皮肌炎的發(fā)病可能和自身免疫力、感染、腫瘤、遺傳因素有關(guān)。免疫系統(tǒng)識(shí)別錯(cuò)誤，正常的皮膚和肌肉組織被攻擊，兒童發(fā)病前常有疾病感染史；皮肌炎發(fā)病中可能有遺傳傾向，家族聚集發(fā)病現(xiàn)象少。那么，為什么會(huì)患皮肌炎？皮肌炎需要做哪些檢查？下面，和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、為什么會(huì)患皮肌炎
2、皮肌炎需要做哪些檢查
3、患皮肌炎有哪些并發(fā)癥
為什么會(huì)患皮肌炎
1、遺傳
皮肌炎患者的HLA-B8、HLA-DR3、HLA-DR52、HLA-DR6、HLA-DR7等位基因陽(yáng)性率高。
2、腫瘤
本病可合并惡性腫瘤，常見(jiàn)的腫瘤包括鼻咽癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌和胃癌等，腫瘤得到有效治療后，皮肌炎癥狀將緩解;腫瘤復(fù)發(fā)則皮肌炎癥狀常加重。
3、自身免疫
部分患者體內(nèi)可查出多種肌炎特異性自身抗體，最常見(jiàn)的陽(yáng)性自身抗體是抗JO-1抗體抗體、抗PL-7抗體和抗肌凝蛋白抗體等。病變肌肉與皮損中的血管周圍有CD4T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，血管壁有IgG、IgM與C3沉積。
4、感染
兒童皮肌炎患者發(fā)病前通常有上呼吸道感染病史，血清中抗柯薩奇病毒抗體滴度較高；多發(fā)性肌炎(PM)患者可檢出鼠弓漿蟲(chóng)IgM抗體，且抗弓漿蟲(chóng)治療有效；部分患者可能和EB病毒或小RNA病毒感染有關(guān)。
皮肌炎需要做哪些檢查
1、肌肉磁共振成像
可觀察到局部損害。
2、心電圖
可觀察到心肌炎、心律失常。
3、胸片
可觀察到間質(zhì)性肺炎、胸部腫瘤。
4、肌電圖
應(yīng)取疼痛及壓痛明顯的受累肌肉進(jìn)行檢查，表現(xiàn)為肌源性損害而不是神經(jīng)源性損害。
5、肌肉活檢
取疼痛及壓痛最明顯或肌力中等減弱的肌肉進(jìn)行檢查，表現(xiàn)為肌肉炎癥與間質(zhì)血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
6、血清肌酶
95%以上患者急性期出現(xiàn)肌酸激酶(CK)、醛縮酶(ALD)、乳酸脫氫酶(LDH)、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高，其中肌酸激酶與醛縮酶特異性較高，乳酸脫氫酶升高持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，肌酶升高可先于肌炎，有效治療后慢慢下降。
7、其他
血清肌紅蛋白在肌炎患者中將迅速升高，可早于CK出現(xiàn)，有利于肌炎的早期診斷；尿肌酸排出增加，經(jīng)常超過(guò)0.2g/d；部分患者ANA陽(yáng)性，少數(shù)患者抗Jo-1抗體、抗PL-7抗體和抗肌凝蛋白抗體等陽(yáng)性。其他尚有血沉加快、貧血、白細(xì)胞增多以及C-反應(yīng)蛋白陽(yáng)性等。
患皮肌炎有哪些并發(fā)癥
1、間質(zhì)性肺病
皮肌炎可引起間質(zhì)性肺病，表現(xiàn)為干咳和氣短。
2、心血管疾病
少數(shù)患有皮肌炎的人會(huì)出現(xiàn)充血性心力衰竭和心律失常。
3、惡性腫瘤
成人的皮肌炎與惡性腫瘤的發(fā)病率增加有關(guān)，特別是鼻咽部、子宮頸、肺、胰腺、乳房、卵巢和胃腸道部位的惡性腫瘤。
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