細(xì)菌性角膜炎臨床癥狀為病人患眼有畏光、流淚、疼痛、眼瞼痙攣、視力障礙等癥狀。隨著病情發(fā)展,浸潤灶迅速擴(kuò)大,繼而形成潰瘍,潰瘍表面和結(jié)膜囊多有膿性分泌物。那么,細(xì)菌性角膜炎做哪些檢查?細(xì)菌性角膜炎有哪些危害?下面,和360常識網(wǎng)一起了解一下吧!
本文目錄
1、細(xì)菌性角膜炎做哪些檢查
2、細(xì)菌性角膜炎有哪些危害
3、患細(xì)菌性角膜炎怎么辦

細(xì)菌性角膜炎做哪些檢查
1、角膜共焦顯微鏡
通過該檢查可輔助感染性角膜炎診斷以及鑒別診斷排除真菌性角膜炎、棘阿米巴角膜炎等。
2、裂隙燈顯微鏡
眼瞼、球結(jié)膜水腫,睫狀或者混合充血,病變早期角膜上出現(xiàn)界線清楚的上皮潰瘍,潰瘍下有邊界模糊、致密的浸潤灶,周圍組織水腫。隨著病情發(fā)展,浸潤灶迅速擴(kuò)大,繼而形成潰瘍,潰瘍表面和結(jié)膜囊多有膿性分泌物,前房可有不同程度積膿。
3、其他檢查
角膜涂片或者刮片培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),這些檢查可以幫助選擇性敏感藥物治療。

細(xì)菌性角膜炎有哪些危害
1、角膜瘺
其是角膜穿孔后愈合不完全形成的,容易引起細(xì)菌感染導(dǎo)致眼內(nèi)炎、全眼球膿眼。角膜瘺可以使用熒光素染色進(jìn)行診斷,出現(xiàn)Siedle征陽性即漏液將綠色淚膜沖開。
2、虹膜睫狀體炎
細(xì)菌性角膜炎炎癥累及虹膜、睫狀體,炎癥滲出的白細(xì)胞使前房房水混濁,沉積于前房角成為前房積膿,炎性纖維滲出可以引起虹膜后粘連或者虹膜周邊前粘連,發(fā)生繼發(fā)性青光眼。
3、后彈力膜膨出
角膜潰瘍深及角膜基質(zhì)深層,使組織溶解壞死,可以導(dǎo)致抵抗力強(qiáng)的角膜后彈力暴露,不足以抵抗正常眼壓而使后彈力層向外突起,形如“黑色小泡”向前突起。瞬間的眼壓增高如咳嗽、打噴嚏等可以引起穿孔。
4、角膜穿孔
角膜后彈力膜因?yàn)橐贿^性眼壓升高可以導(dǎo)致破裂,使患者突然感到猛烈疼痛和熱淚流出,原有疼痛癥狀消失,前房變淺甚至消失,繼而虹膜、晶狀體向前移位,與角膜接觸形成不同并發(fā)癥如前極白內(nèi)障、虹膜脫出、角膜粘連白斑、角膜葡萄腫等。

患細(xì)菌性角膜炎怎么辦
1、對于分泌物多者可以使用生理鹽水或者3%硼酸沖洗,局部使用膠原酶抑制劑如谷胱甘肽、半胱氨酸等抑制潰瘍發(fā)展,口服維生素C、維生素B有助于潰瘍愈合。炎癥控制后潰瘍使用糖皮質(zhì)激素滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。并發(fā)虹膜睫狀體炎時需要使用睫狀肌麻痹劑,如托比酰胺滴眼液散大瞳孔。
2、細(xì)菌性角膜炎宜選擇用敏感的抗菌素藥物治療,以局部藥物為主,滴眼液或者球結(jié)膜下注射抗生素。急性化膿性角膜炎藥物治療方法以沖擊療法為主,其主要包括頻繁點(diǎn)眼、聯(lián)合用藥和結(jié)膜下注射。頻繁點(diǎn)眼用于治療最初3天內(nèi),主要使用氟喹諾酮類聯(lián)合氨基甙類滴眼液。沖擊療法方案主要選擇氟喹諾酮+氨基甙或者氟喹諾酮+頭孢霉素。另外,還可以根據(jù)病情選擇全身使用抗生素藥物。
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