甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見(jiàn)的甲狀腺疾病，在甲狀腺疾病中發(fā)病率最高，患者以女性居多，表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)存在一個(gè)或多個(gè)結(jié)構(gòu)異常團(tuán)塊。因其無(wú)明顯臨床癥狀，且多數(shù)為觸不到的小結(jié)節(jié)，由視診和觸診檢出的病例較少，大多患者是在體檢中發(fā)現(xiàn)的。甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分，其中良性病變約占95% ，惡性病變僅占5% 。惡性結(jié)節(jié)應(yīng)及早手術(shù)切除，且不易復(fù)發(fā)，預(yù)后良好;良性結(jié)節(jié)宜先定期復(fù)查了解結(jié)節(jié)增長(zhǎng)情況，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)體積過(guò)大壓迫周?chē)M織或甲狀腺功能指標(biāo)異常時(shí)，可選擇中西醫(yī)方法進(jìn)行治療。中醫(yī)中藥治療優(yōu)勢(shì)明顯，可有效縮小結(jié)節(jié)體積，改善甲狀腺功能指標(biāo)，減少結(jié)節(jié)數(shù)量甚至使結(jié)節(jié)消失。國(guó)家中醫(yī)藥管理局溫病學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人、南京太乙堂中醫(yī)院中醫(yī)名家馬健博士在甲狀腺結(jié)節(jié)治療方面有獨(dú)到見(jiàn)解和豐富經(jīng)驗(yàn)，從肝脾兩臟治療甲狀腺結(jié)節(jié)取得良好效果。
馬健1982年畢業(yè)于南京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系，后師從孟澍江教授攻讀中醫(yī)溫病學(xué)專(zhuān)業(yè)。系江蘇省有突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家、江蘇省“青藍(lán)工程”跨世紀(jì)學(xué)術(shù)帶頭人，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)溫病分會(huì)名譽(yù)主任委員、傳染病分會(huì)名譽(yù)主任委員兼秘書(shū)長(zhǎng)，江蘇省普通高校教師高級(jí)職稱(chēng)學(xué)科評(píng)審組專(zhuān)家。曾作為國(guó)家公派訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者赴日本富山醫(yī)科藥科大學(xué)、熊本大學(xué)從事中藥免疫藥理的合作研究。從事中醫(yī)臨床、教學(xué)、和科研床工作40余年，致力于中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)疑難癥的研究與疾病診療。
發(fā)表論文、著作100余篇(部)，多篇論文被《美國(guó)化學(xué)文摘(CA)》、美國(guó)《醫(yī)學(xué)文摘(INDEX MEDICUS)》摘用，并曾榮獲江蘇省中醫(yī)藥科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。在中醫(yī)常見(jiàn)病、疑難病診治上以見(jiàn)解獨(dú)到、認(rèn)癥精準(zhǔn)、藥簡(jiǎn)效宏而馳名業(yè)界。
馬健對(duì)甲狀腺疾病病因病機(jī)有獨(dú)到認(rèn)識(shí)，認(rèn)為:喜怒不節(jié)傷肝，憂(yōu)思過(guò)度傷脾，肝郁脾虛、氣滯血瘀是甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病的主要病機(jī)。而脾虛日久，脾氣散精能力下降，則會(huì)釀濕生痰，痰濕阻壓脈道，進(jìn)一步阻礙氣血的運(yùn)行，形成痰、氣、瘀相互共存，相互促進(jìn)的局面，加重甲狀腺結(jié)節(jié)的病情。氣、痰、瘀既是甲狀腺結(jié)節(jié)的病因，又是其病理產(chǎn)物——?dú)鉁䦟?dǎo)致痰凝血瘀，而痰、瘀又會(huì)加重氣滯的程度使病情不斷惡化。
馬健認(rèn)為，肝脾腎三臟與甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生有密切關(guān)系:
一是肝主疏泄，主情志，性喜條達(dá)而惡抑郁，在志為怒。精神壓力大以及長(zhǎng)期郁怒者，可致肝郁氣滯，氣滯則血不行而致血瘀，氣滯則水不行則致濕聚，氣郁日久化火，煉液成痰，與瘀血互結(jié)于頸部而形成甲狀腺結(jié)節(jié)。臨床上甲狀腺疾病患者以女性居多，原因之一是中醫(yī)認(rèn)為肝主情志，女性情感細(xì)膩，情緒波動(dòng)大，容易傷于情志，而情志不暢則影響肝膽的疏泄功能。肝氣不舒又可影響身體內(nèi)分泌，從而引起甲狀腺疾病，尤其是甲狀腺結(jié)節(jié)。
二是脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。水精四布，五經(jīng)并行。飲食不節(jié)、過(guò)食肥甘、勞倦過(guò)度可傷及脾胃虛弱，或是平時(shí)脾胃虛弱，都能導(dǎo)致致水谷精微不能正常生成、敷布、氣化，留滯體內(nèi)成為痰濁，進(jìn)而引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的形成。
