女人生產(chǎn)可以說是在打仗，上了戰(zhàn)場就相當于把半只腳踏進了鬼門關(guān)，其中的兇險是眾說周知的，可能一不小心就會出現(xiàn)什么情況讓你現(xiàn)如危險之中。而妊高癥就是一種很容易奪走孕婦生命的疾病。今天就來跟著小編一起了解妊高癥吧。
妊高癥
目前，妊高癥的發(fā)病率為5%-12%,患者發(fā)病后身體多處器官都會被累及，嚴重時可導致抽搐、昏迷甚至母嬰死亡。子癇，是妊高癥發(fā)展到最嚴重的階段。子癇發(fā)作后，進展迅速，35%的概率會引發(fā)肺水腫、腎衰竭、DIC、ARDS、腦血管意外、心臟驟停等嚴重并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，從2017年10月1日到2018年6月30日，廣州市就發(fā)生了兩例孕產(chǎn)婦因子癇造成的死亡。
孕26周突發(fā)子癇家人這樣做醫(yī)生們紛紛點贊
一位42歲懷孕26周的孕媽媽在家中突發(fā)抽搐，牙關(guān)緊閉，神志不清家人們見狀馬上撥打120求救，并按患者的人中希望叫醒患者；隨后患者意識恢復但不久又發(fā)生了第二次抽搐。醫(yī)院收到求診電話后緊急出車，將這位孕婦帶到醫(yī)院進行搶救。經(jīng)檢查，這位孕婦的當時的血壓值高達234/134mmHg,脈搏130次/分，下肢浮腫，尿蛋白4+,醫(yī)生診斷為子癇，情況十分危急。
據(jù)悉，這名孕婦這次是第三次懷孕，3年前懷二胎的時候生產(chǎn)前曾經(jīng)診斷出高血壓，當時選擇剖腹產(chǎn)，產(chǎn)后血壓一直正常。此次懷孕前期也沒有出現(xiàn)異常的征兆，卻突然間就出現(xiàn)抽搐。廣州紅十字會醫(yī)院啟動危重癥孕產(chǎn)婦救治，產(chǎn)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥監(jiān)護室、麻醉科、眼科、新生兒科、B超診斷科、心電圖室等多科醫(yī)生聯(lián)合出動，對孕婦進行持續(xù)心電監(jiān)護及胎心監(jiān)測，建立雙側(cè)靜脈通道，予常規(guī)解痙止抽、降壓、鎮(zhèn)靜等處理。評估病情危重，待患者生命體征稍穩(wěn)定，馬上進行剖宮取胎，終止妊娠。由于送院及時，術(shù)前評估準備充分，手術(shù)非常順利。術(shù)后，患者送入重癥監(jiān)護室繼續(xù)嚴密監(jiān)護，以防產(chǎn)后子癇、腦血管意外等嚴重并發(fā)癥發(fā)生的可能。經(jīng)過多學科協(xié)同救治，患者目前已無大礙。
子癇一發(fā)病便來勢洶洶，醫(yī)生們紛紛表示，此次患者能順利挺過難關(guān)，跟患者家屬的求醫(yī)反應(yīng)迅速，送院前以及入院時的護理得宜離不開關(guān)系。當孕婦發(fā)生抽搐時，家屬應(yīng)該第一時間撥打120電話求救，發(fā)現(xiàn)其牙關(guān)緊閉、抽搐時應(yīng)該做好防護措施防止舌頭咬傷，如果還出現(xiàn)意識不清的時候要保護好患者不要讓她跌倒，并保持患者呼吸道的順暢，也要防止患者受到聲音或光線的刺激等等。
雖然妊高癥的具體病因目前尚未清楚，但是根據(jù)過往的病例分析，有幾類女性是高危人群，尤其需要注意：
1、初產(chǎn)婦、產(chǎn)婦年齡小于18歲或大于35歲，或妊娠間隔>10年；
2、多胎妊娠和羊水過多；
3、有妊娠期高血壓病史及家族史；
4、慢性高血壓，早孕期血壓>130/80mmHg;
5、慢性腎炎患者；
6、營養(yǎng)不良，過瘦或者過于肥胖（BMI>35kg/㎡）；
7、糖尿病，遺傳性血栓形成傾向；
8、低社會經(jīng)濟狀況等。
妊高癥的癥狀
1、表現(xiàn)明顯的癥狀有惡心、嘔吐、視力模糊、上腹部疼痛等癥狀。
2、血壓的升高，還有可能會出現(xiàn)水腫，在臨床常主要的特種就是孕婦的體重增加的過多。如果每周增加的體重超過了0.5千克，就是水腫的癥狀。水腫一般會出現(xiàn)在下肢和腹壁。如果水腫比較嚴重，還有可能會導致腹水，這種水腫是經(jīng)過休息也不會消退的。
3、尿蛋白。經(jīng)過選用清潔中段尿作為檢查樣本，尿蛋白在(+)或(+)以上的，或者在24小時尿蛋白多于5克的就是妊高癥了。
4、最嚴重的癥狀：抽搐昏迷。孕婦有妊高癥的話，在分娩前、分娩時、分娩后都可能發(fā)生抽搐昏迷的現(xiàn)象，而且在抽搐的時候病人面部肌肉緊張、牙關(guān)緊閉，眼球固定而直視前方，繼而全臉肌肉出現(xiàn)強直狀態(tài)，劇烈抽動、呼吸停止、意識全無，還伴隨大小便失禁的癥狀，如果發(fā)作頻繁或者持續(xù)昏迷的話，會造成死亡。
妊高癥對胎兒的影響
妊高癥是孕婦在妊娠期間特有的一種疾病，所帶來的癥狀卻是一系列的。妊高癥是威脅母嬰健康的最常見也最嚴重的一種疾病，目前全國發(fā)病率為10%左右。到底妊高癥對胎兒會產(chǎn)生怎樣的影響呢?
