纖維性骨炎的主要病因是慢性腎功能衰竭，導(dǎo)致甲狀旁腺激素分泌過多，而引起的骨病。好發(fā)于患有慢性腎病者，維生素D缺乏者，血液中鈣量過低、磷過高，可以誘發(fā)本病。那么，什么是纖維性骨炎？纖維性骨炎有哪些癥狀？下面，和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、什么是纖維性骨炎
2、纖維性骨炎有哪些癥狀
3、怎么預(yù)防纖維性骨炎
什么是纖維性骨炎
纖維性骨炎是由于慢性腎功能衰竭繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，導(dǎo)致甲狀旁腺激素分泌過多，而引起的骨病。本病的主要臨床表現(xiàn)為，皮膚瘙癢、近端肌無(wú)力、自發(fā)性肌腱斷裂、軟組織鈣化、骨變形、骨痛和骨折、皮膚潰瘍和組織壞死、兒童表現(xiàn)為生長(zhǎng)受阻，身材矮小，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)手指、腳趾、大腿、小腿等部位的皮膚潰瘍。通過治療相應(yīng)腎病后，患者癥狀多可得到緩解。
纖維性骨炎有哪些癥狀
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是慢性腎功能衰竭的常見癥狀。但發(fā)生機(jī)制不清，可能由于皮膚中含鈣量增多，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀。
2、近端肌無(wú)力
近端肌無(wú)力在腎性骨病時(shí)較為突出，可能與維生素D缺乏的原因有關(guān)，也可能因鈣過低干擾肌肉代謝而加重。
3、皮膚潰瘍
可見于少數(shù)的嚴(yán)重腎功能衰竭患者、腎移植術(shù)后和血透患者，可見于手指、腳趾、大腿、小腿等部位的皮膚潰瘍。
4、軟組織鈣化
軟組織鈣化(轉(zhuǎn)移性鈣化)多因持續(xù)性鈣磷沉積增高所致，可見于動(dòng)脈、眼、內(nèi)臟、關(guān)節(jié)和皮膚，包括血管鈣化，眼鈣化，內(nèi)臟鈣化，關(guān)節(jié)周圍鈣化，皮膚鈣化。
5、骨痛和骨折
患有纖維性骨炎者，可導(dǎo)致進(jìn)行性加重的骨骼疼痛，可見于下背部、臀部、小腿或膝部位出現(xiàn)疼痛。下背部疼痛可能是由于椎體的壓縮性骨折，骨質(zhì)減少導(dǎo)致。
6、生長(zhǎng)受阻
晚期慢性腎功能衰竭兒童患者因長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，維生素D缺乏，慢性代謝性酸中毒，腸道對(duì)鈣的吸收障礙，會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)受阻，比正常兒童身材矮小的癥狀。
7、自發(fā)性肌腱斷裂
自發(fā)性肌腱斷裂可見于慢性腎功能衰竭或其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。由于維生素D缺乏，引起慢性代謝性酸中毒的原因。肌腱附著點(diǎn)小的引起的骨折也可以引起肌腱斷裂。
8、骨變形
骨變形是由于維生素D的缺乏，繼發(fā)性甲狀旁腺激素分泌過多，使得骨骺脫位變形，使長(zhǎng)骨變彎，長(zhǎng)波及臀部，也可見于橈骨、尺骨、肱骨下端。骨變形在成人多見于嚴(yán)重的骨軟化，可致脊柱側(cè)凸、駝背和胸廓變形。兒童異產(chǎn)生佝僂病。
怎么預(yù)防纖維性骨炎
1、控制高血磷
首先應(yīng)控制飲食中磷酸鹽的攝入，磷酸鹽主要來(lái)自食物中的蛋白質(zhì)，晚期腎衰病人如飲食中每天磷攝入>1.2g，且未服磷結(jié)合劑者，則可發(fā)生高磷血癥，其次可酌情使用磷結(jié)合劑，在嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血鈣下，用小劑量碳酸鈣或乳酸鈣，是目前最首先推薦的方法。
2、糾正低血鈣
維持正常鈣平衡有利于骨質(zhì)礦化，抑制甲狀旁腺功能亢進(jìn)，晚期腎衰病人鈣的吸收減少，而飲食中鈣的攝入量每天僅為400～700mg，故應(yīng)每天補(bǔ)充元素鈣1～2g，以補(bǔ)醋酸鈣，葡萄糖酸鈣等為宜。
3、活性維生素D的應(yīng)用
腎臟產(chǎn)生l，25-二羥維生素D3功能衰竭，在腎性骨病的發(fā)生和發(fā)展中起重要作用，1，25-二羥維生素D3可使尿毒癥 病人的血鈣水平顯著增高，血甲狀旁腺素水平顯著下降，目前常用的維生素D制劑包括維生素D2，阿法骨化醇和骨化三醇(羅鈣全)。
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