低鈣血癥經(jīng)常沒有典型的臨床癥狀，臨床癥狀的輕重與血鈣降低的程度可能不完全一致，而與血鈣降低的速度、持續(xù)時間有關。那么，低鈣血癥是什么意思？引起低鈣血癥的病因有哪些？下面，和360常識網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、低鈣血癥是什么意思
2、引起低鈣血癥的病因有哪些？
3、怎么預防低鈣血癥
低鈣血癥是什么意思
低鈣血癥是血鈣低于正常值的現(xiàn)象，屬于鈣代謝紊亂。由于鈣發(fā)揮生理作用取決于游離鈣(即離子鈣),所以低鈣血癥一般也指低離子鈣，也稱游離鈣低于正常值(<1.1mmol/L)。
低鈣血癥是指血清蛋白濃度正常時，血清鈣濃度低于2.25mmol/L，一般發(fā)生在甲狀旁腺功能受損、急性重癥胰腺炎、壞死性筋膜炎、腎衰竭、消化道瘺的病人，主要表現(xiàn)為口周和指(趾)尖麻木及針刺感、手足搐搦、腱反射亢進，甚至發(fā)生呼吸困難、昏迷等。
引起低鈣血癥的病因有哪些
1、腎上腺皮質(zhì)激素過多
皮質(zhì)激素可抑制骨質(zhì)吸收、拮抗活性維生素D3而減少小腸對鈣的吸收，促進腎臟對鈣的排泄增加而導致低鈣血癥，見于庫欣綜合征或大量使用皮質(zhì)激素時。
2、呼吸性堿中毒
在患者精神緊張等原因出現(xiàn)過度換氣時，可發(fā)生呼吸性堿中毒，導致血漿中鈣離子與蛋白質(zhì)結(jié)合增多，因而會發(fā)生低鈣血癥。
3、血鎂異常
血鎂濃度能影響甲狀旁腺激素的分泌和作用，輕度低血鎂可刺激甲狀旁腺激素的分泌，而嚴重低血鎂及高血鎂可抑制其分泌，且低血鎂可降低甲狀旁腺在受體部位的作用。
4、慢性腎衰竭
長期慢性腎衰竭使腎小球濾過率下降、磷濾過減少，使血磷升高，維持鈣磷乘積，血鈣下降。長期腎功能不全、營養(yǎng)不良、大量蛋白消耗、蛋白質(zhì)代謝障礙、血漿蛋白降低，使蛋白結(jié)合鈣含量減少，也會引起低鈣血癥。當出現(xiàn)大量腎組織破壞，腎臟合成高活性的1,25-(OH)2D3減少，會使胃腸道吸收鈣的能力明顯下降。
5、甲狀旁腺功能減退癥
包括原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退，前者是一組多原因疾病，如先天性甲狀旁腺發(fā)育不全或不發(fā)育、自身免疫性多腺體綜合征Ⅰ型等；后者較為常見，多因甲狀腺手術時誤傷或切除甲狀旁腺引起，也可因頸部惡性腫瘤放射治療所并發(fā)。
6、維生素D缺乏
因食物中維生素D攝入減少或少接觸陽光，或由于慢性胰腺疾患、慢性膽道阻塞、慢性小腸疾患等引起維生素D的吸收不良，或由于肝腎功能不全、長期服用苯妥英鈉而致活性維生素D生成障礙，維生素D缺乏可使小腸對鈣的吸收減少而引起低鈣血癥。
7、高磷血癥
腎功能不全、衰竭，攝入大量磷酸鹽及腫瘤化療后造成急性腫瘤細胞壞死等，均可引起高磷血癥。高磷血癥可抑制活性維生素D3的形成，使小腸對鈣的吸收減少，磷酸鹽在體內(nèi)可形成磷酸鈣沉積于組織等，均致低鈣血癥。
8、急性胰腺炎
病變廣泛且有大量胰腺組織壞死的胰腺炎患者，在病程2～3天可因脂肪壞死分解，脂肪酸與血中Ca2+結(jié)合，形成脂肪酸鈣沉積，可以消耗一定量的Ca2+。此外，受損的胰腺能釋放胰高血糖素，可刺激降鈣素的釋放，使血鈣進一步降低。
9、惡性腫瘤
乳腺、肺、前列腺等的惡性腫瘤并有成骨細胞性轉(zhuǎn)移時，大量吸收血中的鈣以形成新骨，因而引起血鈣減少。甲狀腺髓樣癌可分泌降鈣素及其類似物質(zhì)，從而引起低鈣血癥。另外，淋巴瘤、白血病化療時大量組織被破壞，使磷酸鹽釋放入血，血鈣可明顯下降，稱為腫瘤溶解綜合征。
10、其他
如正在服用苯妥英鈉、利福平等藥物期間；因消化不良、腹瀉而導致鈣吸收減少；外科手術后；因肝臟疾病引起低蛋白血癥時，都容易出現(xiàn)低鈣血癥。
怎么預防低鈣血癥
1、甲狀腺術前預防性補鈣。
2、多曬太陽。
3、新生兒鼓勵母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食，補充維生素D；在母乳喂養(yǎng)不足的情況下，及時給予母乳化配方奶喂養(yǎng)，或牛奶喂養(yǎng)期間，加服鈣劑和維生素D。
4、妊娠期間攝入足夠的鈣和維生素D，尤其在妊娠后期，更應該注意補鈣，多吃一些含鈣多的食品，如魚、蝦、牛奶、骨頭湯等，使小兒在母親體內(nèi)就得到充足的鈣，是預防新生兒低鈣血癥的關鍵。
轉(zhuǎn)載請注明來源：360常識大全網(wǎng) http://www.chouju30.cn/
