生活中，冠心病合并糖尿病臨床十分常見，但它并不是兩種疾病簡單意義上的相加，在增加心血管主要病癥方面可產(chǎn)生“1+1>2”的效應(yīng)。糖尿病是冠心病的等危癥是指:無冠心病的糖尿病患者和既往有冠心病病史的非糖尿病患者有同樣的冠心病危險性，即10年內(nèi)糖尿病患者和冠心病患者發(fā)生新的心血管事件(如心肌梗死或冠心病死亡)的危險性相同。
糖尿病本身的高血糖會造成體內(nèi)同時發(fā)生血脂代謝異常，容易發(fā)生高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥等疾病，同時糖尿病患者本身都存在炎性反應(yīng)，炎性因子導(dǎo)致血管壁損傷，引起細(xì)胞破壞，膽固醇沉積，導(dǎo)致動脈粥樣硬化和血管變硬變窄，尤其是血流量比較快的部位血管損傷尤為嚴(yán)重，因此冠狀動脈尤其容易受損，因此血糖如果控制不好，就容易出現(xiàn)冠心病。
《中國2型糖尿病防治指南》指出，2型糖尿病的高危人群包括:
1、有糖尿病家族史者:父母或兄弟姐妹有1位2型糖尿病患者時，其患病風(fēng)險是一般人群的3倍;當(dāng)父母均為2型糖尿病患者時，其患病風(fēng)險是一般人群的6倍。
2、年齡>40歲:人過中年，胰島功能減退，易發(fā)生胰島素抵抗。年齡每增加10歲，糖尿病的患病率增加60%。
3、超重、肥胖:體重指數(shù)BMI≥24kg/m2，腰圍男性≥90cm、女性≥85cm。肥胖者胰島素不敏感，另一方面容易加重胰腺的負(fù)擔(dān)。
4、女性懷孕時有妊娠糖尿病史，或者有巨大兒(≥4kg)生產(chǎn)史者。
5、高血壓，或者正接受降壓治療者;高脂血癥，或者正接受降脂治療者。
6、心腦血管疾病的患者。
確診糖尿病主要依據(jù)血糖水平:若有糖尿病相關(guān)癥狀(口干、多飲、多尿、多食、體重減輕)和血糖異常(空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小時血糖≥11.1mmol/L)即可診斷糖尿病;若沒有癥狀，查體發(fā)現(xiàn)血糖異常，需行重復(fù)檢查后，血糖仍異常(空腹血糖≥7mmol/L和(或)餐后血糖≥11.1mmol/L)也可診斷糖尿病。
冠心病的診斷方法多有心電圖、運動心電圖、心臟彩超、冠狀動脈增強(qiáng)CT、選擇性冠狀動脈造影等檢查，目前寶石花醫(yī)院內(nèi)二科已開展冠狀動脈造影檢查，填補(bǔ)了醫(yī)院空白，為糖尿病患者提供更準(zhǔn)確的冠心病診斷和治療方案。
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