重慶紅樓醫(yī)院骨科:如果說(shuō)起腰椎間盤(pán)突出癥，相信很多人都有所了解，甚至有很多人都正在遭受腰椎間盤(pán)突出的困擾。準(zhǔn)確地說(shuō)，腰椎間盤(pán)突出的原因是很多的，比如椎間盤(pán)老化，而且長(zhǎng)期從事彎腰工作的人更容易出現(xiàn)這種問(wèn)題。
但是，即使出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥，也不要太害怕，因?yàn)楹芏嗷颊卟⒉恍枰中g(shù)治療，保守治療就可以應(yīng)付。80%～90%的患者完全可以不用做手術(shù)，就能夠解決腰椎間盤(pán)突出癥了。
可是這么多患者通過(guò)保守治療該怎么辦呢?重慶紅樓醫(yī)院骨科醫(yī)院建議，腰疼的人應(yīng)該適當(dāng)?shù)刈鲞\(yùn)動(dòng)。無(wú)論是體育活動(dòng)還是有氧運(yùn)動(dòng)，都可以幫助患者早期脫離腰痛的問(wèn)題。
可是腰明明已經(jīng)很疼了，越運(yùn)動(dòng)不是越疼嗎?這似乎是一個(gè)悖論。那么疼的時(shí)候該不該活動(dòng)?腰椎間盤(pán)突出癥能不能運(yùn)動(dòng)呢？
一、運(yùn)動(dòng)不好反而加重
其實(shí)在大多數(shù)的體育活動(dòng)當(dāng)中，腰部的活動(dòng)量都非常大，甚至可以視為身體活動(dòng)量最大的部位之一。
所以在長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，就非常容易出現(xiàn)腰背部肌肉的損傷。當(dāng)然也容易增加腰椎間盤(pán)突出的風(fēng)險(xiǎn)，所以活動(dòng)太多對(duì)腰椎間盤(pán)突出也非常不利。
很多體育鍛煉的方式，比如仰臥起坐卷腹運(yùn)動(dòng)，我們常做的這些運(yùn)動(dòng)都依賴(lài)身體前側(cè)的屈肌群。但是經(jīng)常做這類(lèi)運(yùn)動(dòng)，就會(huì)很容易忽視腰部后方的那些肌肉，也就是我們所說(shuō)的腰背部肌肉。
就這樣腰部前方的肌肉變得越來(lái)越強(qiáng)壯，但是同時(shí)腰部后方的肌肉就相對(duì)變?nèi)酢：芏嗳隋憻挼貌粚?duì)就會(huì)出現(xiàn)這種情況，而這種情況最終會(huì)導(dǎo)致脊柱肌肉失衡，這也可能誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出的發(fā)生。
另外，在一些短期內(nèi)脊柱受力特別大的運(yùn)動(dòng)當(dāng)中，腰椎間盤(pán)也受不了。比如舉杠鈴，感覺(jué)上和脊柱關(guān)系不大，都是靠上肢力量完成的，但是在站立或者蹲下的時(shí)候，腰椎間盤(pán)受到的壓力會(huì)更大，這也容易導(dǎo)致突出的發(fā)生。
照這么說(shuō)，腰椎間盤(pán)突出不能運(yùn)動(dòng)了嗎?當(dāng)然可以了，只要做對(duì)了就行。
二、最好的運(yùn)動(dòng)是什么?
只要運(yùn)動(dòng)做得好，兼顧了腰背部肌肉以及腹部肌肉的平衡鍛煉，很多不良的姿勢(shì)都可以慢慢糾正，腰椎的穩(wěn)定性也不會(huì)遭到破壞�？傊g盤(pán)突出并不全都是運(yùn)動(dòng)害的。
當(dāng)有腰椎間盤(pán)突出癥的時(shí)候，哪些運(yùn)動(dòng)可以做呢?
1.小燕飛
如果你問(wèn)過(guò)骨科醫(yī)生或者關(guān)注過(guò)類(lèi)似的內(nèi)容，都會(huì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)生們建議做小燕飛的動(dòng)作。這也側(cè)面地說(shuō)明，這個(gè)動(dòng)作對(duì)腰背部肌肉有多大貢獻(xiàn)。適當(dāng)鍛煉可以促進(jìn)腰部血液循環(huán)，增強(qiáng)腰背部肌肉力量，從而有效改善腰椎穩(wěn)定性。
這個(gè)動(dòng)作建議每天1～2組，每組15～20次即可。當(dāng)然，根據(jù)患者自己的具體情況，適當(dāng)增加次數(shù)也是完全可以的，并不太嚴(yán)格。
2.游泳
當(dāng)然脊柱外科醫(yī)生的建議都會(huì)包括游泳這個(gè)選項(xiàng)，這也是很多專(zhuān)家學(xué)者的共識(shí)。人在水面上漂浮的時(shí)候，脊柱是受力很小的，這無(wú)疑可以很大程度上緩解腰椎間盤(pán)內(nèi)部的壓力。
另外，在游泳的時(shí)候，全身很多部位的肌肉都可以鍛煉到，特別是很多人最習(xí)慣的蛙泳，腰背部和腹部肌群都可以有效鍛煉。這可以說(shuō)是對(duì)脊柱最好的運(yùn)動(dòng)之一了。
3.快走和慢跑
當(dāng)然很多人并不喜歡游泳，甚至不會(huì)游泳，這個(gè)時(shí)候只能在家呆著嘛?也不完全是，只要是有氧運(yùn)動(dòng)都可以。特別推薦快走和慢跑，只要走起來(lái)不坐著都是對(duì)身體好的一種方式，而且這兩種都是比較好的有氧運(yùn)動(dòng)方式。
不過(guò)具體運(yùn)動(dòng)量是多少，還要根據(jù)患者自己情況決定，不要太過(guò)勞累，心率變異率可以控制在30次之內(nèi)是最佳選擇，而且每次的鍛煉時(shí)間最好超過(guò)30分鐘。
那么，腰椎間盤(pán)突出癥都應(yīng)該運(yùn)動(dòng)嗎?其實(shí)也不是，如果是急性發(fā)作的時(shí)候，最好不要隨意活動(dòng)，臥床休息很有必要。按照目前的指南建議，盡早地下地活動(dòng)是改善預(yù)后的最佳方式。臥床時(shí)間達(dá)到2～3天就夠了，太多的話(huà)，對(duì)腰椎也不好。
總之，體育鍛煉是生命活動(dòng)所必要的，這不僅可以預(yù)防腰椎間盤(pán)突出，甚至對(duì)它的治療和復(fù)發(fā)都有積極的作用。
此外，生命在于運(yùn)動(dòng)，總坐著，整個(gè)人都不好了。希望在這個(gè)春天的時(shí)候，你可以有機(jī)會(huì)多到外面走走，讓生活變得更加舒適健康。
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