今年45歲的張先生平時沒有任何不適,但卻在今年的體檢時發(fā)現(xiàn)了腸道早癌。這讓他很困惑:“不是說出現(xiàn)腸癌會首先出現(xiàn)大便異常嗎?自己一切正常,咋就患上腸癌了呢?”

大便正常不等于不會有腸癌
曲靖東大中醫(yī)肛腸醫(yī)院肛腸科丁主任解釋,確實很多腸癌患者都會有大便不正常的表現(xiàn),比如腹瀉、便秘、便血、大便異常等,但大便正常,不等于不會有腸癌。
首先,在腸癌早期或其他消化道腫瘤早期,幾乎都沒有明顯癥狀。早期腸癌因為病灶較小,還沒有引起大便異常,而當出現(xiàn)明顯癥狀時,往往已經(jīng)不是早期。
其次,若腸癌發(fā)生在回盲部或升結(jié)腸、肝曲部位,即右半結(jié)腸癌,但因為大便中的水分主要由左半結(jié)腸和直腸吸收,故右半結(jié)腸發(fā)生問題,患者的大便習慣或性狀常常沒有太大變化。
最后,平時有大便不正常的病人,如膽囊術后患者、糖尿病患者等,這類人平時大便就不正常,如次數(shù)多、大便稀,他們會認為大便一直這樣,是“正!钡摹6∏∵@類患者更容易得腸癌。還有一些人把大便習慣改變誤認為大便“正常”,如以前一直大便稀、次數(shù)多或者便秘,最近突然“好了”,這種情況反而更要提高警惕。
如何發(fā)現(xiàn)早期腸癌?
曲靖東大中醫(yī)肛腸醫(yī)院丁主任介紹,由于腸癌早期癥狀不明顯,僅憑便血、腹痛、大便異常等癥狀做判斷很容易發(fā)生誤診和漏診。而腸鏡檢查是腸癌診斷“金標準”,可對早期腸癌可以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
腸鏡的具體做法,是將管狀的腸鏡從肛門逆向伸入大腸,腸鏡上有微型攝像頭,通過攝像頭醫(yī)生能清楚觀察到腸道內(nèi)是否有息肉,并且可以對病變部位取組織做病理學檢驗,檢查診斷的準確率非常高。因此,要預防腸癌患者每年定期腸鏡檢查很有必要。
丁主任建議:以下六類人群腸癌高危人群應每年定期做腸鏡檢查:
1、年齡在40歲以上的人群;
2、有長期便血癥狀的患者;
3、直系親屬有結(jié)(直)腸癌病史的人群;
4、長期有慢性腹瀉的患者;
5、大便異常且持續(xù)一段時間的患者;
6、曾患過大腸息肉的患者,腸道惡變率更高。

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