一般先天性心臟病都是由于在胎兒期心臟血管發(fā)育的異常而致的心臟血管的畸形，是兒童時(shí)期最為常見(jiàn)的一種心臟病。在近20多年來(lái)由于先進(jìn)的現(xiàn)代的檢查技術(shù)的發(fā)展和低溫麻醉、體外循環(huán)還有心臟外科手術(shù)的進(jìn)展，讓很多的常見(jiàn)的先天性心臟病能溝得到準(zhǔn)確的診斷喝及時(shí)的治療，甚至有些非常復(fù)雜的心臟畸形也能夠治療。

1.心衰新生兒心衰被視為一種急癥，通常大多數(shù)是由于患兒有較嚴(yán)重的心臟缺損。其臨床表現(xiàn)是由于肺循環(huán)、體循環(huán)充血，心輸出量減少所致?；純好嫔n白，憋氣，呼吸困難和心動(dòng)過(guò)速，心率每分鐘可達(dá)160次-190次，血壓常偏低。可聽(tīng)到奔馬律。肝大，但外周水腫較少見(jiàn)。

2.紫紺其產(chǎn)生是由于右向左分流而使動(dòng)靜脈血混合。 在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。

3.蹲踞患有紫紺型先天性心臟病的患兒，特別是法樂(lè)氏四聯(lián)癥的患兒，常在活動(dòng)后出現(xiàn)蹲踞體征，這樣可增加體循環(huán)血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流，同時(shí)也增加靜脈血回流到右心，從而改善肺血流。

4.肺動(dòng)脈高壓當(dāng)間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓和紫紺等綜合征時(shí)，被稱為艾森曼格氏綜合癥。臨床表現(xiàn)為紫紺，紅細(xì)胞增多癥，杵狀指(趾)，右心衰竭征象，如頸靜脈怒張、肝腫大、周圍組織水腫，這時(shí)病人已喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)，唯一等待的是心肺移植?；颊叽蠖鄶?shù)在40歲以前死亡。

5.發(fā)育障礙先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常，表現(xiàn)為瘦弱、營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。

體格檢查

如體格檢查發(fā)現(xiàn)有心臟典型的器質(zhì)性雜音，心音低鈍，心臟增大，心律失常，肝大時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查排除先天性心臟病。

先天性心臟病大多是在嬰幼兒期因就診時(shí)發(fā)現(xiàn)的。大多數(shù)情況并不會(huì)有很特異的癥狀和表現(xiàn)，只是有時(shí)會(huì)有氣短、胸悶、心慌、活動(dòng)后氣促明顯、并且近年來(lái)，冠脈CT也逐漸被推廣為冠心病診斷的指標(biāo)。