反流性食管炎是多種病理生理改變造成食管的防御能力下降、損害因素增加，反流至食管的胃十二指腸內(nèi)容物(胃酸、胃蛋白酶、膽鹽胰酶)損傷食管黏膜。那么，反流性食管炎有哪些癥狀？反流性食管炎可能是哪些疾�。肯旅�，和360常識網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、反流性食管炎有哪些癥狀
2、反流性食管炎有哪些病因
3、反流性食管炎有哪些并發(fā)癥
反流性食管炎有哪些癥狀
1、胃灼熱、泛酸
一般在胸骨后有燒灼樣不適感，多在進(jìn)食后1小時左右發(fā)生。半臥位、軀體前屈或劇烈運動可誘發(fā)，服抑酸藥后多可緩解或消失。而進(jìn)食過熱、過酸食物，則可使之加重。
2、胃食管反流
餐后、軀體前屈或夜間臥床睡覺時，有酸性液體或食物從胃食管反流至咽部或口腔。
3、出血及貧血
嚴(yán)重的食管炎可能出現(xiàn)食管黏膜糜爛，導(dǎo)致出血。初期為慢性少量出血，潰瘍會引起大量出血。長期或大量出血，均可導(dǎo)致缺鐵性貧血。
4、吞咽困難或胸骨后異物感
見于部分患者，可能是由于食管痙攣或功能紊亂所致，癥狀呈間歇性，進(jìn)食固體或液體食物均可發(fā)生；少數(shù)患者吞咽困難是由食管狹窄引起，呈持續(xù)或進(jìn)行性加重。
5、胸痛
由反流物刺激食管引起，發(fā)生在胸骨后。嚴(yán)重時可為劇烈刺痛，可放射到后背胸部、肩部頸部、耳后，有時似心絞痛，可伴有或不伴有燒心和反流。
反流性食管炎有哪些病因
1、抗反流屏障削弱
由于年齡的增長，機體老化導(dǎo)致食管下括約肌的收縮力下降，引起食物反流。一過性食管下括約肌松弛也是反流性食管炎的主要發(fā)病機制。
2、食管清除作用減弱
正常情況下，一旦發(fā)生食物的反流，大部分反流物通過1~2次食管自發(fā)和繼發(fā)性的蠕動性收縮將食管內(nèi)容物排入胃內(nèi)，即容量清除，剩余的部分則由唾液緩慢地中和。老年人食管蠕動緩慢和唾液產(chǎn)生減少，影響了食管的清除作用。
3、食管黏膜屏障作用下降
反流物進(jìn)入食管后，可以憑借食管上皮表面黏液，不移動水層和表面HCO3-，復(fù)層鱗狀上皮等構(gòu)成上皮屏障，以及黏膜下豐富的血液供應(yīng)構(gòu)成的后上皮屏障，發(fā)揮其抗反流物對食管黏膜損傷的作用。隨著機體老化，食管黏膜逐漸萎縮，黏膜屏障作用下降。
反流性食管炎有哪些并發(fā)癥
1、食管狹窄
反復(fù)發(fā)生的反流性食管炎產(chǎn)生纖維組織增生，導(dǎo)致食管狹窄，發(fā)生率為8%~20%，可引起吞咽困難、哽噎、嘔吐、胸痛等癥狀。
2、Barrett食管
有惡變傾向，但每年癌變率僅約0.5%，國外85%的食管腺癌發(fā)生于Barrett食管。
3、上消化道出血
食管黏膜糜爛及潰瘍可以導(dǎo)致嘔血和(或)黑便，伴有不同程度的缺鐵性貧血。
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