67歲的楊先生去年12月查出原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌，腫瘤大小為8.8cm*9.5cm，一個月后手術(shù)，今年10月檢查發(fā)現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)。近日慕名而來找徐克成教授求生機(jī)。舍棄傳統(tǒng)的碘化油化療，徐教授力薦目前更先進(jìn)的介入方式——攜藥微球介入栓塞化療。微球內(nèi)化療藥能對癌細(xì)胞發(fā)揮持久“毒殺”作用，且由于化療藥劑量小，主要集中在腫瘤內(nèi)，全身的化療藥甚少，因此不會引起全身性毒副作用。（百度搜索：廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院）
楊先生患小三陽多年，去年體檢查出原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌，腫瘤大小為8.8cm*9.5cm，很勉強(qiáng)地施行了手術(shù)。術(shù)后每兩個月進(jìn)行一次復(fù)查都沒有發(fā)現(xiàn)異樣，生活看似慢慢走回正規(guī)。誰知10月再查發(fā)現(xiàn)，肝上出現(xiàn)多個結(jié)節(jié)，最大的為1.2cm。外院主張介入化療。
徐教授介紹，大于5cm的原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌，已經(jīng)侵犯到血管，一年內(nèi)的復(fù)發(fā)率極高�！把芙槿胫委熞觯P(guān)鍵要看怎么做�！�
抗癌“饑餓療法”——攜藥微球
醫(yī)學(xué)界常用介入栓塞療法在動脈灌注給藥。介入栓塞療法是通過栓塞腫瘤的供血動脈，阻斷腫瘤的血供，導(dǎo)致腫瘤缺血、缺氧，達(dá)到抑制腫瘤生長、促使腫瘤細(xì)胞壞死、凋亡的目的。因此，碘油栓塞化療應(yīng)運(yùn)而生，碘油油滴在血管內(nèi)形成大小不等的栓塞微粒，對腫瘤微血管進(jìn)行栓塞，達(dá)到阻斷腫瘤微血管供血的目的。但是碘化油作為栓塞劑，該藥對肝細(xì)胞有損傷，“攜藥”作用有限。同時由于碘油與水分離時間較快，因此藥物作用時間較短，療效也不甚理想。
上圖：載藥微球顆粒的原始狀態(tài)
下圖：充分吸收藥物之后的載藥微球顆粒
細(xì)小的載藥微球顆粒清晰可見
徐教授說，目前，國際醫(yī)學(xué)普遍使用一種更為先進(jìn)的介入栓塞化療方式——攜藥微球。攜藥微球是一種具有干燥，無毒性的高分子超吸水性材料，是一種非生物降解性的微粒。其尺寸最小能精確到50微米。這種材料能夠在數(shù)分鐘內(nèi)吸收液體并且膨脹。
有研究中發(fā)現(xiàn)，這種微粒的直徑（經(jīng)重建后可達(dá)到200微米），不僅在離子造影劑液體中能比在干燥狀態(tài)下大2-3.5倍，在人體血清中達(dá)到4倍，而且吸收化療藥物后發(fā)生物理作用能攜帶比自身體積大數(shù)百倍的化療藥物。微球注入血管內(nèi)后，可逐步深入至腫瘤內(nèi)血管遠(yuǎn)端，引起腫瘤缺血壞死。又由于腫瘤血管發(fā)育不全，血管壁呈“泄漏”狀，微球泄漏入瘤組織內(nèi)，微球內(nèi)化療藥慢慢釋放出來，在局部形成高濃度化療環(huán)境，對癌細(xì)胞發(fā)揮持久“毒殺”作用，療效持續(xù)一個月左右�！坝捎诨熕巹┝啃。饕性谀[瘤內(nèi)，全身的化療藥甚少，因此不會引起全身性毒副作用�！�
警惕癌細(xì)胞“狗急跳墻”
攜藥微球能牢牢地塞住腫瘤的微細(xì)血管群，切斷氧氣及養(yǎng)分的供給。雖然它并不會引起全身性毒副作用，徐教授卻強(qiáng)調(diào)：“這個療法不能多做！一般不超過三次！”
這是為何？他舉了個特別形象的例子，開車從深圳去廣州，廣深高速堵車了，可以換道而行，走沿江高速�！奥斆鳌钡陌┘�(xì)胞也是如此，處于極度“饑餓”的癌細(xì)胞也有求生欲望，發(fā)現(xiàn)此路不通，就會另辟蹊徑，側(cè)支循環(huán)�！叭毖跏菒盒阅[瘤的特征，換道后的癌細(xì)胞發(fā)展往往更兇猛�！�
徐教授說，攜藥微球并不能治愈癌癥，使用它的主要為了腫瘤暫時縮小，從而達(dá)到能做冷凍消融的目的。冷凍消融最突出的優(yōu)點(diǎn)就是抗腫瘤免疫作用，超低溫殺滅腫瘤，可以令患者自身產(chǎn)生大量抗腫瘤因子及抗體，增強(qiáng)抗腫瘤免疫力，腫瘤損傷壞死更徹底，抑制腫瘤生長及復(fù)發(fā)。徐教授強(qiáng)調(diào)，好轉(zhuǎn)后的康復(fù)是個長期過程，建議采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法�！巴鲅蜓a(bǔ)牢，為時不晚，不要失去希望�！�
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