咽喉不舒服人們就經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽的癥狀,偶而咳嗽可以緩解咽喉不適的情況,但是如果長期咳嗽就要警惕了。長期咳嗽輕則影響工作與休息,重則因劇烈的咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血,甚至誘發(fā)自發(fā)性氣胸等。

尤其是秋冬季節(jié),小孩子體抗力長,耳鼻喉科門診也會接待很多因為咳嗽來看病的孩子。
成都民生耳鼻喉梁傳余教授表示,臨床一般將咳嗽持續(xù)超過4周、胸部X線片未見明顯異常者定義為慢性咳嗽。
咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、呼吸道感染、變應(yīng)性咳嗽、胃食管反流性咳嗽甚至心理因素都是導(dǎo)致兒童慢性咳嗽的常見原因。

成都民生耳鼻喉梁傳余提醒,先天性的呼吸道疾病,如先天性氣管食管瘺等結(jié)構(gòu)性異常、異物吸入以及特定的病原體:如百日咳桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎支原體和衣原體等也可導(dǎo)致慢性咳嗽。
咳嗽的病因有很多,主要包括:
1.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘,是慢性咳嗽的常見病因之一,約占慢性咳嗽原因的三分之一。
2.各種鼻、咽、喉疾病引起咳嗽:鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或間接刺激咳嗽感受器,導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征被稱為鼻后滴漏綜合征。除了鼻部疾病外,上氣道咳嗽綜合征還常與咽喉部的疾病有關(guān),如變應(yīng)性或非變應(yīng)性咽炎、喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃體炎等。
3.胃食道反流相關(guān)性咳嗽:胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管,導(dǎo)致以咳嗽為突出的臨床表現(xiàn),屬于胃食管反流病(GERD)的一種特殊類型。
4.嗜酸性粒細(xì)胞性咳嗽:在引起慢性咳嗽病因中,嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎所占的比例在13%~22%。此種慢性咳嗽中約三分之一合并有變應(yīng)性鼻炎。由一種以氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤為特征的非哮喘性支氣管炎。
5.變應(yīng)性咳嗽:是氣道炎癥引起的,只是激發(fā)或者舒張試驗陰性,治療方法和感染后咳嗽一樣。
6.支氣管結(jié)核:這種疾病是結(jié)核桿菌感染部位在氣管環(huán)上,普通CT或者X線片根本看不出來,需要完善支纖鏡檢查或者氣管鏡檢查,會發(fā)現(xiàn)氣管環(huán)有白色壞死黏附,但發(fā)病率較低。
咳嗽是一種癥狀,是一種疾病導(dǎo)致的生理表現(xiàn),而不是具體一種疾病。慢性咳嗽的診治可能需要較長時間,但最重要的還是對因治療。
因此,對于出現(xiàn)慢性咳嗽的病人,一定要到專業(yè)的呼吸科室,進(jìn)行病因?qū)W診斷,明確病因以后,針對病因進(jìn)行特異性治療。
梁傳余,男,教授,博士生導(dǎo)師,1968年畢業(yè)于原四川醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系,1982年碩士畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,畢業(yè)后留校主要從事醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。1992年作為訪問學(xué)者在美國學(xué)習(xí)一年,回國后率先開展了空腸代食道手術(shù)。目前擔(dān)任省、市耳鼻咽喉科專委會主任委員、中國抗癌協(xié)會委員、中國睡眠呼吸協(xié)會理事。中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會常務(wù)委員,中國抗癌協(xié)會頭頸外科專委會常委,成都市耳鼻咽喉專委會主任委員。還擔(dān)任中華耳鼻咽喉科雜志、聽力學(xué)及言語疾病雜志、耳鼻咽喉-頭頸外科雜志、中國耳鼻咽喉科中西醫(yī)結(jié)合雜志、中華耳科學(xué)雜志、全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)化教材等編委。

主要從事頭頸外科工作,并申請了國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目《頭頸腫瘤術(shù)后修復(fù)重建外科》,已在全國范圍辦過幾次學(xué)習(xí)班。還與香港大學(xué)合作辦過國際頭頸外科學(xué)習(xí)班。已發(fā)表文章幾十篇,申請并獲得國家級和省級課題10余個,申報科研成果幾項。主編出版書籍一本,參編書籍?dāng)?shù)本,并參加編寫了全國七年制耳鼻咽喉學(xué)教材。擅長過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、聲帶息肉/小結(jié)、鼾癥、中耳炎,喉癌、甲狀腺癌等頭頸腫瘤,以及耳鼻咽喉頭頸外科疑難雜癥的權(quán)威診治。梁傳余教授除四川大學(xué)華西醫(yī)院外,唯一坐診的醫(yī)院為成都民生福音耳鼻喉專科醫(yī)院。有這方面疾病困擾的患者可以到成都民生耳鼻喉醫(yī)院就診。
成都民生耳鼻喉?漆t(yī)院是四川省最早的耳鼻喉專科醫(yī)院,全國六家分院,是西南少有的可以做耳鼻咽喉頭頸復(fù)雜手術(shù)的?漆t(yī)院。 成都民生耳鼻喉專科醫(yī)院是華西耳聾耳鳴課題四川地區(qū)指導(dǎo)醫(yī)院,也是四川省人民醫(yī)院/四川省腫瘤醫(yī)院/成都市第一人民醫(yī)院等大型三甲醫(yī)院的耳鼻喉雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院,是四川省市醫(yī)保新農(nóng)合定點單位。成都民生耳鼻喉?漆t(yī)院在精品耳鼻喉?频拇蛟炻飞,一直堅守院訓(xùn),敬精于業(yè),卓越追求,完成耳鼻喉診療項目達(dá)上百種,包括鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、耳聾耳鳴、中耳炎、鼾癥、咽喉炎、聲帶息肉等在內(nèi)的耳鼻喉領(lǐng)域各類疾病的診療。
成都民生耳鼻喉醫(yī)院咨詢電話:028-87367296, 咨詢微信:13438050895

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