如何判斷寶寶患小兒麻疹 了解癥狀很重要
麻疹是一種全身發(fā)疹性急性呼吸道傳染病,病程分為潛伏期、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期四個(gè)階段。每個(gè)階段的治療方法都有所不同,很多人在治療小兒麻疹會(huì)根據(jù)一些經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行治療,殊不知這些經(jīng)驗(yàn)病不一定正確,反而會(huì)讓寶寶病情更加嚴(yán)重。日常生活當(dāng)中會(huì)有很多的兒童出現(xiàn)小兒麻疹的癥狀,帶給患兒非常嚴(yán)重的危害,同時(shí)會(huì)帶給他們較多的痛苦,我們要將小兒麻疹重視起來,尤其是要將小兒麻疹的癥狀表現(xiàn)加以重視,在這里為大家介紹一下小兒麻疹的表現(xiàn)有哪些呢?
小兒麻疹都有哪些癥狀
早期癥狀,其早期癥狀猶如感冒,患兒出現(xiàn)38℃—39℃的中度發(fā)熱和咳嗽、流涕、噴嚏;結(jié)膜發(fā)炎,眼瞼水腫,眼淚增多,畏光,下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線。麻疹黏膜斑,在發(fā)熱3天后,患兒口腔第二臼齒相對的頰黏膜處可見細(xì)砂樣灰白色小斑點(diǎn),繞以紅暈,這是麻疹最早出現(xiàn)的,也是最可靠的特征。也可見于下唇內(nèi)側(cè)及牙齦粘膜,偶見于上腭,一般維持16-18小時(shí),有時(shí)1-2日,多于出疹后1-2日內(nèi)消失。
消化系統(tǒng)癥狀,很多寶寶會(huì)出現(xiàn)食欲減退,精神不振等癥狀,部分嬰兒還可伴有嘔吐、腹瀉等癥狀。高熱1-2天后出現(xiàn)皮疹,皮疹先見于耳后、發(fā)際、漸漸蔓延到前額、面、頸、軀干、四肢,最后到手足心,一般經(jīng)3-5天出齊。皮疹初起呈細(xì)小淡紅色斑丘疹,繼之逐漸增多增大而呈鮮紅色,再后相互融合成暗紅色,按之褪色。
小兒麻疹的檢查方法
1、一般檢查,血白細(xì)胞總數(shù)減少,淋巴細(xì)胞相對增多。淋巴細(xì)胞嚴(yán)重減少提示預(yù)后不好。若白細(xì)胞數(shù)增加,尤其是中性粒細(xì)胞增加,提示繼發(fā)細(xì)菌感染。
2、血清學(xué)檢查
(1)抗體檢測:elisa測定血清特異性igm和igg抗體,敏感性和特異性均好,但igm的陽性率與取血時(shí)間有關(guān),有研究認(rèn)為,在患者出皮疹后3天至4周內(nèi)取血,麻疹病毒特異性igm抗體的陽性率達(dá)97%,而在出皮疹后3天內(nèi)取血其陽性率只有77%或更低。
(2)抗原檢測:用免疫熒光方法檢測鼻咽部脫落細(xì)胞內(nèi)的麻疹病毒抗原是一種早期快速的診斷方法。有人用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)方法從患者血和鼻咽分泌物并本及外周血單核細(xì)胞擴(kuò)增麻疹病毒的n、h基因來檢測麻疹病毒。
3、病毒分離,病毒分離要在感染早期進(jìn)行,有報(bào)道皮疹出現(xiàn)后32小時(shí)就很難從血液及鼻咽洗液中分離到病毒。
小兒麻疹預(yù)防措施
麻疹是由麻疹病毒引起的一種全身急性發(fā)疹性呼吸道傳染病,好發(fā)于冬春季節(jié),以兒童為多見。病人在出疹的同時(shí),多伴有發(fā)熱、流涕、咳嗽、眼結(jié)膜充血、口腔頰黏膜出現(xiàn)柯氏斑等表現(xiàn)。冬末春初,及時(shí)做好本病的預(yù)防工作很有必要。
管理好傳染源麻疹主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播,因此管理好麻疹病人是控制麻疹傳播的重要環(huán)節(jié)。處于傳染期的麻疹病人最好住院治療,如無住院治療條件者,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下在家治療。患有麻疹的人最好不要外出,更不要到人口稠密的公共場所去。沒出過麻疹的兒童盡量不要與麻疹病人接觸,以免受到傳染。
應(yīng)首先做好預(yù)防接種工作,有計(jì)劃地按時(shí)接種麻疹疫苗,使機(jī)體獲得對麻疹的自動(dòng)免疫能力。我國規(guī)定初種年齡為8個(gè)月,不宜過早接種。
保護(hù)易感人群:主動(dòng)免疫,麻疹活疫苗的應(yīng)用是預(yù)防麻疹最有效的根本辦法??稍诹餍星?個(gè)月,對未患過麻疹的8個(gè)月以上幼兒或易感者皮下注射0.2ml,12天后產(chǎn)生抗體,1個(gè)月達(dá)高峰,2~6個(gè)月逐漸下降,但可維持一定水平,免疫力可持續(xù)4~6年,反應(yīng)強(qiáng)烈的可持續(xù)10年以上;以后尚需復(fù)種。由于注射疫苗后的潛伏期比自然感染潛伏期短(3~11天,多數(shù)5~8天),故易感者在接觸病人后2天接種活疫苗,仍可預(yù)防麻疹發(fā)生,若于接觸2天后接種,則預(yù)防效果下降。但可減輕癥狀和減少并發(fā)癥。對8周內(nèi)接受過輸血、血制品或其它被動(dòng)免疫制劑者,因其影響疫苗的功效,應(yīng)推遲接種。有發(fā)熱、傳染病者應(yīng)暫緩接種。
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