咯血伴有發(fā)熱，多見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、支氣管癌等。咯血伴胸痛，常見于大葉性肺炎、肺栓塞、肺結(jié)核、支氣管癌等�？┭閱芸�，可見于支氣管癌、支原體肺炎等。那么，哪些疾病會(huì)引起咯血？咯血有哪些并發(fā)癥？下面，和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、哪些疾病會(huì)引起咯血
2、咯血有哪些并發(fā)癥
3、咯血的藥物應(yīng)用
哪些疾病會(huì)引起咯血
1、循環(huán)系統(tǒng)疾病
常見的有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、高血壓性心臟病、肺動(dòng)脈高壓、主動(dòng)脈瘤、肺梗死及肺動(dòng)靜脈瘺等。
2、外傷
胸部創(chuàng)傷、挫傷、肋骨骨折、槍擊、爆炸傷和醫(yī)療程序，如胸膜或肺穿刺、活檢檢查、纖維支氣管鏡檢查，偶爾也可引起咯血。
3、全身出血性傾向性疾病
常見的如白血病、血友病、再生障礙性貧血、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、肺型鼠疫、血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血、慢性腎功能衰竭、尿毒癥等。
4、呼吸系統(tǒng)疾病
如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、支氣管炎、肺膿腫、肺癌、肺炎、肺吸蟲病、肺阿米巴病、肺包蟲病、肺真菌病、肺囊蟲病、支氣管結(jié)石、肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤、肺腺瘤、矽肺等。這些炎癥導(dǎo)致支氣管黏膜或病灶毛細(xì)血管滲透性增高，或黏膜下血管壁潰破，從而引起出血。
咯血有哪些并發(fā)癥
1、肺不張
咯血的時(shí)候，血塊堵塞支氣管，很可能會(huì)出現(xiàn)肺不張的情況。發(fā)生肺不張并發(fā)癥的時(shí)候，病人可能會(huì)出現(xiàn)呼吸減弱、胸悶等情況。
2、失血性休克
當(dāng)咯血量比較大的時(shí)候，可能會(huì)因?yàn)槭а^多導(dǎo)致脈搏加快、血壓降低、怕冷、煩躁不安等狀況，如果不及時(shí)處理，可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克。
3、窒息
呼吸道有出血但是沒有力氣咳嗽咯不出血，或者突然間的急性大咯血都有可能會(huì)導(dǎo)致病人窒息。窒息發(fā)生后如果不及時(shí)搶救，可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至很可能會(huì)導(dǎo)致死亡。如果出現(xiàn)咯血突然變少或者終止的情況，很可能會(huì)引起窒息。
咯血的藥物應(yīng)用
1、鎮(zhèn)靜劑
對(duì)煩躁不安者可用鎮(zhèn)靜劑，如地西泮5~1Omg肌注。禁用嗎啡、哌替啶，以免抑制呼吸。
2、鎮(zhèn)咳劑
咯血伴劇烈咳嗽時(shí)可用鎮(zhèn)咳劑，必要時(shí)可用可待因口服或皮下注射，但年老體弱、肺功能不全者慎用。
3、止血藥物
咯血量較大者常用垂體后葉素5~1OU加入10%葡萄糖液4Oml緩慢靜脈推注，或繼續(xù)用垂體后葉素10~20U加入10%葡萄糖液250ml靜脈滴注。但該藥有收縮血管和子宮平滑肌的作用，因此冠心病、高血壓及妊娠者禁用。
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