氮質(zhì)血癥病因眾多，根據(jù)病因發(fā)生的解剖部位可分為腎前性、腎性、腎后性三大類。由于上述三類病因?qū)е禄颊吣I功能下降，代謝廢物或毒素不能及時(shí)排出，血液中的氮質(zhì)產(chǎn)物如尿素氮、肌酐等潴留，從而引起一系列臨床癥狀。那么，哪些人易患氮質(zhì)血癥？患氮質(zhì)血癥的原因有哪些？下面，和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、哪些人易患氮質(zhì)血癥
2、患氮質(zhì)血癥的原因有哪些
3、氮質(zhì)血癥需要注意什么
哪些人易患氮質(zhì)血癥
1、雙側(cè)尿路梗阻者
尿路腔內(nèi)梗阻，腎小球?yàn)V過(guò)下降，氮質(zhì)物質(zhì)無(wú)法正常排出，引起氮質(zhì)血癥。
2、大量失血者
大量失血導(dǎo)致腎血流灌注減少，腎功能下降，血中氮質(zhì)產(chǎn)物蓄積，引起氮質(zhì)血癥。
3、有慢性腎病史者
長(zhǎng)期慢性腎病史，腎病遷延不愈，腎功能下降，濾過(guò)率下降，氮質(zhì)產(chǎn)物容易蓄積，進(jìn)而發(fā)生氮質(zhì)血癥。
患氮質(zhì)血癥的原因有哪些
1、藥物
長(zhǎng)期應(yīng)用非甾體抗炎藥、環(huán)孢素、他克莫司等，導(dǎo)致腎血流自主調(diào)節(jié)反應(yīng)受損。
2、全身血管擴(kuò)張
全身血管擴(kuò)張，有效循環(huán)血量不足，腎灌注量下降，氮質(zhì)物質(zhì)無(wú)法正常排出，誘發(fā)氮質(zhì)血癥。
3、腎性氮質(zhì)血癥
以腎缺血和腎毒性物質(zhì)導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞損傷最為常見(jiàn)，由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降以及腎小管上皮細(xì)胞損傷，腎功能下降，血中氮質(zhì)產(chǎn)物蓄積，引起氮質(zhì)血癥。
4、腎后性氮質(zhì)血癥
雙側(cè)尿路梗阻或孤立腎病人單側(cè)尿路梗阻可發(fā)生腎后性氮質(zhì)血癥，如雙側(cè)腎結(jié)石、腎乳頭壞死、血凝塊等，引起尿路腔內(nèi)梗阻，腎小球?yàn)V過(guò)下降，氮質(zhì)物質(zhì)無(wú)法正常排出，引起氮質(zhì)血癥。
5、腎前性氮質(zhì)血癥
由腎血流灌注不足所致，見(jiàn)于細(xì)胞外液容量減少，如大量出血、胃腸道液體丟失等；或雖細(xì)胞外液容量正常，但有效循環(huán)血量下降的某些疾病，如膿毒血癥、肝硬化失代償期等；或某些藥物引起的腎小球毛細(xì)血管灌注壓下降，如環(huán)孢素、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。上述各種病因?qū)е履I血流灌注不足，腎功能下降，血中氮質(zhì)產(chǎn)物蓄積，引起氮質(zhì)血癥。
氮質(zhì)血癥需要注意什么
1、注意補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀
尿毒癥患者的血鉀一般偏低，使用利尿劑以后極易發(fā)生低血鉀癥，這時(shí)可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒癥患者血鈣常常偏低，可多吃一些含鈣量高的食物，如魚、蝦、肉骨頭湯等。
2、及時(shí)補(bǔ)充水、鹽
尿毒癥患者容易發(fā)生脫水和低鈉血癥，特別是長(zhǎng)期食欲不振，嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發(fā)生，要及時(shí)補(bǔ)充。但要注意尿毒癥患者對(duì)水、鈉耐受差的特點(diǎn)，補(bǔ)充不能過(guò)量，以免引起高鈉血癥或水中毒。
3、低蛋白飲食為主
在氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期的患者主要應(yīng)以低蛋白飲食為主，且蛋白質(zhì)要以含有人體必需氨基酸的動(dòng)物蛋白為主，如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質(zhì)攝入量為20克。這樣既保證了機(jī)體所必需的氨基酸的供應(yīng)，又可使機(jī)體在低蛋白供應(yīng)的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，從而降低氮質(zhì)血癥。
4、飲食富含維生素食物
要易于消化和含有充足的維生素，特別是維生素B、C、D。要避免粗糙食物對(duì)消化道的機(jī)械性損傷而導(dǎo)致消化道出血。氮質(zhì)血癥期胃口尚好的患者，熱量不應(yīng)少于每公斤體重35卡，但到尿毒癥期只能視患者的胃口而定。如果患者尿量不少，水腫不明顯，一般不要限制飲水量。
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