血小板高的原因及后果 這些知識要了解
大家都知道血小板低會引起貧血等一系列的現(xiàn)象,血小板高的危害也很多,會導致粘膜出血,而且血小板高還可能說明體內(nèi)存在某些疾病,例如惡性的腫瘤。
1、血小板高原因:
反應性(或繼發(fā)性)血小板增多和克隆性血小板增多。
血小板增多的反應性原因包括一過性過程,諸如急性失血,血小板減少的恢復(反彈),急性感染或炎癥,極度體力消耗,或者其他應激。反應性血小板增多的持續(xù)形式包括鐵缺乏、溶血性貧血、無脾(例如,脾切除后或鐮狀細胞病中的自發(fā)性脾梗死)、癌癥、慢性炎癥或感染性疾病,以及罕見的藥物反應6。反應性血小板增多本身無害,即使血小板計數(shù)極高(例如,在活動性炎性腸病患者中,血小板計數(shù)可以超過100萬)。然而,血小板增多的潛在病因(例如,惡性腫瘤、慢性結締組織病和慢性感染)可能與不良轉歸發(fā)生危險升高相關。然而,近期的證據(jù)提示,血小板計數(shù)很高有可能促使癌癥進展。
在有血小板增多的個體中,已知80%~90%有反應性血小板增多。
克隆性血小板增多是第二大最常見的類別,通常是由一種慢性骨髓增生性腫瘤(MPN)引起。典型的MPN是骨髓多能造血干細胞的相關疾病,包括真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化以及慢性髓系白血病。此時血小板貌似增多,但都是沒有正常生理功能的。盡管血小板增多在原發(fā)性血小板增多癥中最為顯著,但其他MPNs也伴有不同程度的血小板增多。其他骨髓干細胞病,包括某些骨髓增生異常綜合征,有可能與血小板增多相關。這些克隆性疾病與血小板增多有關的不良事件相關,包括血栓性、血管性和出血性并發(fā)癥,因而有可能需要加以控制。
2、血小板高的危害:
1、首先血小板高的危害可引起粘膜出血(鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、胃腸道粘膜出血、泌尿生殖道出血、陰道出血等);
2、手術后大出血,也是血小板減少的危害之一;
3、同時對于多發(fā)性瘀斑、紫癜最常出現(xiàn)于腿部,也可能是血小板高的危害癥狀;
4、引起胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)內(nèi)出血可危及生命;