煙酸缺乏，一般表現(xiàn)為皮炎、腹瀉及癡呆，即所謂‘三D’病狀，但以皮炎最常見。屬中醫(yī)“藜藿之虧”范疇。那么，什么是煙酸缺乏癥？煙酸缺乏癥有哪些癥狀？煙酸缺乏怎么辦?下面，和360常識網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、什么是煙酸缺乏癥
2、煙酸缺乏癥有哪些癥狀
3、煙酸缺乏怎么辦
什么是煙酸缺乏癥
煙酸缺乏癥，又稱陪拉格拉病、糙皮病、癩皮病、尼克酸缺乏癥、維生素B3缺乏癥，曾稱為玉蜀黍疹。本病是因煙酸類維生素缺乏，臨床以皮炎、舌炎、腸炎、精神異常和周圍神經(jīng)炎為特征的疾病。臨床表現(xiàn)可為急性或慢性，皮疹常是暗紅或暗褐色，往往出現(xiàn)于暴露部位，患處皮膚粗糙、肥厚及脫屑。典型病例臨床上可出現(xiàn)皮炎、腹瀉、癡呆，稱為"3D"征；不典型病例可以沒有皮疹而稱無疹性陪拉格拉病。治療應(yīng)改善和增加營養(yǎng)，去除和治療各種病因，視病情輕重而補充劑量不等的煙酸和煙酰胺。病情較輕，積極治療的患者預后較好，有嚴重精神癥狀者預后差。
煙酸缺乏癥有哪些癥狀
1、口角炎
口角炎以口角濕白和糜爛為主，亦可見口角和口唇干燥、皺裂、脫屑。
2、皮損
皮損常位于暴露部位，呈對稱分布，如手背、指背、腕、前臂外側(cè)、面、頸、項、上胸、足背、趾背、踝和小腿伸屈側(cè)，而額、頰、須、唇、眼瞼和外耳少見，可累及肩、肘、膝和臀等易受摩擦部位。亦可見于陰囊、肛周、乳房等皺壁區(qū)。
3、消化系統(tǒng)癥狀
患者胃酸減少或缺乏，食欲減退、惡心、嘔吐，因腸炎和消化腺萎縮致消化不良、腹脹便閉、腹痛、腹瀉、便量少而次數(shù)多，每日可十余次，大便呈水樣、漿糊狀，混有未消化食物，具惡臭，少數(shù)有里急后重和血便。
4、早期癥狀
早期經(jīng)暴曬后暴露部位出現(xiàn)鮮紅色或紫紅色斑、略高起性斑塊，在前額紅斑和毛發(fā)間有狹窄的正常皮膚帶，皮疹與正常皮膚界限清楚，類似曬斑，有瘙癢、燒灼或灼痛感。
5、陰部糜爛
會陰、陰囊、女陰生殖器和肛周處常見紅斑、糜爛，被認為同時合并核黃素缺乏而非煙酸缺乏所致。直腸和陰道黏膜有炎癥，疼痛性較烈或潰瘍，陰道分泌物增多，使附近皮膚浸漬或繼發(fā)感染。
6、急性期癥狀
可有高熱、譫妄、衰竭等癥狀。反復發(fā)作的慢性病例皮損水腫不明顯，但皮膚明顯增厚，顏色轉(zhuǎn)暗帶棕黑色，粗糙缺乏彈性，伴角化過度、干燥性鱗屑，小腿伸側(cè)可見魚鱗病樣改變，并伴皺裂、出血或覆有黑色血痂，或有萎縮。
7、精神癥狀
個體差異很大，以神經(jīng)衰弱癥狀常見，亦可有精神緊張、易激惹、情緒變化無常、頭昏、眼花、失眠、乏力、精神不振、健忘、定向力喪失、怕光、怕顏色，特別對噪音不耐受。患者有猜疑、幻想、震顫、焦慮、抑郁、嗜睡或昏睡、譫妄、神志不清、肢體發(fā)僵或強直、運動失調(diào)或癱瘓，最后發(fā)展為癡呆癥。周圍神經(jīng)病變有肢體麻木、末梢感覺減退、感覺異常，較常發(fā)生多發(fā)性周圍神經(jīng)炎，這與B族維生素缺乏有關(guān)。
8、舌炎
早期舌尖和舌邊充血發(fā)紅、腫脹，舌側(cè)緣有齒痕，覃狀乳頭肥大，舌面上皮脫落呈地圖狀，重者舌緣皺裂，舌面糜爛或有淺潰瘍。舌炎后期舌乳頭萎縮、干燥、光滑、發(fā)紅似牛肉，這些癥狀可能已混有維生素B2缺乏所致者，炎癥可累及口腔黏膜、齒齦、咽喉和食管，自覺疼痛，唾液增多，影響進食，常有繼發(fā)感染。
煙酸缺乏怎么辦
1、皮炎可給予溫和保護劑或根據(jù)病變對癥處理。
2、腹瀉嚴重者同時給予補液和補充蛋白質(zhì)等支持療法。神經(jīng)精神癥狀對癥處理。
3、煙酸或煙酰胺口服或注射對本病均有特效。煙酸胺300～500g/d，分3次服用。重者可每天肌注或靜脈注射煙酰胺50～100g。同時給予B族維生素及肝精、酵母等。
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