小孩做包皮手術(shù)什么時候做比較好
孩子的健康成長是很多家長的共同愿望,但是孩子比較小的時候由于身體發(fā)育不完全總是會有一些問題,其中最常見的就是小孩包皮過長,稍有不注意特別容易出現(xiàn)感染等現(xiàn)在,著也讓很多家長都特別的擔(dān)心,很多家長都覺得在孩子比較小的時候及時進(jìn)行手術(shù)治療能夠更容易恢復(fù),下面一起了解下小孩做包皮手術(shù)什么時候做比較好。
小孩做包皮手術(shù)什么時候做比較好
包莖是指包皮無法完全上翻而顯露陰莖頭的狀況,包莖分為外口狹窄型(分為針尖樣開口型和狹窄環(huán)型,前者包皮無法上翻,后者因明顯的包皮外口狹窄僅可部分上翻)和包皮粘連型。近年,國內(nèi)醫(yī)學(xué)專家采用流行病學(xué)調(diào)查方法對烏魯木齊地區(qū)1400例3~18歲兒童進(jìn)行檢查,按國際包莖診斷標(biāo)準(zhǔn)分型并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果顯示:3~9歲組兒童包莖發(fā)生率82%~93%,10~15歲組包莖發(fā)生率從74%降至6%,16~18歲組從4%降至1%。數(shù)據(jù)表明:兒童及青少年包莖存在著自愈的傾向。包皮作為男性生殖器官的一部分,有其正常的發(fā)育過程及規(guī)律,有的到青春期(有的甚至到青春期末)方可達(dá)到與成人相近的狀態(tài)是其自然規(guī)律,而以成年人的狀態(tài)來衡量青春期前的狀態(tài)是否正常是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>
醫(yī)學(xué)教科書上將包莖是作為男性泌尿生殖系統(tǒng)的一種常見疾病予以闡述,現(xiàn)在依然有不少教科書中(甚至包括一些相關(guān)專著)都提到了3歲即有90%自愈的記載。然而,最為重要的是,既往認(rèn)為90%包莖在3歲即能自愈的觀點(diǎn)已經(jīng)被大樣本的醫(yī)學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)研究所否定,認(rèn)為其數(shù)據(jù)并不正確。因此,這一錯誤的觀念以及包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防陰莖癌的傳統(tǒng)理念實(shí)際上造成了臨床上的過度診斷和相應(yīng)的治療過度(過早實(shí)施包皮環(huán)切手術(shù))。
國外曾因?qū)@一現(xiàn)象的認(rèn)識不清導(dǎo)致診斷和治療過度而倍受爭議,這在西方已經(jīng)成為教訓(xùn),而在亞洲也有覆轍。而我們的大部分醫(yī)院的醫(yī)生仍然在繼續(xù)著這類錯誤,對兒童存在的包皮問題過度的予以“包莖”的診斷并過早的實(shí)施包皮手術(shù)。
包莖自愈表現(xiàn)在包皮狹窄外環(huán)口的松解和包皮內(nèi)板與陰莖頭之間完整角化上皮的分離,這是一個與青春期發(fā)育有關(guān)的過程。包莖對正常成人而言應(yīng)視為一種疾病,而對于青春期前和青春期早期少兒,應(yīng)被視為一種正常的生理現(xiàn)象而不宜作為一種疾病過早診斷及過度治療(包皮環(huán)切手術(shù))。
對于年齡小于6—8周歲的兒童,即使已經(jīng)確認(rèn)為屬于外口狹窄型包莖,除非有影響排尿、包皮反復(fù)感染等異常情況存在,對其手術(shù)也不必過于積極;對于包皮粘連型包莖可以實(shí)施手法剝離即可。
對于確實(shí)存在包莖(外口狹窄型)的青少年,應(yīng)根據(jù)具體情況,包皮的發(fā)育情況,可選擇在13—15歲左右予以手術(shù)。
對于青春期前存在包皮過長而實(shí)行包皮環(huán)切手術(shù)更無必要。只需對其予以必要的、詳細(xì)的包皮衛(wèi)生護(hù)理的教育,使其養(yǎng)成定期上翻包皮、清洗包皮龜頭的良好習(xí)慣。
包皮過長的手術(shù)宜選擇在17—20歲年齡段實(shí)施。
上面就是對小孩做包皮手術(shù)什么時候做比較好的介紹,通過了解之后我們知道小孩在比較小的時候包皮過長是比較正常的現(xiàn)象,一般隨著寶寶一天天的成長這種顯現(xiàn)也會逐漸的消失,所以在寶寶一旦包皮出現(xiàn)問題的時候不要太過于著急手術(shù),盡量要等寶寶6-7周之后再進(jìn)行治療。