佝僂�。≧ickets）俗稱缺鈣，在嬰兒期較為常見(jiàn)，是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病。佝僂病發(fā)病緩慢，不容易引起重視。佝僂病使小兒抵抗力降低，容易合并肺炎及腹瀉等疾病，影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。因此，必須積極防治。
佝僂病的早期癥狀
孩子在發(fā)生佝僂病后，早期表現(xiàn)為多汗、好哭、睡眠不沉、易驚，由于頭部的多汗而使頭部發(fā)癢，孩子常搖頭而致頭枕部禿發(fā)。
以上的表現(xiàn)只能提示家長(zhǎng)孩子有佝僂病的可能，需帶孩子到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，切不可隨便給孩子補(bǔ)充大量維生素D，以防止維生素D中毒。如病情進(jìn)一步發(fā)展，可見(jiàn)孩子的肌肉松弛無(wú)力，特別是腹壁及腸壁肌肉的松弛，可引起孩子的腸脹氣，而致腹部膨隆猶如蛙腹。佝僂病患兒最主要的變化是由于骨骼病變所出現(xiàn)的癥狀，這是佝僂病的特征表現(xiàn)。
在1歲左右的孩子，胸部則可見(jiàn)到肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠，稱為肋串珠，并可出現(xiàn)胸廓畸形如胸骨前突呈雞胸”和肋緣的外翻。由于四肢和背部肌肉的無(wú)力，孩子的坐、立和走路都晚于健康的孩子，且容易跌跤，到了1歲以后會(huì)走路可出現(xiàn)兩下肢向內(nèi)或向外彎曲的畸形呈0”型腿或X”型腿。此外，孩子的出牙也延遲，且容易發(fā)生蛀牙。
佝僂病能治好嗎
孩子患了佝僂病，首先要給孩子多曬太陽(yáng)。其次要補(bǔ)充維生素D，飲食中添加維生素D豐富的食物，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的維生素D一定要按照醫(yī)囑。根據(jù)孩子病情，決定療程一月左右，一般在治療早期需要同時(shí)補(bǔ)鈣，是否需要長(zhǎng)期補(bǔ)鈣，不可千篇一律，一般經(jīng)過(guò)維生素D的補(bǔ)充，鈣的吸收自然而然會(huì)隨之增加。早產(chǎn)兒應(yīng)該提前給維生素D。嬰幼兒在冬春季節(jié)也應(yīng)該補(bǔ)維生素D，如果有慢性腹瀉或其他慢性病的孩子，必要時(shí)給予肌注維生素D。治療出現(xiàn)手足搐搦癥的幼嬰需要緊急止驚，并給予鈣劑治療，隨后補(bǔ)充維生素D。
人體的維生素D主要有兩個(gè)來(lái)源，一個(gè)是經(jīng)日光中的紫外線照射使皮膚內(nèi)的維生素D前身物質(zhì)轉(zhuǎn)變成維生素D，另一個(gè)是從食物攝入，動(dòng)物性食物含有維生素D3，植物性食物中含有維生素D2，D2和D3統(tǒng)稱為維生素D。食物中除了海魚(yú)、肝臟外，乳類、蛋黃、肉類含量很少，蔬菜類中含量微乎其微。如果孩子很少曬太陽(yáng)或者食物中缺少維生素D就會(huì)引起佝僂病。
