都是必不可少的。因為寶寶的肌膚很嬌嫩，很容易受到尿液中代謝物的侵襲。如果不及時更換，就會造成皮膚發(fā)紅或出現(xiàn)尿布疹，嚴重時還可能出現(xiàn)潰瘍。尿布的長度不要超過肚臍，超長的尿布可以折疊成雙層，然后再以合適的松緊度包裹起來。不要墊塑料之類的不透氣、不吸水的物品，以防寶寶臀部潮濕，引發(fā)皮膚炎和感染。
3、徹底清洗
紙尿褲是一次性消費品，不存在清洗的問題，要注意合理拋棄的方式，不要亂扔垃圾。傳統(tǒng)的尿布經(jīng)濟、環(huán)保，清洗時要講究一定的技巧。如果是只有尿液的尿布，可以先用清水漂洗干凈，再用開水燙一下。如果尿布上有糞便，則先用硬刷將它去除，然后放進清水中刷洗一次，再打上弱堿性肥皂清洗，最后用清水漂洗多次，擰干晾曬。
4、合理晾曬
在晾尿布時，最好能在日光下好好曬一曬，以達到除菌的目的。天氣不好時可在室內(nèi)晾干或用暖氣、熨斗燙干，這樣既可以達到消毒的目的，又可以去掉濕氣。洗干凈的尿布要疊放整齊，按種類存放在固定的地方，隨時備用，同時注意防塵和防潮。
十個妙招，讓寶寶告別尿床煩惱
1、從飲食方面進行調(diào)整：每天下午4點后讓寶寶少喝水，晚飯最好避免吃流質(zhì)或喝很多湯，餐后水果也不宜吃西瓜，桔子，生梨等水份豐富的水果，臨睡前不宜喝奶，以減少膀胱的貯尿量。
2、養(yǎng)成睡前排尿的習(xí)慣：每天睡前2個小時，不要再讓寶寶喝飲料或水，養(yǎng)成睡前把尿排凈的習(xí)慣。如果在臨睡之前給寶寶洗個澡，令寶寶舒適入睡也可以減少尿床。
3、睡前別讓寶寶太興奮：每天讓寶寶按時睡眠，睡前不宜過于逗弄，不宜做劇烈活動或太興奮的游戲，不宜看刺激性影視片，以免大腦過度興奮，促發(fā)夜里尿床。
4、白天別讓寶寶太疲勞：起居生活要規(guī)律，白天避免過度疲勞和精神緊張，最好能睡個午覺，以免過于疲勞夜里睡得太沉，有尿時不容易醒來，也不容易被父母喚醒。
5、訓(xùn)練寶寶的膀胱功能：督促寶寶白天多飲水，并盡量延長兩次排尿的間隔時間，促使尿量增多，訓(xùn)練寶寶適當(dāng)?shù)乇锬�，提高膀胱控制力�?/p>
6、建立夜里排尿的反射：父母要查出孩子在夜里容易發(fā)生尿床的時間，并提前半小時用鬧鐘喚醒寶寶起床排尿，使喚醒的鈴聲秘膀胱的充盈刺激同時出現(xiàn)。經(jīng)過一段時間訓(xùn)練，條件反射就會建立起來。喚醒寶寶起來撒尿一定要讓其醒透，昏睡中不容易建立起排尿條件反射。
7、寶寶尿床，多些寬容：尿床后會使寶寶害羞，畏縮，自卑。如果父母不顧及寶寶的自尊心，采用打罵，威脅，懲罰的手段，會使寶寶更加緊張，委屈和憂郁，經(jīng)常處于誠惶誠恐中，會導(dǎo)致癥狀加重。
8、努力找出尿床的因素：從治療第一天起設(shè)置生活日程表，當(dāng)寶寶尿床時，努力找出可能導(dǎo)致尿床的因素，并用日歷每天記錄，以控制寶寶尿床的因素。
9、治療潛在的相關(guān)疾病：如果寶寶存在夜間抗利尿激素分泌不足的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)應(yīng)用抗利尿激素藥物進行治療，改善尿床癥狀。
10、積極配合醫(yī)生的治療：氯丙咪嗪可使膀胱容量擴大，并刺激大腦皮層使寶寶夜里容易醒來，起床排尿，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
夏天是治療尿床的最佳時間
夏天是治療尿床的最佳時間，但還有些父母認為夏天孩子尿床輕了，可能過一段就好了，其實這是一個誤區(qū)。
夏天治療尿床的效果優(yōu)于其他季節(jié)，尤其對冬季高發(fā)的尿床、尿急、尿頻，夏季是治療的最佳時機。由于氣候炎熱，許多泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的冬季多發(fā)病在夏季處于間歇期，在冬季癥狀凸現(xiàn)的夏季會減輕或者暫時消失，隨著季節(jié)的轉(zhuǎn)換，它們還會卷土重來。這時萬萬不能認為情況好轉(zhuǎn)而放松治療，應(yīng)該抓住時機，在高發(fā)季節(jié)之前做好治療預(yù)防。中醫(yī)傳統(tǒng)理論表明：“攻其弱而治之，輕者可去其根，重者則獲功倍”。
夏天是人生理機能最為活躍的季節(jié)，此時人的精力充沛，免疫力提高，抵御疾病的能力增強。由于皮膚水分蒸發(fā)量大，每天睡眠時間相對較短，因而尿床的癥狀表現(xiàn)減輕，這并不是自愈的象征。勸告遺尿患兒的父母不要因天氣的變化尿床癥狀的減輕就動搖了治療的決心，應(yīng)抓住最佳治療時機，為孩子治好遺尿。
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