病毒性食管炎的主要癥狀系胸骨后異物感或胸骨后疼，吞咽疼和吞咽困難，偶有食管出血。輕微感染多無(wú)癥狀。內(nèi)鏡檢可見(jiàn)食管遠(yuǎn)端有小皰、大小不一的鉆孔樣潰瘍，基底有明顯充血、水腫，黏膜變脆，觸之易出血。那么，病毒性食管炎做哪些檢查？怎么治療病毒性食管炎？下面，和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、病毒性食管炎做哪些檢查
2、怎么治療病毒性食管炎
3、怎么預(yù)防病毒性食管炎
病毒性食管炎做哪些檢查
1、實(shí)驗(yàn)室檢查
本病確診需要細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)和病毒培養(yǎng)檢查。利用毛刷細(xì)胞學(xué)采集標(biāo)本，在鱗狀上皮細(xì)胞內(nèi)找到包涵體，24h可獲結(jié)果。利用纖維胃鏡在潰瘍邊緣處取材活檢陽(yáng)性率高。病程晚期取材難度大，利用病毒培養(yǎng)可在24～72h獲得結(jié)果。
免疫組化和原位雜交方法可作出診斷。免疫組化染色用福爾嗎啉固定，石蠟包埋連續(xù)切片，用抗單純皰疹病毒Ⅰ型多克隆抗體、多抗體ABC法進(jìn)行；原位雜交用單純皰疹病毒DNA探針進(jìn)行。免疫組化染色病變上皮細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核、巨細(xì)胞包涵體等均呈強(qiáng)陽(yáng)性，原位雜交見(jiàn)細(xì)胞核陽(yáng)性。
2、其他輔助檢查
食管吞鋇檢查
在正常的黏膜上發(fā)現(xiàn)孤立的潰瘍?yōu)樘卣�，病變�(cè)缙诔蕼\圓或卵圓形，后期潰瘍?nèi)诤闲纬砂邏K。但多數(shù)患者該項(xiàng)檢查往往未見(jiàn)異常。
胃鏡檢查
早期可發(fā)現(xiàn)在完全正常的黏膜上有淺表孤立的小潰瘍，數(shù)毫米至幾十毫米，潰瘍間黏膜完好；后期可見(jiàn)潰瘍?nèi)诤�，黏膜變脆，呈彌漫性破潰和出血，并可有白色斑塊樣改變。
怎么治療病毒性食管炎
1、藥物治療
抗真菌藥物
如患者伴有白色念珠菌感染，可同時(shí)服密康唑或酮康唑，連用10天，療效顯著。
阿昔洛韋
是具有高度活性的廣譜抗病毒藥，對(duì)帶狀皰疹病毒食管炎有明顯療效，但對(duì)巨細(xì)胞病毒性療效差。靜注阿昔洛韋可預(yù)防異體骨髓移植病人發(fā)生巨細(xì)胞病毒性感染。
無(wú)環(huán)鳥(niǎo)嘌呤的衍生物
ganciclovir或DHPG對(duì)控制免疫損害病人的胃腸道和其他部位巨細(xì)胞病毒性感染有效率超過(guò)75%。此藥毒性小，但在部分病人可引起可逆性白細(xì)胞減少癥。
2、手術(shù)治療
內(nèi)鏡下手術(shù)治療
射頻治療使食管和胃的結(jié)合處出現(xiàn)一定程度的燒灼病灶，愈合后使局部基層增厚，從而增強(qiáng)抗炎癥抵抗力。
食管縫合術(shù)
嚴(yán)重病毒性食管炎可能導(dǎo)致食管穿孔，應(yīng)該將穿孔處進(jìn)行縫合，避免食管瘺。
怎么預(yù)防病毒性食管炎
1、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力。
2、合理膳食，少吃多餐，避免嘔吐。
3、腫瘤、獲得性免疫缺陷綜合征、使用免疫抑制劑等免疫功能低下的患者，應(yīng)該積極治療原發(fā)性，提高抵抗力和免疫力。
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