胎兒宮內(nèi)感染乙肝可以預(yù)防
乙肝是現(xiàn)在很常見(jiàn)疾病,這樣疾病沒(méi)有徹底治愈方法,對(duì)患有這樣疾病的人群,在飲食上都是要分開(kāi),乙肝具有傳染性,因此對(duì)這樣患者生活用品都是要自己使用自己的,不要和他人使用一樣的,那胎兒宮內(nèi)感染乙肝也是可以預(yù)防,具體該如何做呢,下面就詳細(xì)的介紹下。
胎兒宮內(nèi)感染乙肝可以預(yù)防:
我國(guó)乙肝表面抗原(hbsag)陽(yáng)性者約占人口的9%,這些婦女即使肝功能正常,如果懷孕仍可能造成胎兒宮內(nèi)感染。保守估計(jì),宮內(nèi)感染發(fā)生率為5%~10%,按我國(guó)人口出生情況估計(jì),則每年有8萬(wàn)~16萬(wàn)新生兒在胎兒時(shí)已經(jīng)遭受乙肝病毒的宮內(nèi)感染。宮內(nèi)感染發(fā)生在胎兒時(shí)期,其時(shí)胎兒免疫力尚未形成,故出生后絕大多數(shù)將形成慢性感染狀態(tài),日后健康問(wèn)題堪憂(yōu),而且這些人員成長(zhǎng)后再有生育,將可能使乙型肝炎母嬰之間的傳播綿延不斷。
現(xiàn)在已知e抗原(hbeag)陽(yáng)性的婦女,尤其是反映乙肝病毒復(fù)制、繁殖的乙肝病毒脫氧核糖核酸(hbv-dna)在104拷貝/毫升以上的婦女如果懷孕,胎兒發(fā)生乙肝病毒宮內(nèi)感染的機(jī)會(huì)明顯增多。所以,對(duì)于準(zhǔn)備生育的婦女,宜先作乙肝病毒抗原抗體及hbv-dna檢查。如果e抗原陽(yáng)性,并hbv-dna大于或等于104拷貝/毫升的最好是先作抗病毒治療,待e抗原轉(zhuǎn)陰或hbv-dna下降到104拷貝/毫升以下時(shí)再受孕,將有可能減少胎兒宮內(nèi)感染的機(jī)會(huì)。
乙肝表面抗原陽(yáng)性或e抗原陽(yáng)性的婦女懷孕后,自第28周開(kāi)始,每月應(yīng)注射1~2次乙肝免疫球蛋白100~200單位,直至分娩。此類(lèi)球蛋白能透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),幫助胎兒建立對(duì)乙肝病毒的免疫力。胎兒出生后應(yīng)按規(guī)定注射乙肝疫苗,并在出生時(shí)及出生后1個(gè)月分別注射乙肝免疫球蛋白100~200單位。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),此類(lèi)預(yù)防措施有可能避免80%~90%的宮內(nèi)感染。
亦有研究提到,乙肝表面抗原或e抗原陽(yáng)性的婦女,孕期的性生活可能增加胎兒宮內(nèi)感染乙肝病毒的機(jī)會(huì),應(yīng)宜避免。此外,亦有文獻(xiàn)報(bào)道,乙肝表面抗原陽(yáng)性或e抗原陽(yáng)性的男性精液中亦可能帶有乙肝病毒,宮內(nèi)感染的10%可能因此引起。故擬生育的準(zhǔn)爸爸們亦應(yīng)該作相應(yīng)的檢查,如果hbv-dna大于或等于104拷貝/毫升,最好先作抗病毒治療。
在對(duì)胎兒宮內(nèi)感染乙肝預(yù)防方法認(rèn)識(shí)后,嬰兒出現(xiàn)這樣情況的時(shí)候,女性都是可以按照以上方法進(jìn)行,不過(guò)要注意的是,在進(jìn)行乙肝預(yù)防上,都是需要長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行,而且預(yù)防乙肝的時(shí)候,對(duì)寶寶身體照顧也是要全面,避免誘發(fā)其他問(wèn)題出現(xiàn)。