妊高癥一般會出現(xiàn)在懷孕24周之后，在初產(chǎn)婦的多胎妊娠的產(chǎn)婦身上比較常見，羊水過多或者是貧血的女性也有可能會出現(xiàn)。本身就患有糖尿病、腎炎或者是高血壓的孕婦也很容易出現(xiàn)妊高癥。早期的主要癥狀就是孕婦有嚴重的高血壓，不僅對孕婦的身體有影響，還有可能會導致胎兒的智力和身體發(fā)育出現(xiàn)異常。
妊高癥所出現(xiàn)的痙攣，會讓全身的有效血液循環(huán)量變少，血液變得濃縮，血流速度減慢，會影響血液流向各個臟器的血液量，尤其對子宮胎盤的血流量也會減少，容易危及胎兒，極其容易引起胎兒在子宮內(nèi)營養(yǎng)不足、氧氣供應(yīng)量不足從而令胎兒發(fā)育遲緩，甚至嚴重的話還會導致死胎、死產(chǎn)或新生寶寶窒息的現(xiàn)象。
妊高癥的飲食
1.保證鈣的攝入量
中國營養(yǎng)學會推薦妊娠早中晚期，以及哺乳期每日的鈣攝入量分別為800毫克、1000毫克、1200毫克、1200毫克。研究表明，孕婦增加乳制品的攝入量可減少妊娠高血壓的發(fā)生。
孕媽咪要保證每天喝牛奶，牛奶和奶制品含豐富而易吸收的鈣質(zhì)，是補鈣的良好食物，以低脂或脫脂的奶制品為宜。
2.控制熱能和體重
很多孕婦在孕期的時候會過量的飲食，主要就是擔心胎兒的營養(yǎng)不夠，這個時候就很容易出現(xiàn)肥胖。肥胖就是妊高癥的一個很危險的因素，所以孕婦的時候一定要控制好體重。飲食不要無節(jié)制，也不要太過擔心胎兒的營養(yǎng)而無節(jié)制的進食。要科學的增加體重。
3.防止蛋白質(zhì)攝入不足
禽類、魚類蛋白質(zhì)可調(diào)節(jié)或降低血壓，大豆中的蛋白質(zhì)可保護心血管。因此，多吃魚類、禽類和大豆類可改善孕期血壓。但腎功能異常的孕媽咪必須控制蛋白質(zhì)攝入量，避免增加腎臟負擔。
4.搭配豐富的蔬菜和水果
保證每天攝入蔬菜500克以上，水果200~400克，多種蔬菜和水果搭配食用。因為蔬菜和水果可以增加食物纖維素的攝入，對防止便秘，降低血脂有益，還可補充多種維生素和礦物質(zhì)，有利于妊娠高血壓的防治。
5.減少飽和脂肪的攝入量
食物脂肪的熱能比應(yīng)控制在25%左右，最高不應(yīng)超過30%，而且飽和脂肪要減少，相應(yīng)增加不飽和脂肪的攝入。即少吃動物性脂肪，而以植物油代之，每天烹飪用油大約20克。
6.鹽的攝取要適度
如果鹽攝入過多，容易導致水鈉潴留，會使孕媽咪血壓升高，所以一定要控制鹽的攝入量。
一般建議孕媽咪每天食鹽的攝入量應(yīng)少于5克，有助于預(yù)防妊娠高血壓。醬油也不能攝入過多，6毫升醬油約等于1克鹽的量。如果已經(jīng)習慣了較咸的口味，可用部分含鉀鹽代替含鈉鹽，能夠在一定程度上改善少鹽烹調(diào)的口味，還可以用蔥、姜、蒜等調(diào)味。
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