支氣管擴(kuò)張是胸外科現(xiàn)在處理的最常見呼吸道慢性化膿性疾病，病理上支氣管壁毀損，呈持久不可逆的擴(kuò)張變形，同時(shí)伴有周圍肺組織的慢性炎癥。那么，支氣管擴(kuò)張有哪些癥狀？支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k？下面，和360常識網(wǎng)一起了解一下吧！
本文目錄
1、支氣管擴(kuò)張有哪些癥狀
2、支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
3、支氣管擴(kuò)張需要注意什么
支氣管擴(kuò)張有哪些癥狀
1、發(fā)熱
支氣管擴(kuò)張患者反復(fù)感染可引起全身中毒癥狀。支氣管擴(kuò)張?jiān)缙诳刹话l(fā)熱，當(dāng)分泌物引流不暢炎癥蔓延，引起肺炎、肺膿腫、胸膜炎或膿胸時(shí)，支氣管擴(kuò)張病人可高燒。
2、咳嗽
支氣管擴(kuò)張患者咳嗽最常見持久，咳嗽是炎癥刺激所致，主要為了排痰，當(dāng)清晨排痰或體位引流時(shí)有陣咳，取患側(cè)在低位的側(cè)臥位，咳嗽即減輕，病變惡化痰增加時(shí)咳嗽加劇。
3、咳痰
咳痰與病變輕重、范圍與運(yùn)載氣管引流是否通暢有關(guān)，如病變加重，發(fā)燒、支氣管閉塞，痰量反而減少。支氣管擴(kuò)張病變靜止可能無痰，成“干性支擴(kuò)”。病變輕的病人天天有少量黃痰，重癥痰量一天可達(dá)數(shù)百毫升，靜置后見上層為泡沫，中層為粘液，下層為黃綠膿塊，在有厭氧菌生長的，痰有惡自。
4、咯血
支氣管擴(kuò)張反復(fù)咯血為本病的特點(diǎn)，約占50～75%，咯血量多少不等，可為痰中帶血絲到大咯血，常因?yàn)閴毫^高的小支氣管動(dòng)脈破裂所致，血液可急驟噴出，出血量可達(dá)數(shù)百甚至上千毫升，出血后血管壓力降低而收縮，出血可自動(dòng)停止。
5、食欲減退，發(fā)育不良
隨著支氣管擴(kuò)張病情加重，患者有食欲減退、消瘦等。兒童可致生長發(fā)育和營養(yǎng)不良，少數(shù)患者可有繼發(fā)性淀粉樣變。因肺的慢性感染及反復(fù)惡化，支氣管擴(kuò)張患者常有全身中毒癥狀，如低燒、食欲減退、消瘦、貧血。
支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
1、治療基礎(chǔ)疾病，比如說是肺結(jié)核導(dǎo)致的支擴(kuò)，這需要治療肺結(jié)核。
2、控制感染，支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)痰量增多，以及膿性成分增加的時(shí)候，是合并了急性感染，這個(gè)時(shí)候需要應(yīng)用抗菌藥物抗感染治療。
3、改善氣流受限，如果肺功能檢測出現(xiàn)了阻塞性通氣功能障礙，可在呼吸專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用支氣管舒張劑或者吸入激素的復(fù)合制劑進(jìn)行吸入治療。
4、清除氣道分泌物，也就是祛痰，包括排痰和化痰。如果痰量比較大，可以運(yùn)用非藥物性的體位引流。如果痰液比較黏稠不易咳出，可以用乙酰半胱氨酸或氨溴索等藥物進(jìn)行治療。
5、咯血的治療，如果咯血量比較少，可以暫時(shí)觀察。如果是大咳血，每天超過300毫升，可能需要介入或手術(shù)治療。
6、外科手術(shù)，一般支氣管擴(kuò)張局限在某一個(gè)肺葉，或者明確出血部位的大咯血患者需要手術(shù)治療。
支氣管擴(kuò)張需要注意什么
支氣管擴(kuò)張患平時(shí)應(yīng)避免受涼感冒；勸導(dǎo)禁煙，預(yù)防呼吸道感染。對于反復(fù)長期感染、反復(fù)咯血、身體虛弱的病人應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。有大量濃痰的病人要注意體位引流，可以采取頭低腳高位促進(jìn)痰液排出，防止窒息。對于大咯血的病人，應(yīng)該采取患側(cè)臥位，避免血塊堵塞，監(jiān)測支氣管引起窒息。
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