三是腎為先天之本，居于下焦，內(nèi)蘊(yùn)一身元陰元陽(yáng)。腎為肝之母，肝陰肝血有賴(lài)于腎陰腎精的滋養(yǎng)，涵肝陽(yáng)使肝陽(yáng)不至于過(guò)亢，升肝氣使肝氣條達(dá)而生心火。同時(shí)腎水上濟(jì)心火，使心火不至于過(guò)亢而焚木;心火下濟(jì)腎水，使腎水能溫升肝木。作為后天之本的脾胃之精，也有賴(lài)于先天之精的充養(yǎng)。所以一旦腎精虧虛，則脾胃難健，氣血生成、運(yùn)行、水液代謝功能也會(huì)出現(xiàn)異常，最終引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生。
馬健強(qiáng)調(diào)說(shuō)，作為一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病，甲狀腺結(jié)節(jié)的核心病機(jī)在于肝、脾、腎三臟的失調(diào)。此病臨床大多先起于肝，漸次波及脾、腎兩臟形成氣、痰、瘀互結(jié)，肝、脾、腎同病的局面。
故在治療上應(yīng)注重肝脾腎三臟同調(diào)同治，尤其應(yīng)重視肝脾兩臟，通過(guò)疏肝脾來(lái)改善肝失疏泄、脾失健運(yùn)的癥狀，恢復(fù)肝脾陰陽(yáng)平衡，實(shí)現(xiàn)消癭止痛之目的。同時(shí)患者在治療期間應(yīng)舒暢情志，合理飲食，起居有節(jié)，順應(yīng)四時(shí)之變化，以取得最佳治療效果。
【名醫(yī)檔案】
專(zhuān)家簡(jiǎn)介:馬健，醫(yī)學(xué)博士，博士研究生導(dǎo)師，南京中醫(yī)藥大學(xué)教授，原南京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)，江蘇省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科帶頭人，國(guó)家中醫(yī)藥管理局溫病學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人。
專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng):急慢性支氣管炎、哮喘、甲狀腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)、慢肺阻等呼吸系統(tǒng)疾病和慢性胃炎、胃潰瘍、反流性食管炎、慢性肝膽疾病、慢性腸炎等消化系統(tǒng)疾病中醫(yī)治療，尤其在各種內(nèi)科疑難雜癥的中醫(yī)藥治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。肺癌、胃癌、腸癌、前列腺癌等各類(lèi)惡性腫瘤術(shù)后、放化療后的中醫(yī)藥調(diào)治。對(duì)于高血壓、糖尿病、耳聾耳鳴、失眠抑郁、腦梗、冠心病等內(nèi)分泌及心血管疾病也有深入的臨床研究。
出診時(shí)間:周五上午 掛號(hào)費(fèi):100元(限號(hào)預(yù)約50元)
延伸閱讀:南京太乙堂中醫(yī)院簡(jiǎn)介
南京太乙堂中醫(yī)院是一家經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)、致力于常見(jiàn)病、疑難病和腫瘤治療的中醫(yī)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院坐落于紫金山下，地處繁華市區(qū)瑞金路27號(hào)，地理位置優(yōu)越。
醫(yī)院匯聚了一批來(lái)自南京中醫(yī)藥大學(xué)、江蘇省中醫(yī)院、省人民醫(yī)院、省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、南大鼓樓醫(yī)院、東大中大醫(yī)院、南京市中醫(yī)院等單位的國(guó)內(nèi)、省內(nèi)外知名中醫(yī)藥專(zhuān)家，秉承傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之精髓以及“明藥性之理，精炮制之法，修仁德之心”之訓(xùn)誡，集萃中醫(yī)經(jīng)典之古方秘方，以中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，耕耘于望、聞、問(wèn)、切之間，通過(guò)中藥配伍的千變?nèi)f化，結(jié)合以針灸、推拿、康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)輔之以現(xiàn)代化檢查診斷手段，在中醫(yī)常見(jiàn)病、疑難病和腫瘤治療上形成獨(dú)特的學(xué)術(shù)風(fēng)格和臨床體系，取得了滿(mǎn)意的效果。
醫(yī)院堅(jiān)持古法人工炮制藥材，在中藥炮制上做到有專(zhuān)家、專(zhuān)人把關(guān)，藥材地道、程序嚴(yán)格、貨真價(jià)實(shí)、一人一方個(gè)性化制作丸、散、膏、丹等。對(duì)于易揮發(fā)、易氧化中藥，堅(jiān)持現(xiàn)場(chǎng)加工。確保藥材發(fā)揮藥性和藥效，使治療獲得預(yù)期效果。
確鑿的療效使南京太乙堂中醫(yī)院在受到患者信賴(lài)與好評(píng)的同時(shí)，也獲得了社會(huì)各界的關(guān)注和業(yè)內(nèi)的肯定，分別被授予“中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)康復(fù)會(huì)中醫(yī)臨床基地”、“2018知名養(yǎng)生基地”“江蘇省人民醫(yī)院老科協(xié)專(zhuān)家會(huì)診中心”等多個(gè)榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。
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