肝淤血是各種原因引起的肝靜脈血液回流障礙，肝靜脈內(nèi)壓力升高，肝小葉內(nèi)中央靜脈和肝血竇被動(dòng)性充血，最常見于充血性心力衰竭和縮窄性心包炎。此時(shí)肝內(nèi)含血量增多，肝臟體積增大，質(zhì)地較堅(jiān)韌，且有觸痛。那么，為什么會(huì)患肝淤血？肝淤血需要做哪些檢查？下面，和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、為什么會(huì)患肝淤血
2、肝淤血需要做哪些檢查
3、肝淤血可以吃哪些藥
為什么會(huì)患肝淤血
1、靜脈病變
下腔靜脈血栓形成、肝靜脈血栓形成、多發(fā)性漿膜炎時(shí)瘢痕收縮或腫瘤生長(zhǎng)壓迫所致的靜脈血管狹窄等，引起肝靜脈急性或慢性阻塞，使肝靜脈內(nèi)血壓升高，發(fā)生肝淤血。
2、心臟疾患
心瓣膜病、心肌梗死、肺源性心臟病、心包疾病均易使下腔靜脈壓力升高，傳遞到肝靜脈導(dǎo)致肝內(nèi)靜脈血液回流障礙，中央?yún)^(qū)肝靜脈竇擴(kuò)張淤血。可引起肝淤血的心臟疾病還有縮窄性心包炎、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、動(dòng)脈硬化性心臟病及高血壓心臟病。
肝淤血需要做哪些檢查
1、實(shí)驗(yàn)室檢查
包括血常規(guī)、生化功能、肝功能檢查等，主要用于評(píng)估患者血液中的白蛋白、膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、凝血因子的水平，了解疾病進(jìn)展情況。
2、超聲檢查
早期即可見肝大，肝下緣變鈍，肝內(nèi)回聲增強(qiáng)。下腔靜脈和肝靜脈擴(kuò)張，呼吸動(dòng)作加時(shí)，下腔靜脈和肝靜脈的內(nèi)徑改變很小。
3、磁共振成像檢查(MRI)
肝臟可顯示為馬賽克樣增強(qiáng)，以及顯示未增強(qiáng)門靜脈和肝靜脈所造成的低信號(hào)條狀影。之后門脈期和延遲期肝臟實(shí)質(zhì)信號(hào)強(qiáng)度變?yōu)楸容^均勻，門靜脈和肝靜脈也逐漸增強(qiáng)，并可見有肝靜脈和肝上的下腔靜脈擴(kuò)張。
4、CT檢查
肝淤血的CT表現(xiàn)包括腔靜脈和肝靜脈擴(kuò)張，CT增強(qiáng)掃描時(shí)，肝實(shí)質(zhì)可顯示為彌漫性不均勻的斑點(diǎn)樣和網(wǎng)格狀(馬賽克樣)增強(qiáng)。此外，CT還可顯示心臟增大、肝大、血管周圍淋巴水腫造成的門靜脈周圍透亮帶、胸腔積液、腹水和心包積液等肝淤血的其他相關(guān)改變。
肝淤血可以吃哪些藥
1、水飛薊賓
有保護(hù)和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜作用。
2、腺苷蛋氨酸
有促進(jìn)黃疸消退和肝功能恢復(fù)的作用。
3、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑具有心血管保護(hù)效應(yīng)，常用藥物有美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛。
4、地高辛
可以激動(dòng)心肌收縮蛋白，從而增加心肌收縮力，增加心臟輸出量，改善血流動(dòng)力學(xué)。
5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑
纈沙坦口服吸收快，進(jìn)食影響其吸收，作用持續(xù)24小時(shí)以上，尤其適用腎臟損害所致繼發(fā)性高血壓。替米沙坦口服吸收迅速，用于輕至中度高血壓。
6、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑
卡托普利口服吸收迅速，15分鐘起效，作用可以維持6~8小時(shí)，但易引起咳嗽、粒細(xì)胞缺乏等。依那普利起效慢，4~6小時(shí)達(dá)到高峰，兼有降壓、抗充血性心力衰竭作用。
7、利尿藥
呋塞米吸收迅速，作用時(shí)間可維持2~3小時(shí)，但容易導(dǎo)致血鉀下降，需要與保鉀利尿藥物同用。氫氯噻嗪作用溫和持久，可用于輕、中度心源性水腫，肝硬化腹水，但容易引起低鉀血癥、高尿酸血癥。螺內(nèi)酯作用弱，但藥效持久，具有保鉀利尿的效果，易導(dǎo)致高鉀血癥，多與排鉀利尿藥同用。
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