此外有胃腸道疾病如腹瀉影響了維生素的吸收也會(huì)患佝僂病。還有一些早產(chǎn)兒或生長(zhǎng)過(guò)快過(guò)胖的孩子，由于生長(zhǎng)速度快，維生素D的需要就多，不及時(shí)補(bǔ)充也容易患佝僂病。一般藥店出售的魚(yú)肝油或維生素D制劑都是按孩子的生理需要量制成。說(shuō)明書(shū)上的用量也多是生理需要量，如果孩子已經(jīng)患佝僂病、生長(zhǎng)過(guò)快如早產(chǎn)兒或肥胖兒、或患了影響維生素D吸收利用的疾�。喝绺篂a、慢性感染等，只用生理需要量是不夠的，佝僂病的病情還會(huì)繼續(xù)發(fā)展，此外僅僅服用魚(yú)肝油，而不曬太陽(yáng)，天長(zhǎng)日久也會(huì)有維生素D缺乏。所以戶外活動(dòng)多接觸日光，在日照少的季節(jié)給嬰幼兒補(bǔ)充維生素D是至關(guān)重要的。
佝僂病缺什么
嬰幼兒佝僂病主要是由于維生素D缺乏引起的，母乳喂養(yǎng)或配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒，以及每天吃400毫升牛奶的幼兒，一般是不會(huì)缺鈣的，不需要另外補(bǔ)充鈣制劑。而食物中的維生素D肯定不能滿足孩子正常生理需要，曬太陽(yáng)可以增加皮膚合成維生素D，但由于種種原因，嬰幼兒的日照常常不夠，尤其在冬春季節(jié)，包括南方夏天的梅雨季節(jié)。但目前在各種孩子食品中都添加維生素D的做法引起了專家們的憂慮，一是不能判斷維生素D的攝入量，二是很容易引起孩子維生素D中毒。國(guó)外僅在配方奶粉中添加維生素D預(yù)防孩子佝僂病，取得了良好效果。
選擇包裝蔽光好的維生素D制劑預(yù)防佝僂病十分重要。由于維生素D見(jiàn)光后非常容易分解，因此，濃縮魚(yú)肝油滴劑，及一些包裝蔽光不好的制劑，其中維生素D含量難以保證。專家認(rèn)為，這是我國(guó)孩子佝僂病預(yù)防效果不好的重要原因。
有些孩子鈣攝入不足，應(yīng)從改善飲食結(jié)構(gòu)著手。鈣在牛奶、豆制品中的含量高，應(yīng)多吃這類食品。目前，市場(chǎng)上的鈣制劑品種很多，可參考鈣制劑中鈣元素含量的多少、口感、吸收率以及價(jià)格的高低來(lái)購(gòu)買。一般鈣制劑中鈣的吸收率在25%—35%之間，鈣的吸收率超過(guò)90%是不可能的。過(guò)多補(bǔ)充鈣不僅造成浪費(fèi)，還會(huì)影響其他營(yíng)養(yǎng)素如鐵、鋅的吸收，對(duì)孩子的健康不利。因此，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
佝僂病吃什么好
佝僂病與中醫(yī)五遲”、五軟”相似。中醫(yī)認(rèn)為，是因先天稟賦不足，后天調(diào)養(yǎng)失宜，脾腎不足，骨質(zhì)柔軟所致。治宜調(diào)理脾胃。
1、排骨面條
組成：豬排250克，胡蘿卜25克，卷心菜50克，精鹽、味精適量，面條50克，豬肝25克。
用法：將排骨洗凈切塊下鍋。加清水適量，沸后撇去浮沫，置小火上煮約1小時(shí)，然后取出排骨。豬肝洗凈剁成泥，胡蘿卜、卷心菜洗凈切成米粒小丁。將胡蘿卜、卷心菜丁和豬肝泥人油鍋炒至呈牙黃色，加入排骨湯適量燒開(kāi)，放人面條煮熟，加精鹽、味精調(diào)味。每日2次，溫服。
功效：補(bǔ)腎養(yǎng)血。
主治：小兒佝僂病，形體瘦弱無(wú)力，夜驚多汗，午后身熱者。
附注：本品鮮美可口，營(yíng)養(yǎng)豐富，對(duì)小兒佝僂病有治療作用。
2、香菇雞
組成：香菇250克，母雞1只。
用法：二者一起用文火燒熟，每隔3—5日服食1次。
功效：補(bǔ)精填髓。
主治：佝僂病，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，出現(xiàn)立遲、行遲、齒遲、語(yǔ)遲，倦怠乏力。
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