子宮全切手術(shù)的過程
反正是婦科疾病現(xiàn)在子宮肌瘤,子宮囊腫,子宮炎癥,越來越多的疾病在頻繁的發(fā)生,那么這個(gè)時(shí)候一旦病情到了晚期就必須要進(jìn)行手術(shù)的切除,不然的話就很有可能會(huì)造成很大的危害,在接下來的這篇文章中,來了解就是子宮全切手術(shù)。
(一)切口 取下腹正中切口,從臍下至恥骨聯(lián)合上緣。
(二)縫扎盆漏斗韌帶及圓韌帶進(jìn)入腹腔后先探查,了解病變范圍。
以有齒止血鉗夾子宮兩角,用作牽引及阻斷子宮動(dòng)脈上行支血流。用7號絲
線在距子宮角2~3cm處縫扎圓韌帶,在稍離開盆壁處(以避開輸尿管)雙重縫扎骨盆漏斗韌帶。骨盆漏斗韌帶內(nèi)有卵巢動(dòng)脈及靜脈叢通過,透光下可看到很清楚,須全部縫扎緊。
(三)切斷韌帶及切開子宮膀胱腹膜反折
提起子宮及縫扎線,剪斷骨盆漏斗韌帶及圓韌帶,子宮方面的血流已在宮角處被阻斷,故切斷韌帶時(shí)僅有少量回血,一般不需另行鉗夾止血。剪開骨盆漏斗韌帶與圓韌帶之間的闊韌帶前葉,向前游離,剪開子宮膀胱腹膜反折至對側(cè)(圖253)。
(四)游離子宮體
用手指沿子宮膀胱間疏松結(jié)締組織平面輕輕將膀胱稍向下分離,顯露部分宮頸,再稍分離其兩旁組織,可顯露子宮動(dòng)、靜脈。在血管下方距宮頸旁約2cm處有輸尿管通過。然后剪斷宮體兩旁闊韌帶后葉組織至子宮動(dòng)脈上方,剪切時(shí)多不出血,但應(yīng)稍離開宮體切斷,避免損傷靠近宮體兩側(cè)的子宮動(dòng)脈上行支。至此,宮體即完全游離,兩側(cè)僅有少量組織與陰道側(cè)穹窿相連。
(五)游離子宮頸
適當(dāng)用手向頭側(cè)牽提子宮,用拇指將膀胱進(jìn)一步推送至宮頸外口水平以下,同時(shí)向兩邊緩緩?fù)茢D開輸尿管。如注意向兩旁探索,可在距宮頸約2cm處捫及一索狀物從指尖下滑動(dòng),即為輸尿管。只要平面準(zhǔn)確,推下膀胱多無困難,出血也不多。如有困難,多與進(jìn)入的平面過深有關(guān),也可能因炎癥粘連所致,應(yīng)查清后再分離。必要時(shí)可進(jìn)行銳性剝離。捫清輸尿管所在部位后再處理宮頸兩旁組織,對避免損傷輸尿管有積極意義。
上面我們了解了子宮全切手術(shù)手術(shù)的過程也是非常的,困難已復(fù)雜,而且如果一旦恢復(fù)不到就會(huì)容易造成,商戶的發(fā)炎甚至感染建議大家在生活當(dāng)中,積極的應(yīng)對自己的身體健康,保護(hù)好自己的身體。