為何肝硬化病人易合并消化道出血？
肝硬化是致病因素長(zhǎng)期作用的結(jié)果，是一個(gè)慢性過(guò)程。其病理基礎(chǔ)是肝小葉的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生異常重建，即發(fā)生肝纖維化和結(jié)節(jié)性再生。在肝硬化早期，病人可出現(xiàn)乏力、食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐，左上腹隱痛或不適、腹瀉等癥狀。隨著病情的發(fā)展，病人可出現(xiàn)消瘦、乏力、精神不振、厭食、腹脹、黃疸、胃腸出血、蜘蛛痣、肝掌、腹水等嚴(yán)重病癥。有的男性肝硬化病人可出現(xiàn)乳房發(fā)育，女性病人可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。日常生活中如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了上述癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治，以免延誤病情。
為何肝硬化病人易合并消化道出血？
由肝硬化引起的食管、胃黏膜病變，如食管胃底靜脈曲張、門(mén)靜脈高壓性胃病和肝源性消化道潰瘍是肝硬化患者合并消化道出血的常見(jiàn)原因。
食管胃底靜脈曲張破裂出血(EGVB)是肝硬化常見(jiàn)的并發(fā)癥，其特點(diǎn)是出血量大，病情變化迅速，來(lái)勢(shì)兇猛，常引起出血性休克或誘發(fā)肝性腦病，病人的死亡率高;門(mén)靜脈高壓性胃病(PHG)以往被稱(chēng)為“腐爛性胃炎”、“充血性胃炎”和“出血性胃炎”，近來(lái)又被稱(chēng)為“充血性胃病”，其組織學(xué)特點(diǎn)是黏膜和黏膜下的毛細(xì)血管擴(kuò)張，扭曲和不規(guī)則，易破裂出血;晚期肝硬化患者因肝功能不全引起胃腸黏膜糜爛、潰瘍，以致消化道出血，稱(chēng)為肝性胃腸功能衰竭。此外，肝功能損害、凝血機(jī)制障礙等也可導(dǎo)致消化道出血。
