一個(gè)腦癱患兒，足以摧毀一個(gè)家庭。如果家里有個(gè)腦癱孩子，相當(dāng)于整個(gè)家庭都被“一座大山”壓著。重慶南川瑞康宏仁醫(yī)院特邀原上海華山醫(yī)院功能神經(jīng)外科孫成彥教授團(tuán)隊(duì)，與南川區(qū)腦癱患兒的家長們一起努力“鏟平”這座大山，為南川區(qū)及周邊地區(qū)腦癱家庭帶來“曙光”和“重生”的希望。
案例故事
孩子降生，對一個(gè)家庭來說本應(yīng)是件幸福的事�？蓪χ芘恳患襾碚f，這份幸福帶了些苦澀。
雷雷在出生時(shí)遭遇缺氧，雖然經(jīng)過及時(shí)吸氧等相關(guān)治療，但還是留下了嚴(yán)重的并發(fā)癥。雖然在1歲半左右時(shí)可獨(dú)立行走，但行走姿勢異常，以右足踮足尖內(nèi)翻行走。曾就診于重慶兒童醫(yī)院，診斷為“腦性癱瘓”，雖然在南川區(qū)某醫(yī)院給予持續(xù)康復(fù)治療，但療效甚微，姿勢異常逐年加重。
這些年來，為了讓孩子健康成長，周女士一家時(shí)常感到壓力重大，但周女士一家并未放棄，也一直鼓勵(lì)孩子，給予兒子很多愛護(hù)。為了讓孩子能夠得到更好的治療，媽媽一直帶著兒子輾轉(zhuǎn)于各個(gè)醫(yī)院。2019年12月，當(dāng)周女士聽說重慶南川瑞康宏仁醫(yī)院腦癱項(xiàng)目正式啟動(dòng)，并特邀原上海華山醫(yī)院功能神經(jīng)外科孫成彥教授攜專家團(tuán)隊(duì)來院為南川及周邊地區(qū)腦癱兒免費(fèi)義診的消息后，找到了孫成彥教授。
幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)
來到南川瑞康宏仁醫(yī)院
那時(shí)的雷雷已經(jīng)9歲了，孫成彥教授發(fā)現(xiàn)雷雷的智力正常，語言清晰，大小便能自理，可站立和行走，但姿勢異常，以右足踮足尖足內(nèi)翻行走。結(jié)合臨床表現(xiàn)和評估結(jié)果，雷雷被診斷為“痙攣型腦性癱瘓”、“后天性下肢畸形(右側(cè))”。針對雷雷的實(shí)際情況，孫成彥教授建議采取分期行“腦癱外科治療和腦癱康復(fù)一體化”的治療模式。
經(jīng)過全面評估和完善相關(guān)檢查后，孫成彥教授團(tuán)隊(duì)與南川瑞康宏仁醫(yī)院外科、康復(fù)科團(tuán)隊(duì)共同為患兒制定了精準(zhǔn)、詳細(xì)的治療方案。2020年1月8日，孫成彥教授團(tuán)隊(duì)為患兒實(shí)施了腰部“功能性選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)、神經(jīng)纖維部分切斷術(shù)”，術(shù)后雷雷右側(cè)踝部肌張力明顯下降，孩子自覺右側(cè)踝部緊張感比術(shù)前明顯緩解。
2020年4月11日下午18:10，孫成彥教授從上海抵達(dá)南川后，不顧舟車勞頓，立即進(jìn)入南川瑞康宏仁醫(yī)院外科病房查房。待查完房后已是晚上20:00，匆忙而簡單吃過晚餐，又馬不停蹄進(jìn)入手術(shù)室，順利為雷雷右下肢施行了“右側(cè)下肢肌力肌張力調(diào)整術(shù)、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)、下肢關(guān)節(jié)松解術(shù)、石膏外固定術(shù)”，術(shù)后一切平穩(wěn)。據(jù)悉，當(dāng)天晚上，敬業(yè)的孫教授還為另兩名腦癱兒成功施行了手術(shù)。
術(shù)后，雷雷還需配合進(jìn)一步的康復(fù)治療，相信在家人的支持和鼓勵(lì)下，雷雷的走路姿勢會(huì)越來越好看，人也會(huì)更樂觀，儼然一個(gè)正常的兒童，走上求學(xué)、工作之路。雷雷一家感覺壓在身上的那座大山，會(huì)被慢慢推平。
孫成彥教授團(tuán)隊(duì)介紹，雷雷是典型的痙攣型腦癱，僅僅依靠康復(fù)治療很難改善他下肢持續(xù)痙攣的癥狀，而且隨著時(shí)間推移，右側(cè)肢體畸形程度會(huì)逐步加重，南川瑞康宏仁醫(yī)院引進(jìn)腦癱外科治療與康復(fù)一體化的治療模式能給痙攣性腦癱患者帶來“重生”的希望。對于痙攣型腦癱患者，建議先通過神經(jīng)性手術(shù)(FSPR術(shù))緩解痙攣，經(jīng)過康復(fù)后再實(shí)施矯形手術(shù)矯正畸形，術(shù)后再接受進(jìn)一步康復(fù)強(qiáng)化治療，從而讓孩子回歸社會(huì)，走上正常同齡兒童之路。
FSPR術(shù)適用于:
痙攣性腦癱及腦外傷、腦卒中、脊髓損傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷所致的痙攣性腦癱;
肌張力在3級(jí)以上的患者;
患者軀干與四肢有一定的運(yùn)動(dòng)功能;
患者智力正�；蚪咏�，年齡在3歲以上，以便配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練;
嚴(yán)重痙攣影響日常生活、護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。
FSPR手術(shù)能解決肌張力高及痙攣等問題，但如果沒有術(shù)后康復(fù)治療鞏固，效果不穩(wěn)定;康復(fù)治療能解決力量、平衡及協(xié)調(diào)性等問題，但無法從根源上改變患者肌張力障礙、肢體痙攣等問題。手術(shù)與康復(fù)治療相輔相成，能為腦癱患者帶來良好的治療效果，故國內(nèi)腦癱治療界一直都有“無評估不康復(fù)，無康復(fù)不手術(shù)”的說法。
南川瑞康宏仁醫(yī)院外科主任姚李醫(yī)師提醒腦癱患兒的家長們:“除了手術(shù)和康復(fù)治療，也要注重孩子的心理健康成長�！蹦X癱患兒的康復(fù)是一個(gè)艱巨、漫長的過程。雖然腦癱治療不能一次見效，但堅(jiān)持下來總會(huì)看到勝利的曙光�？祻�(fù)之路，也不能忽視心理治療，腦癱患兒的心理健康與身體健康同樣重要。同時(shí)希望人們能給予腦癱患者更多鼓勵(lì)而不是嘲笑。
腦癱患者的康復(fù)，不應(yīng)只是肢體的矯正，心智、性格、情感的全面發(fā)展，才是腦癱患兒健康成長、回歸社會(huì)的關(guān)鍵。
重慶南川瑞康宏仁醫(yī)院外科，以專業(yè)的技術(shù)，強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)，竭誠為每一位前來診治的腦癱患兒服務(wù)。科室咨詢電話:18512364004
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文 / 梁興會(huì) 圖文編輯 / 閻艷鴻
責(zé)任編輯 / 樊萍鳳 審核 / 姚李、錢齊妮、劉思佳
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