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暈針的原因有哪些?暈針了怎么急救?
2020-08-17 16:48:05 來(lái)源: 】【繁體

有些人在抽血,打針的時(shí)候出現(xiàn)頭暈?zāi)垦!⑿臒┯、昏厥、休克等癥狀,稱為“暈針”。暈針常由于患者體質(zhì)虛弱、精神緊張、或饑餓、大汗、大瀉、大出血或體位不當(dāng)、或醫(yī)者在針刺時(shí)手法過(guò)重之后,以致針刺時(shí)或留針時(shí)發(fā)生此證。那么,暈針的原因有哪些?暈針了怎么急救?下面,和360常識(shí)網(wǎng)一起了解一下吧!

本文目錄

1、暈針的原因有哪些

2、暈針了怎么急救

3、暈針常見(jiàn)的癥狀


暈針的原因有哪些

1、體質(zhì)原因

臨床多見(jiàn)的是體質(zhì)虛弱,饑餓,疲勞者易發(fā)生暈針。另外,《內(nèi)經(jīng)》載:“無(wú)刺大醉”、“已醉勿刺”,酒后針刺導(dǎo)致暈針的也有報(bào)道,如一53歲男性患者,因左肩前部疼痛3月余用針刺治療。首次治療后癥狀逐漸緩解。復(fù)診時(shí)得知病人當(dāng)日中午飲酒過(guò)多,即勸其暫予休針。但患者堅(jiān)持,無(wú)奈施以針術(shù)。針后不久;颊呒锤蓄^目眩暈,心慌氣短,腹部難受,惡心欲吐。額出冷汗,面色蒼白,脈氣細(xì)數(shù)。

其次是過(guò)敏體質(zhì)、血管神經(jīng)機(jī)能不穩(wěn)定者。不少無(wú)明顯原因的暈針者,往往可從體質(zhì)中找到原因。作者曾遇到一例體格強(qiáng)壯的病人,因落枕要求針灸治療。剛進(jìn)針頸部阿是穴,尚未作手法,患者突然渾身一陣顫抖,撲倒于地,苦笑一下,隨即面如死灰,意識(shí)喪失。給予嗅氨水,重掐人中等無(wú)效。注射強(qiáng)心劑及艾灸百會(huì),約昏睡十余分鐘后,始恢復(fù)正常。詢問(wèn)病人,并無(wú)饑餓、勞累等情況,但患者系初次針刺,曾有見(jiàn)血暈厥史。

2、心理原因

多見(jiàn)于初次針灸者,由于缺乏體驗(yàn),而產(chǎn)生恐懼、畏痛、心情緊張等情緒。有對(duì)暈針者進(jìn)行人格特征測(cè)定,發(fā)現(xiàn),異常人格約占二分之一。在異常人格中,以憂郁質(zhì)人格患者發(fā)生暈針者最多。憂郁質(zhì)人格性格內(nèi)向,情感壓抑,遇刺激既易興奮,又易抑制,易發(fā)生植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂?赡苁且壮霈F(xiàn)暈針的因素。當(dāng)然這還有待進(jìn)一步觀察。

3、病理原因

平素有植物神經(jīng)功能紊亂者,特別是有直立性低血壓史或神經(jīng)官能癥史者多易發(fā)生暈針。

4、刺激原因

穴位刺激過(guò)強(qiáng),可致暈針。所謂過(guò)強(qiáng),因各人情況不一,很難度量比較。一般在敏感點(diǎn)施針,或采用特殊手法,如氣至病所手法等都能誘發(fā)。在刺激的種類上,除毫針、拔罐、艾灸外,穴位注射和耳針亦可引起暈針。各種刺激對(duì)暈針癥狀輕重的影響似無(wú)明顯差異。如一例男性膽結(jié)石癥患者,行耳穴壓丸治療。當(dāng)治療到第2次(輪換到左耳時(shí)),按壓耳穴施予強(qiáng)刺激時(shí),病人感覺(jué)心慌、氣短、上腹疼痛、惡心欲吐,伴乏力,血壓下降致休克狀態(tài)。立即給予硫酸阿托品1mg、杜冷丁50mg肌肉注射,再肌肉注射升脈散4ml,1個(gè)多小時(shí)后才好轉(zhuǎn)至正常。當(dāng)晚,患者再次按壓刺激上述穴位時(shí),亦出現(xiàn)同樣情況,重復(fù)使用以上治療方法后獲得緩解。

5、體位原因

以立位及正坐位發(fā)生暈針者多見(jiàn),但也有臥位暈針的。有統(tǒng)計(jì)表明,臥位暈針約占28%。臨床上觀察到臥位暈針的癥狀多較重,持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng)。

6、環(huán)境原因

環(huán)境和氣候因素也可促使暈針,如氣壓低之悶熱季節(jié),診室中空氣混濁,聲浪喧雜等。


暈針了怎么急救

1、暈針一旦發(fā)生,立即停止操作,通知值班的其他醫(yī)護(hù)人員。判斷病人的生命體征,如出現(xiàn)呼吸、心跳停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

2、立即把病人移至安靜、通風(fēng)良好處,讓患者平臥,頭偏向一側(cè)并取頭低足高位,松解衣扣,注意保暖,并觀察生命體征:血壓、脈搏、心率、呼吸等。

3、喂服溫開(kāi)水或糖開(kāi)水或葡萄糖水,指壓人中穴。

4、數(shù)分針后仍未恢復(fù)者可皮下注射1:1000腎上腺素,成人0.5-1.0ml,10歲以下兒童0.3-0.5ml。

5、轉(zhuǎn)急診留觀治療,監(jiān)護(hù)患者生命體征。

6、做好與患者及家屬的解釋溝通工作,做好整個(gè)過(guò)程的記錄。


暈針常見(jiàn)的癥狀

1、先兆期

頭部各種不適感,上腹部或全身不適,視力模糊,耳鳴,心悸,惡心,面色蒼白,出冷汗,打呵欠等。這一時(shí)期十分短暫,有些患者可無(wú)先兆期。

2、發(fā)作期

輕者頭暈胸悶,惡心欲嘔,肢體發(fā)軟涼,搖晃不穩(wěn),或伴瞬間意識(shí)喪失。重者突然意識(shí)喪失,昏撲在地,唇甲青紫,大汗淋漓,面色灰白,雙眼上翻,二便失禁醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。血壓迅速下降,脈搏變緩,每分鐘減緩至40~50次。少數(shù)可伴驚厥發(fā)作。

3、后期

經(jīng)及時(shí)處理恢復(fù)后,患者可有顯著疲乏,面色蒼白,嗜唾及汗出。輕癥則僅有輕度不適。

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